本試題共150分,考試時(shí)間150分鐘。
一、A型題:1~84小題,每小題1.25分,共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中,請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。
1.具有橫突肋凹的椎骨是
A.頸椎B.胸椎
C.腰椎D.骶骨
E.尾骨
2.可作向前和向后運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是
A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)
E.顳下頜關(guān)節(jié)
3.兩側(cè)同時(shí)收縮,使脊柱后伸的肌是
A.斜方肌B.背闊肌
C.豎脊肌D.胸大肌
E.腹直肌
4.具有結(jié)腸帶和腸脂垂的腸管是
A.回腸B.盲腸
C.闌尾D.直腸
E.肛管
5.膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是
A.右縱溝前部B.右縱溝后部
C.左縱溝前部D.左縱溝后部
E.橫溝
6.肺門(mén)的所在部位是
A.肺尖的內(nèi)面B.肺的胸肋面
C.肺的膈面D.肺的縱隔面
E.肺底
7.有關(guān)輸尿管的正確描述是
A.屬于腹膜間位器官
B.屬于腹膜內(nèi)位器官
C.第二狹窄位于跨過(guò)髂血管處
D.開(kāi)口于膀胱尖
E.可分為腹段和盆段兩部分
8.在男性,有尿道外括約肌環(huán)繞尿道的部位是
A.尿道內(nèi)口B.尿道外口
C.尿道前列腺部D.尿道膜部
E.尿道球
9.手術(shù)中識(shí)別輸卵管的標(biāo)志是
A.輸卵管峽B.輸卵管壺腹
C.輸卵管漏斗D.輸卵管腹腔口
E.輸卵管傘
10.與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是
A.卵巢窩B.膀胱上窩
C.膀胱子宮陷凹D.直腸子宮陷凹
E.直腸膀胱陷凹
11.三尖瓣所在的位置是
A.主動(dòng)脈口B.肺動(dòng)脈口
C.左房室口D.右房室口
E.冠狀竇口
12.卵巢動(dòng)脈的起始部位是
A.腹主動(dòng)脈B.髂內(nèi)動(dòng)脈
C.髂外動(dòng)脈D.子宮動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
C.咽鼓管D.乳突竇
E.乳突小房
17.第2~4手指不能內(nèi)收與外展,可能損傷的神經(jīng)是
A.肌皮神經(jīng)B.尺神經(jīng)
C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
18.舌前2/3味覺(jué)障礙伴淚腺分泌障礙,可能損傷的神經(jīng)是
A.三叉神經(jīng)B.舌下神經(jīng)
C.動(dòng)眼神經(jīng)D.面神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)
19.間腦的分部中包括外側(cè)膝狀體的是
A.背側(cè)丘腦B.后丘腦
C.上丘腦D.下丘腦
E.底丘腦
20.大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是
A.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞B.感覺(jué)性語(yǔ)言中樞
C.書(shū)寫(xiě)中樞D.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞
E.聽(tīng)區(qū)
21.一側(cè)視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷時(shí),引起的視野缺損是
A.患側(cè)眼全盲
B.雙眼視野顳側(cè)半偏盲
C.患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲
D.雙眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲
E.雙眼視野鼻側(cè)半偏盲
23.動(dòng)作電位跳躍式傳導(dǎo)的部位是
A.無(wú)髓纖維B.肌節(jié)
C.終板膜D.有髓纖維
E.縫隙連接
24.與組織液中含量基本相同的血漿成分是
A.白蛋白B.電解質(zhì)
C.纖維蛋白原D.球蛋白
E.透明質(zhì)酸
25.用已知ABO血型的血清可以鑒定的紅細(xì)胞膜上的成分是
A. A抗原和B抗原B. A抗原和H抗原
C. B抗原和H抗原D. A抗原和B抗體
