腦卒中患者應(yīng)該知曉的十種康復(fù)方法

羅宣

腦卒中疾病在醫(yī)學(xué)上又被稱為腦中風(fēng)，腦卒中疾病具有發(fā)病急、病情復(fù)雜等等一些特點(diǎn)，很多的患者或多或少都會(huì)出現(xiàn)一些認(rèn)知障礙、肢體活動(dòng)不便、吞咽障礙以及言語(yǔ)功能部分喪失等等一些后遺癥，那么如何減少或減輕這些后遺癥呢？首先是要提前進(jìn)行腦卒中疾病的預(yù)防，這樣就可以大大降低腦卒中的發(fā)病幾率，一旦發(fā)生腦中風(fēng)必須盡快撥打120或通過(guò)卒中綠色通道就醫(yī)，渡過(guò)生命危險(xiǎn)期后盡早進(jìn)行康復(fù)治療，防止并發(fā)癥發(fā)生，這樣才能減少或減輕后遺癥，因此，對(duì)于腦卒中患者治療之后的康復(fù)護(hù)理具有十分重要的意義，那么腦卒中患者需要知道哪些康復(fù)的基本方法會(huì)對(duì)于自己病情有幫助作用呢？下面我們就來(lái)談?wù)勀X卒中患者應(yīng)該知曉的十種康復(fù)方法吧，希望對(duì)腦卒中患者有所幫助。

一、讓我們先來(lái)了解一下腦卒中的治療原則以及相關(guān)的措施吧

第一，治療的原則是救命第一：腦卒中的治療原則就是搶救生命、搶救患者的缺血性腦組織、防止患者的腦缺血進(jìn)一步發(fā)展或者復(fù)發(fā)。醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行綜合性治療的過(guò)程中，針對(duì)不同的患者采取不同的治療方案：出血性卒中首要控制出血，控制血壓及降顱壓，必要時(shí)手術(shù)治療，積極治療原發(fā)病;缺血性卒中根據(jù)超急性期（6小時(shí)內(nèi)）、急性期（6小時(shí)至2周之內(nèi)）以及患者的恢復(fù)期（2周至6個(gè)月）要采取不同種類的治療措施。另外還應(yīng)該注意改善以及恢復(fù)患者的缺血區(qū)以及患者腦部血液的供應(yīng)，促進(jìn)患者的側(cè)枝循環(huán)、阻斷患者的腦卒中病理進(jìn)程，要在一定程度上注重中西治療之間的有機(jī)結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短。為了防止患者發(fā)生腦水腫，要適當(dāng)?shù)膶?duì)患者使用脫水降顱內(nèi)壓的相關(guān)藥物。在患者的急性期應(yīng)及早應(yīng)用腦細(xì)胞保護(hù)劑，對(duì)患者進(jìn)行綜合性的治療，包含鈣離子拮抗劑、自由基清除劑、興奮性氨基酸受體拮抗劑以及其它腦細(xì)胞代謝復(fù)活劑等等。醫(yī)生以及護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于患者的監(jiān)測(cè)和護(hù)理，防止患者產(chǎn)生并發(fā)癥，在一定程度上降低患者的死亡幾率以及降低患者的殘疾概率。要對(duì)患者強(qiáng)調(diào)早期的規(guī)范化治療以及康復(fù)治療，最好能夠采取消除患者卒中高危因素的治療，能夠最有效的防止患者病情的復(fù)發(fā)。第二，治療的措施：時(shí)間就是大腦，醫(yī)生在進(jìn)行急性腦卒中的治療時(shí)，是否能夠治療成功，在很大程度上取決于對(duì)患者的救治時(shí)間，患者是否在最短時(shí)間之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，并且能夠順利的進(jìn)行腦灌注的恢復(fù)治療。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)條件下進(jìn)行腦灌注的具體措施主要是恢復(fù)腦血管通暢，可以對(duì)患者的腦部進(jìn)行血管成形術(shù)的治療，或者還可以對(duì)患者使用溶栓藥物的治療，解除患者腦部血管的局部狹窄或者阻塞，在一般情況下都會(huì)使用以下的相關(guān)措施：超早期（6h內(nèi)）再通法：外科方法：頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)以及血管成形術(shù)。一般經(jīng)常會(huì)用到的方式是經(jīng)皮頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張取栓、然后在此基礎(chǔ)之上可以對(duì)患者安放支架，在一定能程度上可以幫助患者保持血管的暢通。改善循環(huán)就是針對(duì)患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血之后的血管出現(xiàn)痙攣的情況。溶栓治療：可以為患者選取尿激酶、組織纖容酶原激活劑（rt-PA）等一些溶栓劑，對(duì)患者采取靜脈以及動(dòng)脈的給藥使阻塞血栓發(fā)生溶解、血管再次暢通。另外，還可以采取顱內(nèi)外血管吻合，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)，恢復(fù)腦組織血供。

