風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理管理中的運(yùn)用與效果評價

【摘要】目的對風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理管理中的運(yùn)用與效果展開評價。方法將我院于2019年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的對照組，期間我院尚未對胸外科患者實(shí)施風(fēng)險管理護(hù)理，將我院2020年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的觀察組，期間我院開始對胸外科患者實(shí)施風(fēng)險管理護(hù)理，對兩組患者的治療效果與治療結(jié)局展開對比分析與評價。結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組，同時觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)更少，治療結(jié)局更佳，兩組比較均呈顯著差異性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論對胸外科患者實(shí)施風(fēng)險管理能夠有效減少護(hù)理不良事件發(fā)生率，優(yōu)化護(hù)理結(jié)局，風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用值得推廣。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理;胸外科護(hù)理管理;應(yīng)用效果

胸外科患者病情復(fù)雜，危重患者較多，容易在治療過程中出現(xiàn)病情加重的情況，為避免患者在治療過程中出現(xiàn)突發(fā)狀況又得不到及時解決影響患者生命健康，需要結(jié)合各種風(fēng)險因素對患者加以風(fēng)險管控。未實(shí)施風(fēng)險管控之前，多由護(hù)理人員結(jié)合胸外科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)對患者展開監(jiān)護(hù)，風(fēng)險管控效果較差，為此我院于2020年1月起對胸外科患者實(shí)施嚴(yán)格的風(fēng)險管理，希望能夠提升我院的胸外科護(hù)理水平，降低胸外科不良事件發(fā)生率。對風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理管理中的運(yùn)用效果展開了對比分析，現(xiàn)將研究過程作如下報(bào)道。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院于2019年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的對照組，期間我院尚未對胸外科患者實(shí)施風(fēng)險管理護(hù)理，將我院2020年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的觀察組。觀察組男15例，女15例，年齡30-75歲，均齡49.56±8.57歲.對照組男15例，女15例，年齡32-75歲，均齡51.85±7.49歲.兩組一般資料呈現(xiàn)良好均衡性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1對照組

未實(shí)施風(fēng)險管理之前，本院對胸外科患者的風(fēng)險管理主要是依靠胸外科護(hù)理人員的個人經(jīng)驗(yàn)，同時密切對患者生命體征進(jìn)行觀察，以便在患者出現(xiàn)危險的時候及時展開救治。

1.2.2觀察組

觀察組患者接受科學(xué)的風(fēng)險管理，主要內(nèi)容如下：（1）結(jié)合患者個人資料對患者進(jìn)行針對性的風(fēng)險劃分并制定針對性的風(fēng)險管理方案。影響胸外科患者風(fēng)險的因素包括疾病類型、疾病嚴(yán)重程度、家屬的文化水平、家屬的護(hù)理能力、家屬的經(jīng)濟(jì)能力、家屬的陪伴意愿、患者自身身體素質(zhì)等，患者入組后，護(hù)理人員對上述信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，并結(jié)合這些信息將觀察組研究對象分為高、中、低風(fēng)險三個等級，風(fēng)險等級越高的患者，負(fù)責(zé)患者的醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)越老，病情監(jiān)測越密切。（2）結(jié)合常見并發(fā)癥與不良反應(yīng)制定系統(tǒng)化的應(yīng)對方案，就應(yīng)急處理措施對護(hù)理人員展開培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)為經(jīng)驗(yàn)不足、日常工作馬虎不細(xì)心的護(hù)理人員。（3）就加強(qiáng)溝通，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員日常就患者病情、護(hù)理要點(diǎn)與患者及其家屬展開溝通，增強(qiáng)患者對護(hù)理人員信任感的同時提升患者家屬護(hù)理能力。（4）加強(qiáng)監(jiān)督并做好業(yè)績考核工作，由護(hù)士長對本病區(qū)的護(hù)理人員加強(qiáng)監(jiān)督，每個月就胸外科護(hù)理不良事件發(fā)生率展開業(yè)績考核，對考核不合格的護(hù)理人員展開批評并重新培訓(xùn)。

1.3指標(biāo)觀察

將護(hù)理差錯、服務(wù)態(tài)度不好導(dǎo)致的護(hù)患糾紛以及病情監(jiān)測不及時等護(hù)理不良事件發(fā)生率作為衡量護(hù)理效果的指標(biāo)，同時對兩組護(hù)理結(jié)局進(jìn)行對比觀察，護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率低說明護(hù)理結(jié)局更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，組間比較使用t檢驗(yàn)，率表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率

對比發(fā)現(xiàn)觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率更低，護(hù)理人員的失職情況更少見，組間對比具有差異性，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1：

2.2兩組護(hù)理結(jié)局對比

對比發(fā)現(xiàn)觀察組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)明顯少于對照組，護(hù)理結(jié)局更好，組間對比具有差異性，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情如表2所示：

3討論

胸外科收治的患者以腫瘤患者為主，患者大多具備病程長、身體素質(zhì)差、并發(fā)癥風(fēng)險高以及死亡率高的特點(diǎn)，患者在接受治療的過程中，很容易受到各種因素影響病情恢復(fù)，風(fēng)險管理難度比較大。

護(hù)理人員結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)對各種不良事件的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防是風(fēng)險管理的重要方式，不過對于胸外科患者來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，本次研究中觀察組通過風(fēng)險分級、風(fēng)險應(yīng)對措施培訓(xùn)、風(fēng)險應(yīng)對方案制定等方式對胸外科風(fēng)險管理體系進(jìn)行了完善，讓整個風(fēng)險管理工作更加科學(xué)化與系統(tǒng)化，有利于提高胸外科風(fēng)險管理質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組，同時觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)更少，治療結(jié)局更佳，充分證實(shí)了風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。

綜上所述，對胸外科患者實(shí)施風(fēng)險管理能夠有效減少護(hù)理不良事件發(fā)生率，優(yōu)化護(hù)理結(jié)局，風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理中的應(yīng)用是我院管理優(yōu)化的一次有效實(shí)踐，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗君.風(fēng)險管理在胸外科護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].臨床研究，2019，27（2）：160-162.

[2]韓瑜.風(fēng)險管理在心胸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（8）：83-84+87.

作者簡介：李昕（1986-）女，吉林省四平市人，碩士，主管護(hù)師，單位：吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院，研究方向：外科護(hù)理實(shí)踐研究。