E. B抗原和A抗體
26.增加冠脈血流量最主要的因素是
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.心肌代謝增強(qiáng)
D.血管緊張素II分泌增多
E.血管升壓素分泌增多
27.造成心室前負(fù)荷增大的因素是
A.心室充盈量增大B.心率增快
C.靜脈回流速度下降D.心肌收縮力增強(qiáng)
E.心室順應(yīng)性減小
28.提高心肌傳導(dǎo)性的因素是
A.靜息電位減小
B.動(dòng)作電位去極化速度增大
C.鈉通道數(shù)量減少
D.鈉電流被阻斷
E.閾電位水平抬高
30.呼吸過(guò)程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時(shí)期是
A.吸氣初B.吸氣中期
C.吸氣末D.呼氣中期
E.呼氣末
31.純凈胃液的pH值約為
A.0.9~1.5B.1.9~2.5
C.2.9~3.5D.3.9~4.5
E.4.9~5.5
32.對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是
A.唾液B.胃液
C.胰液D.膽汁
E.小腸液
33.運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱量最大的器官是
A.肝臟B.心臟
C.皮膚D.大腦
E.骨骼肌
E.尿素
35.正常時(shí)激活膀胱壁牽張感受器的膀胱內(nèi)尿量最小范圍是
A.200~300 mLB.400~500 mL
C.600~700 mLD.800~900 mL
E.1000~1100 mL
36.光照引起視桿細(xì)胞膜發(fā)生的變化是
A.去極化B.極化
C.反極化D.超極化
E.復(fù)極化
37.橫斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使易化區(qū)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì),其結(jié)果是
A.嗜睡B.去大腦僵直
C.昏迷D.柔軟性麻痹
E.意向性震顫
38.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是
A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素D.5-羥色胺
E.P物質(zhì)
39.自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是
A.谷氨酸B.甘氨酸
C.多巴胺D.乙酰膽堿
E.腺苷
40.激素經(jīng)血液循環(huán)被運(yùn)行后作用于靶細(xì)胞的作用方式是
A.內(nèi)在分泌B.旁分泌
C.自分泌D.神經(jīng)分泌
E.遠(yuǎn)距分泌
41.下列關(guān)于皮質(zhì)醇升高血糖機(jī)制的描述,正確的是
A.增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的活性
B.減少細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用
C.增加外周組織攝取葡萄糖
D.減少肝糖異生原料的供應(yīng)
E.使肝糖異生酶的活性降低
42.幼年期生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多最終可患的病癥是
A.侏儒癥B.呆小癥
C.巨人癥D.肢端肥大癥
E.向心性肥胖
43.嘔血與咯血最重要的鑒別點(diǎn)是
A.是否為大出血B.是否伴有惡心
C.是否伴有黑便D.是否混有胃內(nèi)容物
E.是否伴有發(fā)熱
45.男,45歲。因突發(fā)上腹痛并迅速向全腹蔓延3小時(shí)就診。查體:T 38.8℃。全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性,肝濁音界消失。最可能的診斷是
A.急性胰腺炎B.急性胃穿孔
C.急性膽管炎D.急性腸梗阻
E.急性胃腸炎
46.無(wú)尿的定義是
A.12小時(shí)尿量少于200 ml
B.24小時(shí)尿量少于500 ml
C.每小時(shí)尿量少于17 ml
D.每小時(shí)尿量少于50 ml
E.24小時(shí)尿量少于100 ml
48.預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)是
A.PR間期縮短,QRS增寬,QRS起始部delta波
B.PR間期正常,QRS增寬,肢體導(dǎo)聯(lián)QRS呈rS型
C.PR間期正常,QRS增寬,V5R增寬、頂峰粗鈍
