動物急性有機磷中毒搶救

魏定輝

（四川省會東縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局動物疫病預(yù)防控制中心，四川 會東 615200）

動物急性有機磷中毒是動物誤食含有有機磷農(nóng)藥的飼草、飼料后出現(xiàn)的一系列急性中毒癥狀和體征。

中毒動物臨床上主要表現(xiàn)為呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣縮小，流涎，大汗淋漓，氣管分泌物增多，步態(tài)不穩(wěn)、意識障礙等。根據(jù)中毒的嚴(yán)重程度可分為輕度中毒、中度中毒、重度中毒。急性有機磷中毒如不及時按正確的搶救流程進行救治，可造成動物死亡。搶救流程如下：

1 調(diào)查病史

首先調(diào)查動物進食過什么食物，食入多少，食入的時間，食物上是否有農(nóng)藥，什么農(nóng)藥，什么時候出現(xiàn)中毒癥狀，同時觀察動物發(fā)病情況，這是進行搶救的第一步。

2 緊急評估

充分了解動物病情后，進行緊急評估，主要查看動物有無氣道阻塞，有無呼吸，呼吸的頻率和程度，有無脈搏，循環(huán)是否充分，有無意識障礙。

如氣管阻塞、無呼吸，可清除氣管異物，采用大管徑管吸痰、氣管切開或插管保持氣道暢通；如無脈搏，無意識反應(yīng)，應(yīng)立即進行心臟復(fù)蘇。

3 處置及治療

3.1 保持動物氣道暢通。

3.2 建立靜脈通道。

3.3 監(jiān)護心跳、血壓、脈搏、呼吸。

3.4 鎮(zhèn)靜：煩躁、抽搐的可用地西泮5～10 mg或勞拉西泮1～2 mg 靜脈注射（推注速度不宜超過2～5 mg/min）。

3.5 用清水清洗受染皮毛。

3.6 洗胃或催吐：用冷淡鹽水反復(fù)洗胃至洗液無異味。

3.7 導(dǎo)瀉：用33%硫酸鎂200 mL 或25%甘露醇250 mL灌胃。

3.8 輸液：輸入生理鹽水或葡萄糖鹽溶液2 000～4000 mL/d，注意保持電解質(zhì)、酸堿平衡。

3.9 利尿：呋塞米20～40 mg 肌肉注射或靜脈注射，必要時倍量重復(fù)使用1～2次。

3.10 阿托品化：阿托品用量按中毒輕、中、重程度及動物大小計算，大動物0.1～0.2 mL/kg，小動物0.02～0.03 mL/kg，每2～30 min 靜脈注射1～10 mg。應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整阿托品化后的維持量。

阿托品化后動物體征為氣道分泌物減少（肺部啰音減少或消失），瞳孔散大，口干,皮膚干燥、潮紅，心率加快。

阿托品需做到用藥個體化，避免阿托品中毒。

3.11 復(fù)能劑的使用：解磷定大動物0.4～0.8 g，小動物0.02～0.1 g，稀釋后靜脈滴注或緩慢靜脈注射，必要時2～4 h重復(fù)用藥1次（忌與堿性藥物配伍），也可用氯磷定0.5～1 g肌肉注射。