淺析醫(yī)院門診藥房如何開展藥學(xué)咨詢服務(wù)

鄧勁濤

摘要：為了更好的推動社會的不斷進步以及發(fā)展，常規(guī)的醫(yī)院服務(wù)方式依舊出現(xiàn)了變化，其不單單只是調(diào)劑發(fā)藥，更加能夠給患者提供更為適合的藥學(xué)咨詢服務(wù)，也逐步開始成為藥房工作的著重點，提供藥物相關(guān)的咨詢服務(wù)，其主要目標在于改良患者的生活質(zhì)量評分。其更加確定了把醫(yī)院藥學(xué)的所有活動構(gòu)建在將患者作為核心的前提下。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院門診;藥房;藥學(xué)咨詢服務(wù)

【中圖分類號】 R453? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

1.藥物咨詢服務(wù)的顯著價值

1.1門診藥物咨詢屬于診療階段的重要部分

當前，很多醫(yī)院的門診患者流量非常多，臨床用藥類別以及總體數(shù)量非常多，患者以及醫(yī)師及調(diào)配藥師交流時間不足等等。因此該如何科學(xué)用藥，對于匱乏如何科學(xué)用藥，對于匱乏醫(yī)藥知識的患者，以至于一些醫(yī)護人員都問題較大。

1.2服務(wù)理念就是給患者提供科學(xué)用藥

咨詢服務(wù)，其能夠更加有助于強化醫(yī)、護、患相互的關(guān)聯(lián)性，更加推動進檢查發(fā)藥的正確性，另外還可以防止藥療糾紛及事故的出現(xiàn)，進而緩解患者的各自疑惑以及困擾， 進而讓患者依據(jù)科學(xué)合理的給藥方案合理用藥，最終實現(xiàn)起到科學(xué)用藥的目標。直接藥物咨詢表現(xiàn)出藥學(xué)咨詢的價值，也在側(cè)面表現(xiàn)出患者服務(wù)，更好的提升醫(yī)療質(zhì)量以及患者的滿意水平。

1.3提升藥師的專業(yè)素養(yǎng)

進行藥物咨詢服務(wù)，也能夠讓藥師不斷強化繼續(xù)教育以及專業(yè)知識的更迭，藥師自身必須更加熟悉以及掌控專業(yè)基礎(chǔ)理論，了解全新基礎(chǔ)理論，以及藥品管理的法律法規(guī)，充分掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，另外熟稔掌握本藥房相關(guān)藥物的有關(guān)知識，通過這種方式，才可全面確保藥物咨詢的科學(xué)性和有效性。

1.4控制藥療事故及糾紛的出現(xiàn)

很多極易過敏體質(zhì)患者，譬如對于青霉素過敏、對西藥類感冒藥過敏等，取藥前，患者可以直接向藥師詢問藥物成分。咨詢窗口的藥師，必須保持高度的責任心，對于患者的問題進行詳細的回答，其目的在于最大程度的防止醫(yī)療事故的出現(xiàn)。一些患者用藥后就會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，藥師必須盡早給患者替換藥物，其目的在于保障用藥安全性[1]。

2.改良軟、硬件設(shè)備，給藥物咨詢建立平臺

2.1補充硬件

在靠近門診藥房的發(fā)藥處，以及門診大廳設(shè)立藥物咨詢臺，以及藥物咨詢室，同時擺設(shè)醒目的標志物，配置專門的計算機，以及針對性的應(yīng)用軟件，另外如果條件允許的話，可適當采購藥學(xué)、醫(yī)學(xué)參考資料和書籍，開通藥物咨詢的熱線電話。

2.2軟件改良

藥師自身必須強化自身的學(xué)習(xí)，更迭知識，提升自我的藥師素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。隨著人們文化程度的不斷提升，以及自我保護意識的不斷強化，患者提出的用藥問題非常多樣化。所以，藥師自身需要逐步積累臨床經(jīng)驗，學(xué)習(xí)更為先進的用藥觀念，協(xié)助患者掌握基礎(chǔ)性的用藥技巧，了解不良反應(yīng)， 預(yù)防無須的困擾和風險，充分保障藥物發(fā)揮合理醫(yī)學(xué)效果。另外一些獨特的群體，譬如嬰幼兒、孕期哺乳期婦女等，藥師需要按照實際情況，合理引導(dǎo)患者用藥，緩解患者困擾。藥師必須從充分掌握基礎(chǔ)性的社會學(xué)、心理學(xué)交流學(xué)知識，進而提升自我的職業(yè)技能[2]。

