新生兒肺炎護(hù)理

周英

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

新生肺炎是婦產(chǎn)科常見的一種新生兒疾病，疾病的發(fā)生時(shí)間可以在產(chǎn)前、中、后三個(gè)時(shí)間段，并且，新生兒肺炎也是導(dǎo)致新生兒死亡的一個(gè)重要原因。如果肺炎治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重會(huì)引起寶寶窒息性死亡，有些時(shí)候，即使搶救過(guò)來(lái)了，但是由于一段時(shí)間的缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞大量損傷，不可逆的腦細(xì)胞損傷造成了新生兒后遺癥。下面，我們針對(duì)新生兒肺炎的問(wèn)題來(lái)著重談一下。

一、新生兒肺炎的病因是什么

新生兒肺炎的致病因素可以分為吸入性肺炎、感染性肺炎和護(hù)理不當(dāng)三大類原因造成的。總的來(lái)說(shuō)，多歸結(jié)于護(hù)理不當(dāng)造成肺炎。下面我們來(lái)詳細(xì)了解下這三大類致病因素。

1.吸入性肺炎：吸入性肺炎是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)胎兒前期和中期，新生兒在第一次進(jìn)行口鼻呼吸時(shí)，不小心將鼻腔中的羊水或者胎便吸入呼吸道，進(jìn)而造成肺部感染，引起肺炎。另外，母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，新生兒將乳汁吸入肺部也會(huì)導(dǎo)致肺炎，新生兒嘔吐也會(huì)導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。

2.感染性肺炎：感染性肺炎可以分為產(chǎn)前、中、后三個(gè)時(shí)間段。產(chǎn)前多是由于母體在待產(chǎn)期發(fā)生感冒，呼吸道受到細(xì)菌、病毒等微生物的感染，感染的血液進(jìn)入臍帶，進(jìn)而腹中的胎兒肺部造成間接感染。在產(chǎn)中，胎膜破裂，如果生產(chǎn)的時(shí)間越長(zhǎng)，腹中的羊水就越容易受到污染，導(dǎo)致病菌從產(chǎn)道逆襲對(duì)羊水造成污染，進(jìn)而讓新生兒患上肺炎，而且新生兒如果再吸入已經(jīng)被污染的羊水，同樣會(huì)有肺部感染的危險(xiǎn)性。

3.護(hù)理人員護(hù)理不當(dāng)，過(guò)大的溫差等也是發(fā)生肺炎的誘因。如果新生兒出生后沒有做好保暖措施，受寒受涼容易引起感冒，進(jìn)而導(dǎo)致肺炎發(fā)生。另外，如果新生兒和患有呼吸道疾病的嬰兒接觸，也可能會(huì)引起肺炎。

二、肺炎表現(xiàn)癥狀

新生兒肺炎，早期癥狀為新生兒呼吸急促，呼吸不暢而且氣息不均勻且伴有咳嗽，口鼻為暗青色。另外，嬰兒發(fā)生感冒的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鼻塞的現(xiàn)象。肺炎最明顯的病癥就是吐泡泡，而且嬰兒出現(xiàn)精神不振和食欲不振。一旦發(fā)現(xiàn)病情，一定要及時(shí)進(jìn)行救治。

三、新生兒肺炎該如何護(hù)理

（1）對(duì)患兒的體溫、精神、呼吸都進(jìn)行密切的觀察記錄，多為患兒變換睡姿，主要以右側(cè)臥為主，這樣有利于幫助患兒呼吸暢通。

（2）保證房間空氣流通這是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。并且，要對(duì)室內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)控，患兒休息的房間一定要安靜整潔，避免噪音出現(xiàn)。而且，為了讓休息的環(huán)境保持良好，患兒在養(yǎng)病期間最好不接受過(guò)多人的探望，避免空氣質(zhì)量受人流量的影響，而且嬰兒沒有好的休息環(huán)境，受驚擾。值得注意的是，通風(fēng)換氣時(shí)候要注意給嬰兒做好防寒保暖工作。

（3）通常來(lái)說(shuō)，患兒不想喝奶，為了保證嬰兒體能，可以給嬰兒輸入葡萄糖補(bǔ)充體能，如果喂奶過(guò)程中，患兒出現(xiàn)口鼻發(fā)紫的情況，要立刻停止喂奶，并且立即氧氣支持。

（4）新生兒患病后，肺部正常功能受限，嬰兒會(huì)有缺氧的情況出現(xiàn)，加上嬰兒會(huì)出現(xiàn)鼻塞和喉嚨有痰液的情況，正常呼吸受到影響，患兒缺氧的情況會(huì)加重，那么這時(shí)候，護(hù)理人員就需要及時(shí)清理患兒的分泌物，并做好吸痰工作。保證患兒呼吸暢通。

（5）留意患兒鼻腔內(nèi)是否有鼻屎，如果有結(jié)痂的鼻屎，用棉簽取出。

（6）由于新生兒的抵抗力薄弱，病情容易反復(fù)。多留意患兒的呼吸狀況，如果患兒突然出現(xiàn)呼吸急促和口唇發(fā)紫，要立即搶救。

（7）容易出汗的患兒，要及時(shí)將汗液擦拭干凈，然后換上干凈的衣服，避免著涼。對(duì)于痰液多的患兒，要多清潔痰液，可以將患兒抱起，輕輕拍打后背，促進(jìn)患兒痰液排出。

（8）新生兒的呼吸急促，而且伴有發(fā)熱和出汗的現(xiàn)象，所以給患兒及時(shí)補(bǔ)充水分也很重要。讓患兒喉嚨處于濕潤(rùn)狀態(tài)，可以幫助其呼吸道暢通。如果患兒體溫很高，則需要服用退燒藥，緩解高燒癥狀。退燒藥服用后，患兒容易大量出汗導(dǎo)致虛脫，要及時(shí)補(bǔ)充水分，并且更換干凈衣物。

（9）對(duì)于對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ潘缮硇?，每天可以進(jìn)行兩次，每次按摩二十分鐘，可以涂抹嬰兒皮膚霜，對(duì)身體進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，讓疾病得到緩解。

（10）天氣好的情況下，可以帶患兒出去活動(dòng)活動(dòng)，呼吸下新鮮空氣，感受陽(yáng)光。適當(dāng)?shù)慕佑|日光有助于促進(jìn)患兒新陳代謝。

四、小結(jié)

總而言之，在新生兒肺炎的護(hù)理工作之中，應(yīng)當(dāng)著重關(guān)注本文所提到的上述幾大護(hù)理要點(diǎn)，并予以貫徹落實(shí)，密切關(guān)注新生兒體征生命的變化，了解新生兒病況。對(duì)于新生兒出現(xiàn)的異常情況，一定要引起注意，然后根據(jù)情況采取相應(yīng)措施，必要的情況要立即進(jìn)行搶救。新生兒肺炎固然是一種值得警惕的疾病，但該病可以治愈，故而新生兒肺炎患兒的父母也不必過(guò)于緊張，驚慌失措，只需遵循醫(yī)囑，妥善配合，能夠促使患兒及早恢復(fù)健康。