D.PR間期正常,QRS增寬,V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈M型
E.P與QRS無(wú)關(guān),QRS增寬,房與室保持各自節(jié)律
49.易出現(xiàn)奇脈的病癥是
A.左心衰竭B.低血容量性休克
C.急性滲出性心包炎D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
50.測(cè)量血壓時(shí)舒張壓的判定為
A.聽(tīng)到響亮拍擊音時(shí)的壓力
B.聽(tīng)到柔和吹風(fēng)樣音時(shí)的壓力
C.拍擊音重新出現(xiàn)時(shí)的壓力
D.聲音消失時(shí)的壓力
E.聽(tīng)到聲音變短促前的壓力
51.某患者的檢驗(yàn)報(bào)告如下,導(dǎo)致其發(fā)生猝死最可能的原因是
A.血氯87 mmol/LB.血鈣1.9 mmoI/L
C.血鈉158 mmol/LD.血鉀7.0 mmol/L
E.血磷0.8 mmol/L
52.阻塞性通氣功能障礙患者肺功能改變的特點(diǎn)是
A.肺活量增加B.殘氣量減少
C.氣速指數(shù)>1.0D.一秒率降低
E.通氣/血流比例失調(diào)
53.二尖瓣關(guān)閉不全典型的體征是
A.心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音
B.胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音
C.心尖部聞及舒張中期雜音
D.胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及Graham Steell雜音
54.甲狀腺癌患者最常見(jiàn)的檢查所見(jiàn)是
A.甲狀腺包塊伴波動(dòng)感
B.甲狀腺腫大并可及頸動(dòng)脈搏動(dòng)
C.甲狀腺包塊不規(guī)則、質(zhì)硬
D.甲狀腺腫大可觸及震顫
E.甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴觸痛
55.男,31歲。既往無(wú)心臟病史。上班途中突發(fā)心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態(tài)與時(shí)限均正常,P波為逆行性,頻率220次/分。該患者的診斷為
A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.快速心房撲動(dòng)
E.快速心房顫動(dòng)
56.引起肝頸靜脈回流征陽(yáng)性的常見(jiàn)病癥是
A.肝功能衰竭B.下腔靜脈阻塞
C.門(mén)脈高壓癥D.左側(cè)胸腔積液
E.右心衰竭
57.男,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年。查體時(shí)于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是
A.主動(dòng)脈夾層B.原發(fā)性肝癌
C.缺血性腸病D.腎動(dòng)脈狹窄
E.門(mén)靜脈血栓
58.肺氣腫患者可能出現(xiàn)的體征是
A.雙肺語(yǔ)顫增強(qiáng)B.肺部叩診呈鼓音
C.心界向兩側(cè)擴(kuò)大D.肝上界下移
E.雙側(cè)肋間隙變窄
59.女,54歲。健康查體:肝臟于劍突下1.5cm可觸及,質(zhì)地如觸口唇,無(wú)觸痛。最可能的情況是
A.肝膿腫B.慢性肝炎
C.肝瘀血D.肝左葉癌
E.正常肝臟
61.Brudzinski征陽(yáng)性的表現(xiàn)是
A.趾背伸四趾屈曲B.伸膝受阻伴疼痛
C.股四頭肌收縮D.頸部抵抗增強(qiáng)
E.髖及膝關(guān)節(jié)屈曲
62.引起左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)病癥是
A.氣管炎B.結(jié)腸癌
C.牙髓炎D.食管炎
E.食管癌
63.男,48歲。近期健康體檢報(bào)告示:血BUN 6.0 mmol/L,總膽紅素12.7滋mol/L,AST 72U/L,空腹血糖6.0 mmol/L,總膽固醇7.5 mmol/L。臨床的診斷是
A.糖尿病伴腎功能不全
B.糖尿病伴血脂異常
C.肝功能異常伴血脂異常
D.肝功能衰竭伴黃疸
E.腎功能不全伴黃疸
64.女,30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體:右側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛陽(yáng)性。首選的輔助檢查是