3.對患者用藥問題展開咨詢服務(wù)

3.1藥物的安全性問題

近些年來，隨著患者對藥物安全性的認知不斷提升，很多藥物治療作用不高，總體安全性不高，毒副作用強，如地高辛、氨茶堿等，必須向患者提供更為系統(tǒng)的藥學(xué)知識服務(wù)，充分保障患者用藥安全性。同時目前藥品廣告非常多，各種夸大的說話非常多見，藥物的治療作用往往言過其實。因此就需要藥師自己必須剖析不同類型藥物的不良反應(yīng)，及時充分掌握相關(guān)信息，合理引領(lǐng)患者安全用藥。

3.2服藥方法合理同藥品醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)效果關(guān)系密切

一般情況下，患者服用磺胺類藥物時，這種類型的藥物非常容易產(chǎn)生結(jié)晶，沉積在腎盂輸尿管區(qū)域， 所以通常需對患者叮囑服藥時，必須進行大量飲水，如果條件允許的話，可以適當服用碳酸氫鈉以堿化尿液，其目的在于遞增溶解度，最大程度的防止出現(xiàn)血尿和尿結(jié)晶， 硝酸甘油片服用時，大部分情況下都是含服，不需要進行喝水，運用舌下黏膜吸收快的特征。

3.3藥物名稱

當前市場藥品類別非常多，進口藥、合資藥等類型逐步遞增，商品名蜂擁出現(xiàn)，一些藥品還有非常多的名字，因此就導(dǎo)致出現(xiàn)一種成分的藥物附帶不同類型的名稱。一些患者在就醫(yī)過程中，就看到處方上藥品名稱同在藥房拿到的藥品名稱存在差異，自然而言就會發(fā)出困惑[3-4]。

3.4藥品價格問題

一直以來，藥品價格都是患者非常關(guān)心的問題，同時也屬于醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索。相同藥物不同的廠家生產(chǎn)，價格也會出現(xiàn)差異。如果價格太過昂貴，患者就會覺得醫(yī)院自行抬高價格，獲取利潤也存在不同，甚至覺得屬于假藥。譬如骨肽注射液，在沒有招標前每支30多元，招標后每支只需要幾塊錢而已。因此藥師就需要保持耐心主動，向患者進行解釋。

3.5藥物存儲和不良反應(yīng)

通常情況下，藥品存儲必須堅持避光、密封，在陰涼干燥處進行儲存，一些藥品自身較為獨特，對于儲存要求非常高。譬如精制破傷風注射液、胰島素等對于溫度要求非常高，需要保持在低溫下2-8C進行儲存，其目的在于防止室溫過高導(dǎo)致藥物變質(zhì)等[5]。

4結(jié)語

總而言之，藥物咨詢屬于藥師同患者、醫(yī)護人員進行聯(lián)系的橋梁，可以主動聯(lián)系以及搭建醫(yī)、藥、患三者的關(guān)系。另外，在藥師對患者科學(xué)選取藥物，以及合理運用藥物過程中，提供一些必要協(xié)助以及指導(dǎo)，其目的在于充分確保合理用 藥、表現(xiàn)自身價值，還能夠構(gòu)建藥師在社會中的職業(yè)形象。如果想不斷提升藥師咨詢的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院需要主動改良藥患溝通的手段。其中，構(gòu)建高素質(zhì)的藥師隊伍屬于重點，合理的溝通場所以及信息系統(tǒng)是重點關(guān)注。

參考文獻：

[1]白中平， 李蓉. 醫(yī)院藥師如何做好門診藥房中，西藥學(xué)咨詢服務(wù)分析[J]. 飲食保健 2020年7卷7期， 284頁， 2020.

[2]周曉紅. 探討醫(yī)院門診開展藥學(xué)服務(wù)的模式及對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響[J]. 人人健康， 2020（10）.

[3]王月嫦. 提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施與臨床價值分析[J]. 健康必讀， 2020.

[4]陳霞霜. “新醫(yī)改”要求下門診藥房審方藥師藥學(xué)服務(wù)存在的問題與對策分析[J]. 中國保健營養(yǎng) 2020年30卷19期， 385頁， 2020.