優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并發(fā)呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果

李少群，黃嬋真

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

老年COPD是一種老年人性呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床中具有發(fā)病率高、持續(xù)發(fā)生的氣流受限現(xiàn)象。對老年COPD患者，并且并發(fā)呼吸衰竭時，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察其應(yīng)用效果。

1 一般資料

將本院2019年1月至2020年7月收治的老年COPD急性并發(fā)呼吸衰竭患者作為觀察對象，并分為研究組和對照組，分別使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式和一般護(hù)理方式，其中研究組隨機(jī)編入患者43例，平均年齡65.13±6.14歲，平均身高1.61±0.22米，平均體重53.68±6.15千克，男23例，女20例；對照組隨機(jī)編入患者43例，平均年齡64.18±5.19歲，平均身高1.59±0.35米，平均體重54.02±5.18千克，男24例，女19例。（P＞0.05），兩組資料無差異。

1.2 方法

1.2.1 對照組使用一般護(hù)理方式，主要有幫助患者吸氧護(hù)理、按時用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等等。

1.2.2 研究組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：

呼吸護(hù)理：對患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的引導(dǎo)和幫助，讓患者采用腹式呼吸和縮唇呼吸方法進(jìn)行護(hù)理訓(xùn)練，時間和頻率根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整。

呼吸道護(hù)理：一般患者會產(chǎn)生咳痰的現(xiàn)象，護(hù)理人員根據(jù)患者的咳嗽癥狀的具體狀態(tài)給予幫助，在必要時可以借助吸痰設(shè)備[1]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)

使用SPSS 22.0軟件處理，兩種資料用x2檢驗，P＜0.05為有差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者肺功能對比

研究組護(hù)理后F E V/F V C、F E V、F V C分別是76.33±9.17（%）、3.17±0.26（L）、4.01±0.28（L），對照組護(hù)理后FEV/FVC、FEV、FVC分別是63.18±5.77（%）、2.03±0.17（L）、3.11±0.34（L），（P＜0.05），兩組有差異。

2.2 兩組患者血氣指標(biāo)對比

研究組護(hù)理后pH、PaCO2、PaO2分別為7.38±0.03、43.02±5.19（mmHg）、89.62±3.57（mmHg），對照組護(hù)理后pH、PaCO2、PaO2分別為1.12±0.05、51.62±6.79（mmHg）、76.12±6.29（mmHg），（P＜0.05），兩組有差異。見表1。

表1 兩組患者血氣指標(biāo)情況（±s）

表1 兩組患者血氣指標(biāo)情況（±s）

PaO2護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 43 7.01±0.04 7.38±0.03 65.72±5.07（mmHg） 43.02±5.19（mmHg）45.08±6.29（mmHg）89.62±3.57（mmHg）對照組 43 7.02±0.06 1.12±0.05 64.82±4.38（mmHg） 51.62±6.79（mmHg）46.01±5.74（mmHg）76.12±6.29（mmHg）組別 數(shù)例 pH PaCO2

3 討 論

為了獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果，本組采用兩組患者的研究方式，對患者的肺功能、血氣指標(biāo)進(jìn)行觀察，其中研究組護(hù)理后pH、PaCO2、PaO2分別為7.38±0.03、43.02±5.19（mmHg）、89.62±3.57（mmHg），對照組護(hù)理后pH、PaCO2、PaO2分別為1.12±0.05、51.62±6.79（mmHg）、76.12±6.29（mmHg），（P＜0.05），兩組有差異。

綜上所述，對老年COPD急性并發(fā)呼吸衰竭患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理時效果明顯，值得推薦。