A.結(jié)腸鏡B.腹部B超
C.腎功能D.尿常規(guī)
E.糞便常規(guī)
65.某心悸患者查體所見(jiàn):脈搏89次/分,心率113次/分,心律絕對(duì)不齊。最可能的診斷是
A.房性早搏B.室性早搏
C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.心室顫動(dòng)
E.心房顫動(dòng)
66.某胸痛患者的心電圖示:域、芋、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,T波倒置,病理Q波形成。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛B.急性心包炎
C.急性肺栓塞D.急性心肌梗死
E.肥厚型梗阻性心肌病
67.女,32歲。低熱、盜汗、腹脹2個(gè)月。腹水檢查結(jié)果為:比重1.018,蛋白27 g/L,WBC 600伊106/L,L 0.55。普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性。最可能的診斷是
A.惡性腹水B.結(jié)核性腹膜炎
C.化膿性腹膜炎D.肝硬化腹水
E.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
69.男,50歲,70公斤。細(xì)胞外液量約為
A.20000 mlB.18000 ml
C.16000 mlD.14000 ml
E.12000 ml
74.符合診斷急性呼吸窘迫綜合征的指標(biāo)是
A.胸片顯示有廣泛點(diǎn)、片狀陰影
B.雙肺可聞及濕啰音
C.PaO2/FiO2≤200mmHg
D.一般吸氧治療無(wú)效
E.呼吸頻率逐漸加快
75.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是
A.磁共振水成像B.腎穿刺活檢
C.血常規(guī)D.血尿素氮和肌酐
E.每小時(shí)尿量
76.燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充
A.全血B.血漿
C.電解質(zhì)液D.5%葡萄糖液
E. 10%葡萄糖液
77.破傷風(fēng)的治療原則是
A.預(yù)防和搶救休克
B.早期行氣管切開(kāi)
C.清除毒素來(lái)源、中和毒素、控制和解除痙攣
D.高壓氧治療
E.應(yīng)用破傷風(fēng)類(lèi)毒素
78.最常見(jiàn)于老年人額頭部的灰黑色斑塊是
A.乳頭狀疣B.老年斑
C.皮膚癌D.黑痣
E.黑色素瘤
二、B型題:85~108小題,每小題1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。
A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
85.可做旋前、旋后運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是
86.可做背屈和跖屈運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是
A.尿道前列腺部B.尿道膜部
C.尿道海綿體部D.輸精管精索部
E.輸精管腹股溝部
87.射精管的開(kāi)口部位是
88.輸精管結(jié)扎的常選部位是
A.回腸動(dòng)脈B.回結(jié)腸+++動(dòng)脈
C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.腸系膜下動(dòng)脈
E.髂內(nèi)動(dòng)脈
89.上述動(dòng)脈中,發(fā)出闌尾動(dòng)脈的是
90.上述動(dòng)脈中,發(fā)出直腸上動(dòng)脈的是
A.重力B.心率
C.大動(dòng)脈彈性D.每搏輸出量
E.外周阻力
91.影響收縮壓的最主要因素是
92.顯著影響老年人脈壓的因素是
A.促進(jìn)胃酸分泌B.刺激胰液分泌
C.抑制胃腸上皮生長(zhǎng)D.刺激胰島素分泌
E.促進(jìn)胃排空
93.促胃液素的作用是
94.縮膽囊素的作用是
A.琢受體B.茁受體
C.M受體D.N受體
E.D1受體
95.阿托品能阻斷的受體是
96.美托洛爾能阻斷的受體是
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.三尖瓣狹窄
97.男,7歲。于胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性粗糙雜音。最可能的診斷是
