急危重癥孕產(chǎn)婦臨床搶救的治療及分析

王盼盼

摘要：目的：探討對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦實(shí)施臨床搶救的有效性研究。方法：以本院中2019年6月至2020年3月間接收的60例急危重癥孕產(chǎn)婦作為此次測(cè)驗(yàn)對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)排列法進(jìn)行分組，為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中各有30例患者。對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)全程診療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行臨床搶救，對(duì)比兩組患者搶救效果，記錄患者的搶救時(shí)間。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組生存率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)治療時(shí)間明顯更短，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急危重癥孕產(chǎn)婦中給以臨床搶救能顯著提升患者生存率并能提高治療滿意率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床搶救;急診急危重癥孕產(chǎn)婦;搶救護(hù)理

急診急危重癥產(chǎn)婦的個(gè)體狀況較為復(fù)雜，有可能是由于異位妊娠所導(dǎo)致的，也有可能是由于陰道大出血或其他風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的[1]，輕則影響女性的身體健康，重者導(dǎo)致患者出現(xiàn)輸卵管破裂而危及患者的生命安全，所以在對(duì)患者進(jìn)行診斷時(shí)，一定要選擇一種影像學(xué)方式明確患者的輸卵管著床位置，并根據(jù)患者的病情作出相應(yīng)的治療方案調(diào)整，這樣能夠有助于提高患者的治療效果。很多急危重癥孕產(chǎn)婦在入院時(shí)病情往往較為嚴(yán)重，要馬上為其醫(yī)治，提高患者的生存率[1]。婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的一個(gè)前沿科室，接收的病人多數(shù)為病情危重，全程綜合管理在急救科室中發(fā)揮著重要的作用，對(duì)于一些病情很嚴(yán)重、病情發(fā)展快速的患者應(yīng)用適當(dāng)?shù)膿尵确绞絼t尤為重要[2]。有關(guān)資料表明，在婦產(chǎn)科室中應(yīng)用臨床搶救可以提高工作效率，保證患者的搶救成功率。本次測(cè)驗(yàn)探討對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦實(shí)施臨床搶救的有效性研究，并獲取較好的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以本院中2019年6月至2020年3月間接收的60例急危重癥孕產(chǎn)婦作為此次測(cè)驗(yàn)對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)排列法進(jìn)行分組，為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中各有30例患者。實(shí)驗(yàn)組中患者年齡介于21-34歲之間，平均年齡（28.8±3.4）歲，對(duì)照組中患者年齡介于19-34歲之間，平均年齡（28.2±3.8）歲，比較兩組患者的基本信息未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組中醫(yī)務(wù)人員在接到患者后需要對(duì)患者個(gè)體狀況進(jìn)行簡(jiǎn)單判斷，并采取合適體位，并給予對(duì)應(yīng)護(hù)理，吸氧、包扎止血以及輸液等?；颊咚腿雼D產(chǎn)科后，醫(yī)生立即為其檢驗(yàn)身體癥狀，快速的進(jìn)行初步診斷，醫(yī)務(wù)人員實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生。

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)對(duì)照組基礎(chǔ)上添加臨床搶救。

1、在日常的治療工作中，醫(yī)院方面需要針對(duì)婦產(chǎn)科開(kāi)展一系列的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和指導(dǎo)，使醫(yī)務(wù)人員能夠基本掌握婦產(chǎn)科內(nèi)患者的應(yīng)急處理方式和患者病情快速判斷方式。在醫(yī)務(wù)人員接到患者后，需要立即與患者的家屬進(jìn)行溝通了解患者的個(gè)體狀況，并針對(duì)患者的病情表現(xiàn)和臨床特點(diǎn)作出進(jìn)一步的優(yōu)化管理。

