分析流感防控管理在預防院內流感中的應用價值

段宇宏

（內蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010065）

流感為全世界共同關注的社會公共衛(wèi)生問題之一。據(jù)相關統(tǒng)計調查[1]，60周歲以上的老年人以及5歲以下嬰幼兒為易感人群，因此有效的衛(wèi)生管理方案對預防院內流感的發(fā)生的具有重要作用。據(jù)相關文獻顯示[2]，由于目前臨床針對流感預防處于探究階段，因此疫苗接種是主要的防控措施，但隨著致病菌及病原微生物不斷增殖及變異，導致目前疫苗的有效率僅為20%左右，同時諸多因素均為流感的傳播提供了良好環(huán)境，因此開展流感防控管理具有重要臨床意義。為此筆者通過協(xié)調我院醫(yī)療衛(wèi)生資源評估多級衛(wèi)生管理措施在減少院內流感發(fā)生，旨在觀察其管理效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年4月于我院收治的流感患者為研究對象，納入標準[5]：①患者體溫均≥38℃，伴有咽痛或咳嗽等癥狀；②均符合《流行病學指南》中對流感的評估[3]；③符合自愿原則，參與該研究并簽署知情同意書。排除標準：①臨床資料不全者；③患有精神疾病或依從性差者。且本研究由我院醫(yī)學倫理委員會審批且批準。

1.2 方法

所有患者接受流感防控管理，具體操作如下：①在各發(fā)熱門診分診處對就診的患者進行監(jiān)測。②分別記錄收集病毒檢測陽性的患者以及陰性患者的臨床癥狀，對就診的流感患者發(fā)熱、頭痛、乏力、咳嗽等常見癥狀進行分類。③在研究時間內設立兩段研究時間段，予以不同等級的衛(wèi)生管理措施，研究不同等級下的衛(wèi)生管理措施對于預防院內流感的效果。④于2019年8月以前開展第一階段，醫(yī)生佩戴口罩，與病人接觸后需及時消毒，每天診療活動結束后使用過氧乙酸噴灑消毒空氣；設立兩個隔離病房收治流感患者；設立流感患者專用掛號、收費、藥房等窗口通道。⑤于2019年8月以后開展第二階段，組織專門的管理人員配發(fā)醫(yī)用口罩，增加醫(yī)用口罩的使用范圍，對患者及其家屬進行佩戴口罩宣教及督促。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS19.0，軟件中（±s）表示計量資料，對比使用t檢驗，(n)%則表示計數(shù)資料，對比使用x2檢驗，若最終得出P＜0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩階段衛(wèi)生管理效果評估

第一階段院內流感樣患者的發(fā)病率顯著高于在第二階段的衛(wèi)生管理措施中院內流感的發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩階段衛(wèi)生管理效果評估[n（%）]

2.2 患者病原學檢測結果

將患者體液標本進行病原學檢測，呈病毒陽性的比重約占50%左右；病原學檢查呈陽性患者疲勞及咳嗽發(fā)生率顯著高于陰性患者，提示差異顯著（P＜0.05）；流感患者病原學檢測陰性及陽性患者初始臨床癥狀頭痛、發(fā)熱、肺炎情況無顯著差異（P＞0.05）。

3 討 論

流感具有極強的傳染性，其發(fā)病具有一定季節(jié)性，若沒有開展有效的流感防控管理，極易導致院內流感的爆發(fā)。由于我國人口密集，患者流動性較強，因此嚴重威脅患者生命健康，對臨床診治質量造成嚴重的影響[3]。醫(yī)院加強流感患者院內預防干預，實施全面的防控管理，阻斷傳播途徑，避免院內流感的發(fā)生?；诓糠只颊咦晕翌A防保護意識不強，疾病預防知識了解存在誤區(qū)，相關因素均一定程度上增加了院內感染風險性[4]。針對醫(yī)院具體發(fā)展情況進行有效流感預防管理極為關鍵，可有效抑制院內流感發(fā)展，為醫(yī)生以及患者身體健康提供了安全保障[5]。本研究開展階段性防控管理，于常見的流感科室開展防控管理，第一階段予以醫(yī)生佩戴口罩，設立兩個隔離病房收治流感患者及流感患者專用掛號、收費、藥房等窗口通道。第二階段需增加醫(yī)用口罩的使用范圍，盡可能建議并督促患者及其家屬正確佩戴口罩，提高患者及家屬院內流感預防意識，降低防控院內流感的發(fā)生，本研究結果顯示，第一階段院內流感樣患者的發(fā)病率顯著高于在第二階段的衛(wèi)生管理措施中院內流感的發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，這說明醫(yī)院管理部門對醫(yī)護人員、流感患者及其家屬進行佩戴口罩宣教，能有效阻止流感的傳播途徑，以期減少院內流感的發(fā)生率。另外，將患者體液標本進行病原學檢測，呈病毒陽性的比重約占50%左右；病原學檢查呈陽性患者疲勞及咳嗽發(fā)生率顯著高于陰性患者，提示差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，流感防控管理不僅可有效降低院內感染發(fā)生幾率，并在保護患者及醫(yī)務人員的生命安全，值得臨床推薦。