岳斐斐
(鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450053)
在醫(yī)院各科室中,神經(jīng)內(nèi)科屬于一個較大的科室部門,其主要接診疾病為腦出血、腦梗死等,病癥發(fā)作時一般都比較嚴重,對于患者的治療和護理工作的開展都要更為困難[1]。而患者由于病情較重,也十分容易在診療過程中出現(xiàn)不良心理情緒,引發(fā)其他并發(fā)癥,使得臨床護理難度系數(shù)上升,護理效果得不到保障。在這種情況下,就需要借助良好的護理手段,來有效應對上述挑戰(zhàn)?;谏鲜隼碚撗芯浚疚囊?019年2月至2019年10月間我醫(yī)院選取的58例神經(jīng)內(nèi)科重癥患者作為研究對象,探討采用人性化護理方式的臨床護理效果。
在2019年2月至2019年10月間,我醫(yī)院選取58例神經(jīng)內(nèi)科重癥護理患者作為研究對象,將其分為實驗組和對照組,每組有29例患者。在實驗組中,男15女14,年齡在39歲到74歲之間,年齡平均為(55.78±6.52)歲;從疾病類型來看,有11例患者為腦梗死,有9例為腦出血,有9例為蛛網(wǎng)膜下腔出血。在對照組中,男16女13,年齡在38歲到74歲之間,年齡平均為(55.51±6.43)歲;從疾病類型來看,有10例患者為腦梗死,有9例為腦出血,有10例為蛛網(wǎng)膜下腔出血。上述患者經(jīng)醫(yī)護人員告知均對本實驗內(nèi)容有所了解。本文所進行的實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會的同意和批準。在一般資料數(shù)據(jù)上,兩組患者不存在對比性,P>0.05。
對照組給予常規(guī)護理,入院后完善檢查且給予用藥指導。觀察組實施人性化護理:①心理護理:住院期間耐心與患者溝通,掌握心理狀態(tài)給予對癥疏導措施,語言障礙者采用眼神或手勢交流,保持親切且耐心的工作態(tài)度,做好隱私保護,重建信心且提高依從性[2];②人性化護理模式:病情嚴重者囑咐其盡量保持臥床靜養(yǎng),減少移動的次數(shù),實時監(jiān)測患者的意識或神經(jīng)缺損程度,合理采用脫水劑降低顱內(nèi)壓,護士在日常生活中要實行責任制優(yōu)質(zhì)護理服務,適度的將護理時間延長,強化患者臨床護理且對各項護理程序細分,病情嚴重者增加巡房次數(shù)并遵醫(yī)囑給予藥物指導,改善預后效果;③康復訓練:每日協(xié)助患者開展康復訓練流程,如按摩、太極拳或散步等運動,最為簡單的練習是手指操,刺激穴位改善不適癥狀,同時經(jīng)常性的活動手指能對大腦皮層產(chǎn)生刺激,提高神經(jīng)系統(tǒng)活力,便于達到遠期療效目的[3]。
本文進行的實驗相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具為SPSS21.0軟件,%代表百分數(shù),百分數(shù)和例數(shù)使用x2檢驗,其他資料使用t值進行檢驗,數(shù)據(jù)差異采用P值進行檢驗,當數(shù)據(jù)差異不構(gòu)成統(tǒng)計學意義時,P<0.05。
從臨床治療有效率情況來看,實驗組患者臨床護理有效率為96.55%,而對照組為82.76%,實驗組顯著優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)比較差異明顯,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。(詳見表1)。
表1 兩組患者護理有效率情況的比較(n/%)
從舒適度與神經(jīng)功能狀況比較方面來看,在治療前兩組評分數(shù)據(jù)差異并不明顯;而在治療后,兩組均有改善,實驗組神經(jīng)功能評分與舒適度評分分別為(11.09±2.17)分、(11.09±2.17)分;而對照組神經(jīng)功能評分與舒適度評分分別為(15.36±3.43)分、(5.03±2.24)分。實驗組改善幅度明顯優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異比較明顯,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。(詳見表2)。
人性化護理強調(diào)“以人為本”護理服務理念關注人的自由與發(fā)展[4],護理核心是以尊重患者生命價值、人格尊嚴與個人隱私為主,營造良好的就醫(yī)環(huán)境提高患者舒適程度,確保其生理、心理與社會等多方面處在健康狀態(tài)[5];從神經(jīng)意識恢復的角度分析,護士給予患者人性化護理模式能緩解壓力,避免發(fā)生肢體硬化情況;主動交流能提高語言表達能力與行為意識,減少腦死亡病例發(fā)生,拉近與家屬間的距離,提高護理工作質(zhì)量;給予心理指導能改善心理壓力,糾正患者對疾病知識錯誤認識,降低不良心態(tài)發(fā)生率,建立良好的護患關系[6]。同時及時清除呼吸道分泌物確保呼吸道順暢,避免發(fā)生誤吸誘發(fā)感染,指導其掌握正確的咳嗽方式促進痰液排出,定期協(xié)助翻身避免壓瘡,適度抬高患肢避免患肢受到壓迫,定期更換尿袋避免感染,保持營養(yǎng)均衡且控制鹽分攝入,多飲水改善胃腸道蠕動,遵醫(yī)囑按時服藥提高治療效果,具可行性。
表2 兩組患者護理前后舒適度與神經(jīng)功能狀況的比較
綜上所述,對神經(jīng)內(nèi)科重癥患者采用人性化護理能促進神經(jīng)功能恢復且提高舒適度,改善預后效果,值得借鑒。