老年骨折患者實施中醫(yī)護理對疼痛和便秘的影響分析

史炳立

摘要：目的：觀察老年骨折患者實施中醫(yī)護理對疼痛和便秘的影響。方法：選取本院收治的老年骨折患者67例作為樣本，將其隨機分為中醫(yī)組與對照組2個組別。對照組采用常規(guī)方法護理，中醫(yī)組采用中醫(yī)護理方法護理。結(jié)果：護理后，中醫(yī)組患者VAS評分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的發(fā)生幾率為2.94%、患者護理滿意度97.06%。結(jié)論：應(yīng)將中醫(yī)護理應(yīng)用到老年骨折患者的護理中，緩解患者術(shù)后疼痛，降低便秘問題的發(fā)生幾率，使患者的生活質(zhì)量及護理滿意度得以提升。

關(guān)鍵詞：骨折;中醫(yī)護理;疼痛;便秘

【中圖分類號】 R473.6? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

前言：骨折為骨科常見病，患者以老年人居多，需采用手術(shù)方法治療，以使骨折能夠盡快愈合。疼痛及便秘，屬骨折患者術(shù)后常見的并發(fā)癥，對患者生活質(zhì)量以及疾病預(yù)后會帶來較大的負面影響。加強護理，是疾病治療的關(guān)鍵。本文于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，隨機選取67例作為樣本，觀察了中醫(yī)護理對疼痛和便秘的影響：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年10月--2016年10月收治的老年骨折患者中，隨機選取67例作為樣本，將其隨機分為中醫(yī)組與對照組2個組別。

中醫(yī)組患者共34例，包括男性20例，女性14例。年齡（60--89）歲，平均（75.69±2.58）歲。骨折類型：股骨頸股骨折12例、髕骨骨折11例、股骨干股骨折10例、其他1例。致傷原因：跌倒16例、車禍10例、高處墜落7例、其他1例。對照組患者共33例，包括男性19例，女性14例。年齡（61--90）歲，平均（75.72±2.63）歲。骨折類型：股骨頸股骨折11例、髕骨骨折10例、股骨干股骨折11例、其他1例。致傷原因：跌倒15例、車禍10例、高處墜落6例、其他2例。

兩組患者臨床資料對比，無統(tǒng)計學差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法護理，包括常規(guī)給藥以及病情監(jiān)測等。

中醫(yī)組采用中醫(yī)護理方法護理：（1）通過情志護理，緩解患者的不良情緒，調(diào)暢情志，提高患者的治療依從性。（2）通過按摩，促進骨折愈合。（3）采用針刺等方法緩解疼痛。（4）飲食護理：為患者制定合理的飲食方案，聯(lián)合按摩，減輕便秘癥狀。（5）壓瘡的預(yù)防：將中藥藥液與按摩聯(lián)合應(yīng)用到患者的護理中，降低壓瘡的發(fā)生幾率，提高護理的安全性。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后疼痛及生活質(zhì)量評分的對比情況。

觀察兩組患者便秘的發(fā)生情況及護理滿意度。

1.4 評分方法

1.4.1 疼痛評分

采用VAS量表評分。共0--10分。得分越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4.2 生活質(zhì)量評分

采用SF-36量表評分。得分與生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)。P<0.05代表數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后疼痛及生活質(zhì)量評分的對比情況

兩組患者護理前后疼痛及生活質(zhì)量評分的對比情況如表1：

通過表1可以看出：護理后，兩組患者VAS及SF-36評分對比，統(tǒng)計學差異顯著（p<0.05）。

2.2 兩組患者便秘的發(fā)生情況及護理滿意度

兩組患者便秘的發(fā)生情況及護理滿意度見表2：

3 討論

中醫(yī)護理內(nèi)容包括情志護理、按摩、針灸以及給藥等，與常規(guī)護理方法相比，護理內(nèi)容更加完善。將其應(yīng)用到老年骨折患者的護理中，對患者疼痛的緩解，以及便秘等并發(fā)癥發(fā)生幾率的降低，能夠起到一定的促進作用。

老年骨折患者中醫(yī)護理方法如下：（1）情志護理：老年骨折患者術(shù)后需長時間臥床休息，行動受限。長期如此，容易導致患者產(chǎn)生焦慮及抑郁等負面心理，對其預(yù)后不利。祖國醫(yī)學認為，情志與臟腑兩者息息相關(guān)。情志過極，則陰陽失調(diào)、氣血逆亂，臟腑功能同樣會受到影響，進而導致各類并發(fā)癥發(fā)生。對此，護理人員需通過與患者溝通的方法，對其負面心理加以干預(yù)，這對于患者預(yù)后的改善具有積極意義。（2）按摩：患者取仰臥位，護理人員以雙手拇指按壓患者天樞穴，力度從輕到重，持續(xù)10--30s，促進排便。（3）針刺足三里、血海及三陰交等穴位，可有效緩解疼痛。（4）飲食護理：老年骨折患者術(shù)后飲食需以清淡為主，冬瓜、茄子等，均有利于消化，可多進食，以改善便秘癥狀。（5）壓瘡的預(yù)防：長期臥床，體位保持不變，容易導致壓瘡并發(fā)癥發(fā)生。護理人員需及時協(xié)助患者翻身、改變體位，降低壓瘡的發(fā)生幾率，使由壓瘡所導致的疼痛得到緩解;將當歸與紅花以1：3的比例溶于55%的乙醇溶液中，浸泡30d后，涂抹于大小魚際位置，能夠達到消腫止痛的目的。藥液用法：10min/次，每隔4h涂抹一次。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法護理后，患者VAS評分（4.25±0.35）分、SF-36量表（93.01±2.90）便秘的發(fā)生幾率為2.94%、患者護理滿意度97.06%。與常規(guī)護理方法相比，護理效果更好。

結(jié)論：

應(yīng)將中醫(yī)護理應(yīng)用到老年骨折患者的護理中，緩解患者術(shù)后疼痛，降低便秘問題的發(fā)生幾率，使患者的生活質(zhì)量及護理滿意度得以提升。

參考文獻：

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[2]桂小琪. 中醫(yī)護理改善老年骨折患者疼痛和便秘的效果分析[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，（04）：134-135.