飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響

張榮

摘要：目的：研究飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響。方法：選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，采用隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和觀察組，每組患者61例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用飲食護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理后，對(duì)比兩組患者飲食治療依從性。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者在準(zhǔn)確估量飲食、按時(shí)按量進(jìn)食、計(jì)劃控制飲食、標(biāo)準(zhǔn)安排飲食等方面，依從性均高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病腎病患者實(shí)行飲食護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者飲食治療依從性，具有重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：飲食護(hù)理干預(yù);糖尿病腎病;飲食治療;依從性

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.5? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）17--01

糖尿病腎病是一種常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥狀，屬于微血管病變的范疇，不利于糖尿病的治療及康復(fù)，同時(shí)有一定幾率導(dǎo)致患者死亡。在糖尿病腎病患者的治療中，飲食治療是一項(xiàng)重要手段，對(duì)于患者預(yù)后情況的改善具有重要意義。不過(guò)嚴(yán)格的飲食治療可能影響患者的生活質(zhì)量，因而患者的飲食治療依從性往往不夠理想。因此，需要采取有效的護(hù)理措施，提高患者依從性[1]。與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比，飲食護(hù)理干預(yù)可更有效的提升患者飲食治療依從性，對(duì)于患者預(yù)后情況較為有利?；诖?，本文選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，研究了飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年11月-2016年11月醫(yī)院收治的糖尿病腎病患者122例，其中男性患者71例，女性患者51例，采用隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中納入61例患者，年齡在42-82歲，平均年齡為（59.7±2.2）歲;觀察組中納入61例患者，年齡在44-83歲，平均年齡為（60.4±2.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究均知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾病，患有原發(fā)性腎臟疾病，患有原發(fā)性泌尿系統(tǒng)疾病，合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥的。兩組患者在性別和年齡等方面，均不具有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，保持良好治療環(huán)境，定期監(jiān)測(cè)病情變化，檢測(cè)血糖水平，檢驗(yàn)?zāi)I臟功能，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)患者病情進(jìn)展，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)的日常疾病及生活護(hù)理。

1.2.2觀察組

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用飲食護(hù)理干預(yù)方法，①根據(jù)患者文化程度，進(jìn)行飲食治療知識(shí)宣教，讓患者對(duì)飲食治療的重要性加以了解。同時(shí)，根據(jù)患者病情情況，合理制定飲食計(jì)劃[2]。②堅(jiān)持定量進(jìn)食的原則，對(duì)攝入能量進(jìn)行控制，其中碳水化合物占比60%，脂肪占比15%，蛋白質(zhì)占比25%，并確保充足的膳食纖維、微量元素?cái)z入。③在食物選擇方面，適當(dāng)增加粗纖維、低熱量的食物，確保充足的蛋白質(zhì)攝入，禁忌甜食，多食用西紅柿、黃瓜、玉米、大白菜、芹菜、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等食物。④指導(dǎo)患者根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，對(duì)每日攝入能量進(jìn)行計(jì)算，同時(shí)對(duì)每餐攝入量進(jìn)行合理調(diào)配。⑤對(duì)血鉀水平、血硒水平進(jìn)行控制，減少高鉀食物攝入，增加高硒食物攝入[3]。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理后，對(duì)比兩組患者飲食治療依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，觀察組患者在準(zhǔn)確估量飲食、按時(shí)按量進(jìn)食、計(jì)劃控制飲食、標(biāo)準(zhǔn)安排飲食等方面，依從性均高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3討論

糖尿病腎病是一種常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，具有較高的危險(xiǎn)性，如果不能及時(shí)控制，容易誘發(fā)腎衰竭、終末期腎病等嚴(yán)重疾病，最終導(dǎo)致患者死亡。在糖尿病腎病的治療中，除了常規(guī)藥物治療及護(hù)理以外，還需采取有效措施進(jìn)行飲食治療，減輕對(duì)患者腎臟的負(fù)擔(dān)，從而延緩患者病情進(jìn)展，提高患者身體狀況，改善患者的預(yù)后情況。不過(guò)，在飲食治療中，由于部分患者依從性較差，因而影響了治療效果。

因此，對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，飲食護(hù)理干預(yù)是提高患者飲食治療依從性的重要手段，對(duì)于患者疾病的治療有著很大的幫助。在飲食護(hù)理干預(yù)中，結(jié)合患者的年齡、性格、疾病情況、文化程度等，采取有效的措施開(kāi)展健康宣教，讓患者對(duì)飲食治療的目的和作用形成正確的認(rèn)識(shí)，從而主動(dòng)配合飲食治療，積極改變自身不良的飲食習(xí)慣，保證準(zhǔn)確估量飲食、按時(shí)按量進(jìn)食、計(jì)劃控制飲食、標(biāo)準(zhǔn)安排飲食[4]。同時(shí)，對(duì)患者的飲食方案進(jìn)行合理的計(jì)劃和安排，保證科學(xué)的能量及營(yíng)養(yǎng)攝入比例，已取得更好的治療效果。

綜上所述，對(duì)糖尿病腎病患者實(shí)行飲食護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者飲食治療依從性，具有重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]查丹鳳， 胡春華. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者生活質(zhì)量和飲食治療依從性的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2015（1）：82-84.

[2]吳珂， 劉娟， 馮惠. 飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響[J]. 中外女性健康研究， 2015（18）：147-147.

[3]王春地. 協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食依從性和相關(guān)代謝指標(biāo)的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2016， 2（3）：20-22.

[4]陳柳珍， 余小玲， 張惠玲. 飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（1）：160-161.