一例鴨魏氏梭菌感染導致壞死性腸炎診治

畢艷麗

（商丘市梁園區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 商丘 476000）

鴨魏氏梭菌性壞死性腸炎是由魏氏梭菌引起的一種急性、接觸性傳染病，病原菌為革蘭氏陽性菌，兩端鈍圓，單獨排列或者成排排列。魏氏梭梭菌在自然界和動物機體中常常以芽孢的形式存在，對外界的抵抗力非常強，能夠耐受100 ℃的高溫環(huán)境，常規(guī)的消毒方式很難將其殺死。該病原菌有兩個血清型，其中A型魏氏梭菌產生的α毒素和C 型魏氏梭菌產生的α、β毒素均可引起鴨子腸道黏膜脫落和腸道壞死。2021年7月，筆者接觸過一例鴨魏氏梭菌性壞死性腸炎病例，現(xiàn)將該病例的診斷、防治以及筆者的心得體會進行描述。

1 發(fā)病情況

商丘市梁園區(qū)某鴨場共飼養(yǎng)鴨子163只，2021年4月購入鴨苗，半封閉式飼養(yǎng)，所喂飼料為玉米糝、豆皮、麥麩等的混合料，鴨舍面積約60 m2，每個舍內放置有5個飲水器。2021年7月12日，有3只鴨子出現(xiàn)了精神沉郁、食欲減退、行動不便的癥狀，16 日陸續(xù)出現(xiàn)了腹瀉癥狀，排出的糞便帶有血液，有的糞便呈黑色，類似煤焦油。18 日，這3只鴨子相繼死亡，并又有6只鴨子發(fā)病，其臨床癥狀與之前死亡的3只相似。22日又有2只鴨子死亡，并有新增病例。據(jù)場主介紹，飼養(yǎng)的鴨子死亡兩三只屬于正?，F(xiàn)象，因此，發(fā)病期間并沒有采取藥物治療的措施。但是看到發(fā)病的鴨子越來越多的時候自己有所慌亂，為了防止其他鴨子繼續(xù)發(fā)病，22 日下午邀請筆者前往養(yǎng)殖場進行診斷和治療。

2 臨床癥狀

發(fā)病鴨精神沉郁，兩肢僵硬不能行走，眼睛時睜時閉，采食量下降，身體逐漸消瘦，被毛粗亂無光澤，脫毛現(xiàn)象嚴重，隨著病程的延長，發(fā)病鴨子開始出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象，處在發(fā)病早期的鴨子排出的糞便是灰白色的，處在發(fā)病中后期的鴨子排出的糞便呈黑色，和煤焦油同色，就地取細小的木棍將糞便扒開，可看到糞便中有黏稠的帶狀血條，發(fā)病鴨肛門周圍被排出的糞便污染。

3 剖檢變化

對正在發(fā)病的2 只鴨子和之前病死的2 只鴨進行剖檢，可以看到剖檢變化很相似，鴨子嗉囊中有很多未來得及消化的食物，肝臟腫大、充血、壞死，膽囊和脾臟腫大。發(fā)病鴨的典型病變在腸道上，主要表現(xiàn)為小腸明顯的腫脹，腸管腫大增厚，將小腸剪開可看到腸黏膜上有針尖狀、點狀出血，腸黏膜壞死、脫落，腸內有豆腐渣樣的食物。將食物剝離，可看到小腸黏膜表面覆蓋一層假膜。回腸腫大，腸壁增厚，回腸黏膜出血嚴重，表面形成一種纖維素性分泌物，容易剝離。

4 實驗室檢測

無菌條件下采集發(fā)病鴨的腸道，并刮取病變部位的腸黏膜，革蘭氏染色進行鏡檢，在顯微鏡鏡視野下可以看到大量的短粗的、兩端鈍圓的、有莢膜的大桿菌，疑似魏氏梭菌。為了進一步確診，將采集的病料送往第三方檢測機構進行核酸檢測，核酸檢測結果為魏氏梭菌陽性。

5 診 斷

根據(jù)發(fā)病鴨的臨床癥狀、病理剖檢變化、實驗室檢測和流行病學調查，最后確診此鴨場發(fā)病鴨所患為魏氏梭菌性壞死性腸炎。

6 治 療

確診之后對發(fā)病鴨進行了藥物治療。首先是對發(fā)病嚴重但還沒有死亡的鴨子進行肌肉注射青霉素和鏈霉素，每只鴨子注射15 萬IU，1 次·d-1，連續(xù)用藥3 d。其次就是全群給藥，在飼料中加入硫酸新霉素和一定量的飼料添加劑，硫酸新霉素按20 g·kg 飼料添加，連續(xù)飼喂3 周。治療期間，鴨舍每天消毒1次。經(jīng)過治療和電話回訪，該場鴨魏氏梭菌性壞死性腸炎已得到全部控制，發(fā)病鴨的精神狀態(tài)，采食量等逐漸向好的方面轉變，未發(fā)病的鴨再無魏氏梭菌性壞死性腸炎發(fā)生。

7 討 論

經(jīng)過對鴨場流行性病學調查發(fā)現(xiàn)，該鴨場養(yǎng)殖量并不大。在鴨子發(fā)病的初期，本可以通過藥物治療和鴨舍消毒等方式將疫情攔截，但由于場主在養(yǎng)殖方面的知識匱乏，對疾病的發(fā)生和治療并不重視，才導致了疫情進一步的擴散。在本病診斷的過程中，由于很多種細菌性疾病的臨床癥狀和剖檢變化極其相似，給診斷帶來了一定的難度。但根據(jù)筆者多年的從醫(yī)經(jīng)驗，將懷疑的致病菌縮小到了4種，并將病料送到第三方檢測機構去檢測，檢測結果表明引起該鴨場此次疫情的致病菌為魏氏梭菌。在治療的時候，筆者采用的是分類治療，對于發(fā)病嚴重的鴨子肌肉注射了青鏈霉素。對于沒有發(fā)病的鴨子，筆者采用的是硫酸新霉素拌料飼喂的方式給藥。硫酸新霉素具有化學性質穩(wěn)定、服用后吸收較慢、可在腸管內形成較高濃度的優(yōu)點，對于該病的治療能起到很好的效果。

最后筆者建議散養(yǎng)鴨場在飼養(yǎng)的時候一定要注意以下三點：一是搞好環(huán)境衛(wèi)生及消毒工作。根據(jù)筆者對基層養(yǎng)殖情況的調查，很多散鴨場戶很不注意環(huán)境衛(wèi)生，鴨舍的糞便和墊料長時間不清除和更新，很容易滋生病原微生物，從而引起鴨子發(fā)病。因此，一定要搞好環(huán)境衛(wèi)生工作，這是作為一個養(yǎng)殖場戶必須具備的最基本的要求。第二是預防和及時治療腸道疾病，尤其是預防多種病原菌混合感染的現(xiàn)象出現(xiàn)。三是在飼料中要不定期添加一些微生態(tài)制劑，以提高鴨子腸道的健康度。