98.女,72歲。于胸骨左緣第3肋間聞及舒張期遞減性嘆氣樣雜音。最可能的診斷是
A.支氣管炎B.支氣管哮喘
C.急性肺水腫D.大葉性肺炎
E.張力性氣胸
99.女,11歲。發(fā)作性咳喘3年,加重2天。查體:雙肺叩診過(guò)清音,雙肺可聞及高調(diào)干啰音。最可能的診斷是
100.男,60歲?;顒?dòng)時(shí)喘憋半年,呼吸困難急性加重4小時(shí)就診。查體:雙肺滿(mǎn)布濕啰音,心界擴(kuò)大。最可能的診斷是
A.膽囊結(jié)石B.急性肝炎
C.肝硬化失代償期D.急性肝膿腫
E.急性膽管炎
B.從足部開(kāi)始,伴皮脂減少
C.下垂部位明顯,伴心界擴(kuò)大
D.從眼瞼開(kāi)始,伴高血壓
E.脛前黏液性水腫,伴腹瀉
103.心源性水腫的特點(diǎn)是
104.甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能出現(xiàn)的水腫是
A.低鉀血癥B.高鈣血癥
C.低滲性缺水D.等滲性缺水
E.水中毒
105.男,65歲。腹部陣發(fā)性絞痛三天,并惡心、嘔吐,同時(shí)肛門(mén)停止排便、排氣,尿量少,但無(wú)明顯口渴。診斷為急性腸梗阻。入院檢查,眼窩凹陷,皮膚干燥,脈搏細(xì)速,BP 90/60 mmHg。提示
106.男,50歲。因胰十二指腸切除而并發(fā)腸瘺,每日消化液丟失約1000 ml。近日病人出現(xiàn)腹脹、惡心和嘔吐,四肢無(wú)力。腱反射消失,腸鳴音減弱。提示
A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷
C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)
107.發(fā)生在輸血后1~2小時(shí)內(nèi),以后逐漸緩解的并發(fā)癥是
108.輸入血型不合血時(shí),發(fā)生的并發(fā)癥是
三、X型題:109~120小題,每小題1.25分,共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。
109.參與骨盆構(gòu)成的骨有
A.髂骨B.恥骨
C.坐骨D.骶骨
E.尾骨
110.腎竇內(nèi)含有的結(jié)構(gòu)有
A.腎小盞B.腎大盞
C.腎盂D.腎動(dòng)脈的分支
E.腎靜脈的屬支
111.上肢較為恒定的淺靜脈有
A.肱靜脈B.尺靜脈
C.橈靜脈D.頭靜脈
E.貴要靜脈
112.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的生理意義是
A.保證細(xì)胞的各種酶促生化反應(yīng)
B.保證可興奮細(xì)胞正常的興奮性
C.是機(jī)體自由和獨(dú)立生存的首要條件
D.使正反饋效應(yīng)不斷加強(qiáng)
E.抑制條件反射和非條件反射
113.接受有效刺激后可產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞是
A.神經(jīng)細(xì)胞B.肌細(xì)胞
C.紅細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞
E.部分腺細(xì)胞
114.紅細(xì)胞雙凹圓碟形的形狀改變可影響其功能特性的是
A.可塑性變形能力B.表面抗原的類(lèi)型
C.滲透脆性D.疊連的速度
E.對(duì)促紅細(xì)胞生成素的敏感性
115.能夠聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音的部位有
A.胸骨左側(cè)第2肋間
B.肺尖前后部
C.肩胛間區(qū)第3胸椎水平
D.背部第2胸椎附近
E.肩胛下區(qū)
116.能夠引起胸痛的病癥有
A.急性冠脈綜合征B.胃食管反流病
C.主動(dòng)脈夾層D.結(jié)核性胸膜炎
E.帶狀皰疹
117.住院病歷中現(xiàn)病史的內(nèi)容應(yīng)包括
A.主要癥狀B.誘發(fā)因素
C.癥狀的性質(zhì)D.伴隨癥狀
E.診治經(jīng)過(guò)
118.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的制劑成分包括
A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)
C.脂肪D.電解質(zhì)
E.維生素
119.腸外營(yíng)養(yǎng)所致的并發(fā)癥有
A.低血糖B.高血糖
C.腹脹D.高脂血癥
E.腹瀉
120.休克代償期的臨床表現(xiàn)有
A.精神緊張B.興奮或煩躁不安
C.皮膚、黏膜明顯發(fā)紺D.尿少甚至無(wú)尿
E.心率加快、脈壓減小