二、腦卒中患者應(yīng)該知曉的十種康復(fù)方法

第一種，運(yùn)動(dòng)治療方式：腦卒中患者可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)療法主要包括神經(jīng)肌肉的科學(xué)促進(jìn)技術(shù)，和患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的基礎(chǔ)訓(xùn)練、肌力基礎(chǔ)訓(xùn)練以及平衡的基礎(chǔ)訓(xùn)練和站立步行基礎(chǔ)性訓(xùn)練等等，可以人工或使用綜合訓(xùn)練輔助器械或康復(fù)機(jī)器人從肢體遠(yuǎn)端至近端按摩肌肉和活動(dòng)關(guān)節(jié)。第二種，物理因子治療：主要就是通過(guò)電子生物的反饋以及功能性的電刺激和光學(xué)治療等對(duì)患者進(jìn)行治療，例如電針灸、電磁刺激、神經(jīng)肌電刺激等。第三種，開展作業(yè)治療—-日常生活活動(dòng)訓(xùn)練：這種治療方式就是針對(duì)患者的功能障礙展開治療和訓(xùn)練，例如做手工可以訓(xùn)練上肢，踏步器可以訓(xùn)練下肢。第四種，言語(yǔ)方面的訓(xùn)練：對(duì)于患者出現(xiàn)的失語(yǔ)現(xiàn)象以及構(gòu)音障礙等方面都要展開科學(xué)化訓(xùn)練。第五種，患者需要進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練：對(duì)于患者因?yàn)榉菣C(jī)械性損傷所導(dǎo)致的吞咽障礙的腦卒中患者，需要針對(duì)咽喉部位的肌肉展開功能性的練習(xí)以及刺激，使得患者喉嚨部位的肌肉可以做到正常收縮，減少患者誤吸以及飲水出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。第六種，心理治療：針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮以及抑郁等情緒等方面展開治療，鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度。第七種，進(jìn)行康復(fù)工程恢復(fù)：比如患者自身的假肢、矯形器、手杖、輪椅以及助行器等等，腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)一些功能性的障礙，所以需要展開康復(fù)訓(xùn)練工程的治療。第八種，二便康復(fù)訓(xùn)練：患者需要做到防止自己出現(xiàn)便秘，腦卒中患者因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床十分容易出現(xiàn)腸胃蠕動(dòng)緩慢的現(xiàn)象，進(jìn)而出現(xiàn)便秘，所以患者需要進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，食用高纖維高維生素食物以及蔬菜和水果等等，幫助自己緩解便秘;多飲水可以防范泌尿系統(tǒng)感染、稀釋血液防止血栓形成。第九種，腦卒中患者需要注意均衡飲食，少鹽少油，多吃粗糧，戒除不良生活習(xí)性（如：戒煙戒酒）;經(jīng)常為室內(nèi)通風(fēng)，使得室內(nèi)空氣清新，每周還需要為房間進(jìn)行消毒工作，注意不要感冒。第十種，患者需要開展良姿護(hù)理：將軀干及上下肢擺放在正確的功能位置，必要時(shí)可以使用矯形支具維持，可以從上肢以及下肢的關(guān)節(jié)之處展開屈伸活動(dòng)和按摩--直到患者可以進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

總而言之，腦卒中患者在日常生活之中不僅要保持健康的生活方式，還要進(jìn)一步關(guān)注到自身的康復(fù)訓(xùn)練，知曉腦卒中的十種康復(fù)方式，循序漸進(jìn)、持之以恒地堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練方能得到最大程度的康復(fù)。