綜合護理干預(yù)在短暫性腦缺血發(fā)作患者護理中的應(yīng)用效果觀察

譚 晶，代 兵，張 維

（1.齊齊哈爾市第一醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬三院放射影像中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

在短暫性腦缺血發(fā)作這一病癥發(fā)生之后，如果病人沒有進行及時醫(yī)治，很大程度上會對病人的生命健康產(chǎn)生不好的影響，而且他很容易發(fā)展成最基底動脈血栓疾病，在這三個疾病的發(fā)病率相對較高。因此，對此病癥要有很深刻的研究，能夠有更加有效的方式為病人進行護理。選擇更好的護理方式進行護理，這對我們醫(yī)院來說也是一種責(zé)任，要專心的去對每一個病人的護理情況進行記錄和總結(jié)，使得研究的結(jié)果更加準(zhǔn)確，并且要針對病人癥狀的不同特點做出不同研究。下面是此次研究的主要內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的是我們醫(yī)院接診的62例短暫性腦缺血發(fā)作病患作為此次研究的對象，將選取的這62名病人分成兩組對其進行研究，分別是對照組和醫(yī)治組，通過研究兩組對象的資料，發(fā)現(xiàn)兩組對象并沒有明顯不同，可以對此進行分析和研究。而且本次研究選取的時候，有樣本都必須要符合以下三個條件，首先，病患不存在高血壓危象消化道出血以及凝血功能障礙的情況，其次，病患不存在心肝腎功能不全的情況，最后，病患的年齡必須要小于70歲。而且所有的病患在性別，年齡，發(fā)病時間，病情以及并發(fā)癥發(fā)生情況，神經(jīng)功能缺損情況等多個方面之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組的研究對象運用的是常規(guī)護理方式，定時為其進行各方面的身體檢查，保證病患房間的整潔，為其講解相關(guān)的一些知識。醫(yī)治組采取的管理方式為綜合性的管理。在疾病醫(yī)治方面，醫(yī)治組的病患使用低分子右旋糖苷進行靜脈注射，該藥物的劑量為250毫升，每天進行一次注射操作，同時需要進行低分子肝素5000U腹壁皮下注射，每天進行兩次。

1.2.1 醫(yī)治前護理。首先要為研究對象進行各方面的身體檢查，為其講解相關(guān)的一些知識。并在手術(shù)之前要對研究對象實施心理方面的管理，對其心理進行比較細致的關(guān)注，并根據(jù)每個研究對象的情況制定相應(yīng)計劃，，此方法的內(nèi)容主要是：設(shè)立相關(guān)的小組，將工作進行較好的分配，每個成員都要確定自己的工作時間、工作內(nèi)容等等，按照要求做好自己的工作。工作人員要向他們說明身邊的環(huán)境，并介紹與研究對象相關(guān)的一些需要注意的事項，將一些制度向其進行詳細的說明，讓他們能夠?qū)︶t(yī)院環(huán)境有所熟悉，不會對陌生環(huán)境產(chǎn)生不好的心理，能夠有一個較好的心情去面對事情。要加強工作人員與他們之間在語言方面的溝通，詢問病患以前的醫(yī)治過程，以及住院的經(jīng)歷，梳理他們的情緒，使他們能夠有一個好的心情，從而能夠積極主動的配合我們的行動；在此之外，工作人員還要與研究對象的家屬進行交流與溝通。

1.2.2 醫(yī)治過程中的觀察及護理。在手術(shù)過程中，工作人員要時刻關(guān)注病患身體變化，如果出現(xiàn)意外狀況應(yīng)該立即向醫(yī)生匯報，采取相應(yīng)措施進行醫(yī)治，并且保證病患房間的整潔。如果發(fā)現(xiàn)病患在醫(yī)治過程中心理方面出現(xiàn)了不正常的情況，工作人員要立即對病患進行心理管理，使得醫(yī)治能夠順利進行。

1.2.3 醫(yī)治之后的觀察及護理。工作人員要叮囑他們要多注意休息，醫(yī)治之后，工作人員要繼續(xù)觀察研究對象的身體情況，觀察有沒有不正常的情況，如果有，要及時的反應(yīng)并采取措施進行解決。在飲食和運動方面要對病患進行一定的講解，讓病患能夠有一個好的飲食方式和運動方式，對并發(fā)癥進行預(yù)防。在醫(yī)治結(jié)束之后，研究人員需要對兩組病患醫(yī)治前后的疾病發(fā)作情況，疾病發(fā)作持續(xù)的時間，血小板計數(shù)情況，紅細胞比容變化等多項指標(biāo)進行對比分析。

1.3 評價指標(biāo)

對病人的護理情況進行記錄，統(tǒng)計出病人的護理結(jié)果，并對護理之后的情況進行分析和研究，統(tǒng)計出病人在護理之后的總有效概率。其中臨床醫(yī)治效果是必須要進行對比的，一個指標(biāo)和該指標(biāo)可以分成治愈，顯效以及無效這三種類型需要根據(jù)病患發(fā)作的情況進行判斷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在研究時需要統(tǒng)計一些數(shù)據(jù)和資料，主要運用的統(tǒng)計軟件是SPSS 22.0，將統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)進行比較，如果P值小于0.05，說明差異具有意義。

2 結(jié) 果

通過對選取的這62名病人進行研究表明，兩組研究對象在進行護理以后，在各個方面有著區(qū)別,下面表格是詳細的數(shù)據(jù)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較（n）

3 討 論

社會的快速發(fā)展以及生活水平的提高，使得中國人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，而國內(nèi)的老年血管病發(fā)概率也呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢，這種類型的疾病具有發(fā)病率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高的特點，給整個社會以及家庭都帶來嚴(yán)重的負擔(dān)。目前醫(yī)療的技術(shù)在不斷的提高，很多醫(yī)治技術(shù)也越來越先進，綜合性護理就是一個運用比較廣泛的一種護理方法。此次研究的方法主要是對普通方式進行強化，關(guān)注細節(jié)部分，提升它的水平。我們近些年在對此進行管理時，不但運用傳統(tǒng)的模式，還在此基礎(chǔ)上對其進行綜合性的管理，根據(jù)他們自身的狀況制定相應(yīng)的策略，從而使得病患能夠更快的恢復(fù)身體健康，我們醫(yī)院對此護理方式的應(yīng)用具有很好的效果。

通過研究表明，綜合護理方式的效果好于常規(guī)的護理模式，特別是對于患有短暫性腦缺血的病患來說，使用該類型的護理模式能夠很好的緩解病患的消極心理情緒，促進其神經(jīng)功能恢復(fù)具有較高的安全性和可靠性。