2、醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)展患者的搶救時(shí)需要為患者建立良好的循環(huán)血量，這是搶救休克患者的關(guān)鍵，而當(dāng)患者入院后，醫(yī)務(wù)人員需要立即采用套管針，將患者的兩組靜脈開(kāi)放弱患者的血管難以穿刺，則需要對(duì)患者進(jìn)行靜脈切開(kāi)做好穿刺，針頭和肢體的固定急危重癥孕產(chǎn)婦失血狀態(tài)下，患者往往會(huì)出現(xiàn)休克的情況，醫(yī)務(wù)人員需要給予患者有效的給氧，并給予患者有效的面罩氧氣加壓，使患者的身體攜氧能力得到提升，保障患者的重要臟器供氧量。

3、救治期間醫(yī)務(wù)人員要和醫(yī)生多加溝通，并根據(jù)初步診斷聯(lián)系有關(guān)科室，使患者在接受治療時(shí)，能夠獲得來(lái)自于不同科室，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療人員的支持，保障患者的康復(fù)。從而提升急診搶救成功率。

4、而當(dāng)患者的病情已經(jīng)基本恢復(fù)并脫離生命危險(xiǎn)后，醫(yī)務(wù)人員需要針對(duì)患者的個(gè)體狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，確認(rèn)患者的康復(fù)狀態(tài)并按照要求給予患者有效的心理指導(dǎo)和鎮(zhèn)痛治療，使患者的恢復(fù)周期，盡可能縮短。而值得注意的是，在對(duì)患者進(jìn)行搶救后，一般情況下，患者的個(gè)體狀況較為復(fù)雜，為了保障患者的康復(fù)醫(yī)務(wù)人員需要針對(duì)患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步的分析和優(yōu)化，了解患者可能存在的進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)見(jiàn)性的判斷患者可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并予以相應(yīng)的健康指導(dǎo)，以保障患者在出院后能夠按照正常且健康的生活方式，做好有效的自我管理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用本院自制表格對(duì)兩組患者搶救成功率實(shí)行記錄，并比較患者的搶救時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)中觸及的數(shù)據(jù)均錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而試驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的搶救成功率計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者搶救成功率比較

本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的搶救成功率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的搶救時(shí)間對(duì)比

相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)治療時(shí)間明顯更短，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

急危重癥孕產(chǎn)婦在臨床上的病情較為復(fù)雜，這也是婦產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)人員需要關(guān)注的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，部分孕產(chǎn)婦在入院時(shí)存在大出血的狀況，患者的風(fēng)險(xiǎn)狀況極為嚴(yán)重，會(huì)影響患者的生命安全，是臨床產(chǎn)科最常見(jiàn)的一種急腹癥，如果能夠在患者病情早期發(fā)生的階段做好相應(yīng)的處理和診斷，就能夠大大降低患者出現(xiàn)內(nèi)出血的可能性，有助于減輕患者的治療痛苦，使患者的后續(xù)治療工作能夠更為順利的開(kāi)展。婦產(chǎn)科室綜合搶救工作的品質(zhì)會(huì)對(duì)患者的搶救結(jié)果直接生成影響，所以對(duì)婦產(chǎn)科室中的醫(yī)務(wù)人員的工作素養(yǎng)以及工作責(zé)任要很高，常規(guī)的婦產(chǎn)科室接診患者通常為醫(yī)護(hù)人員接診后，首先需要醫(yī)務(wù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)判斷產(chǎn)婦的個(gè)體狀況，并給予其針對(duì)性的搶救處理，實(shí)行初診再為其實(shí)行對(duì)應(yīng)的治療，避免由于診療工作的開(kāi)展，對(duì)患者的生命安全造成影響[3]。

臨床搶救和傳統(tǒng)的現(xiàn)代化的臨床搶救比較下，婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員則依據(jù)患者的情況給以診治準(zhǔn)備，進(jìn)而降低患者的搶救時(shí)間，提升搶救成功率[4]。有效的綜合治療工作在開(kāi)展過(guò)程中的主要方向是為了接治患者時(shí)能夠給予患者全程有效的治療工作，避免患者在接受護(hù)理時(shí)出現(xiàn)額外的不良反應(yīng)或者其他的并發(fā)癥[5]。

綜上所述，在急危重癥孕產(chǎn)婦中給以臨床搶救能顯著提升患者生存率并能提高護(hù)理滿意率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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