DR放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用分析

青 楊，張艷君

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

臨床上急診患者具有發(fā)病急驟、病情錯(cuò)綜復(fù)雜且進(jìn)展迅猛等特點(diǎn)，予以患者早期的病情診斷，對(duì)促進(jìn)臨床實(shí)施針對(duì)性的治療干預(yù)措施及改善患者預(yù)后具有重要的作用。數(shù)字化 X 線攝影系統(tǒng)（DR）放射檢查作為基礎(chǔ)性的影像學(xué)診斷工具，本文主要回顧性分析DR放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選擇2019年1月～2019年12月期間我院急診科收治的150例胸腹創(chuàng)傷患者為研究對(duì)象?；颊咭话阗Y料分布：性別：男性80例，女性70例；年齡17～82歲，平均（45.43±3.41）歲；受傷至入院急診時(shí)間15min～3h，平均（1.21±0.22）h；受傷原因：車禍傷76例，高空墜落傷42例，打擊傷22例。

1.2 方法

本組所有患者均行DR檢查和CT檢查。（1）DR檢查。采用美國(guó)GE數(shù)字移動(dòng)式X射線系統(tǒng)，設(shè)置檢查參數(shù)：電流10mAs～12.50 mAs，電壓115kv～120kv。根據(jù)患者患病位置及病情特點(diǎn)，合理選擇攝片體位，包括站立位、仰臥位、水平位等。攝片完成后采用GE工作站予以影像學(xué)攝片處理[1]。（2）CT檢查。采用美國(guó)GE公司CT掃描系統(tǒng)，設(shè)置掃描參數(shù)：管電流200mAs，管電壓120kv，螺距1.3mm，層厚5mm。檢查過(guò)程中指導(dǎo)患者取仰臥位，經(jīng)患者胸椎入口處開(kāi)始掃描，至肋骨下緣止。檢查完畢后，由同一影像科資歷醫(yī)師對(duì)圖片進(jìn)行觀察分析，診斷創(chuàng)傷類型及發(fā)生部位。

1.3 觀察指標(biāo)

診斷符合率。以患者病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，分別統(tǒng)計(jì)并比較DR與CT對(duì)胸腹創(chuàng)傷診斷的符合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為中文版SPSS20.0。本研究所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)均為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，計(jì)為百分比的形式，檢驗(yàn)方法采用x2檢驗(yàn)；根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)P值，2組患者數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

詳見(jiàn)表1。

對(duì)照病理檢查結(jié)果，DR對(duì)胸腹創(chuàng)傷的診斷符合率為91.33%，CT的診斷率為97.33%，DR與CT診斷符合率比較，CT高于DR，但二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 DR和CT對(duì)胸腹創(chuàng)傷患者的診斷符合率比較（n/%）

3 討 論

DR放射檢查技術(shù)是在傳統(tǒng)X線成像的基礎(chǔ)上通過(guò)計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像處理技術(shù)進(jìn)行 A/D轉(zhuǎn)換和D/A轉(zhuǎn)換，開(kāi)展實(shí)時(shí)圖像數(shù)字處理，進(jìn)而促使圖像實(shí)現(xiàn)數(shù)字化[2]。其主要應(yīng)用優(yōu)勢(shì)主要可以概括為以下幾點(diǎn)：一是分辯率高，圖像清晰，醫(yī)生可根據(jù)需要開(kāi)展數(shù)字減影等多種圖像后處理，以獲得理想的診斷效果；二是DR可實(shí)時(shí)顯示數(shù)字圖像，醫(yī)生再根據(jù)患者病癥的狀況進(jìn)行數(shù)字?jǐn)z影，然后通過(guò)一系列影像后處理從中提取出豐富可靠的臨床診斷信息；三是DR可減少輻射危害[3]。本研究結(jié)果顯示，對(duì)照病理檢查結(jié)果，DR對(duì)胸腹創(chuàng)傷的診斷符合率為91.33%，CT為97.33%， CT雖略高于DR，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。即在胸腹創(chuàng)傷臨床急診中，DR放射檢查技術(shù)與CT的診斷符合率相當(dāng)，但DR操作更簡(jiǎn)便易行，費(fèi)用也較低廉，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。