口腔頜面部多間隙感染病人的營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理研究

王金波 劉丹丹

摘要：目的 探究營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理對(duì)口腔頜面部多間隙感染患者的積極作用。方法 選擇2020年1月至2021年10月本院接收口腔頜面部多間隙感染患者20例作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，可分對(duì)照組和觀察組，每組各10例患者。對(duì)照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采用營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理。比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者生活質(zhì)量得分高于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)口腔頜面部額多間隙感染患者應(yīng)用營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理效果顯著，可減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。

關(guān)鍵詞：口腔頜面部;多間隙感染;營養(yǎng)飲食;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

前言：口腔頜面部多間隙感染是臨床常見的一種化膿性炎癥。因人體牙齒周圍組織與上下頜骨存在直接聯(lián)系，故而牙齒周圍組織炎癥發(fā)生時(shí)，也容易引起上下頜骨的感染，最終形成口腔頜面部多間隙感染[1]。該感染對(duì)人體健康影響顯著，可損傷患者口腔功能，帶來較大的痛苦，并增加其心理壓力，且病情易反復(fù)，嚴(yán)重降低生存質(zhì)量[2]。因此，臨床對(duì)口腔頜面部多間隙感染診治工作尤為重視?？咕幬锸侵委熢摳腥臼走x的方法，但對(duì)于化膿患者，還需輔以切開引流，方可控制感染進(jìn)展，改善患者臨床癥狀。但切開引流屬于手術(shù)操作，若未能輔以良好的護(hù)理干預(yù)，極易引起患者營養(yǎng)失調(diào)、肺炎等術(shù)后并發(fā)癥，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，遲緩康復(fù)[3]。對(duì)此，本院選擇口腔頜面部多間隙感染患者20例作為研究對(duì)象，探究營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，見下文。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇2020年1月至2021年10月本院接收口腔頜面部多間隙感染患者20例作為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，可分對(duì)照組和觀察組，每組各10例患者。對(duì)照組中，男性患者6例、女性患者4例，年齡18～54歲，平均年齡（35.67±5.68）歲;觀察組中，男性患者5例、女性患者5例，年齡19～55歲，平均年齡（35.67±5.68）歲;兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。且醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均確診疾病，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];患者均符合切開引流術(shù)指征;患者及家屬知情研究，并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：資料不全患者;合并其余嚴(yán)重口腔疾病患者;合并精神類疾病患者;存在溝通障礙、認(rèn)知障礙等問題的患者。

1.3方法

對(duì)照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，即給予患者用藥指導(dǎo)，協(xié)助醫(yī)師完成治療，給予患者出院指導(dǎo)等。

觀察組采用營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理，具體如下：①動(dòng)態(tài)的飲食計(jì)劃：護(hù)理人員綜合分析患者狀況，動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)患者飲食，并制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，增加機(jī)體需要量，確?；颊郀I養(yǎng)充足。②臨床護(hù)理：成立臨床治護(hù)小組，由主管醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士共同探討下制定患者的治療和護(hù)理工作流程，提供針對(duì)性的心理護(hù)理、生活護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防，如疏導(dǎo)患者心中的恐懼、焦慮情緒，指導(dǎo)患者正確做好口腔的清潔工作等。

1.4觀察指標(biāo)

比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間。術(shù)后并發(fā)癥包括營養(yǎng)失調(diào)、呼吸道受壓、肺炎三項(xiàng)。生活質(zhì)量量表采用QOL量表，總分100分，得分越高，患者生活質(zhì)量越高。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)處理分析均采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn);定性資料以百分比表示，采用X2檢驗(yàn);P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間分別為（58.64±6.43）分、（5.85±1.36）d;觀察組患者生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間分別為（80.22±7.64）分、（4.26±1.12）d;兩組患者生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=6.8340，P=0.0000;T=2.8539，P=0.0105;P<0.05）。

3.討論

口腔頜面部多間隙感染是口腔頜面外科較為常見的一類感染性疾病，且近年來因牙齦炎癥、腺源擴(kuò)散等因素影響，發(fā)病率還呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，且該疾病具有病程長、根治難度大、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，已經(jīng)成為我國居民重要的口腔問題之一，如何有效治愈該感染受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。

有研究表明，該感染發(fā)生主要與兩個(gè)方面密切相關(guān)，其一是細(xì)菌的種類、數(shù)量以及細(xì)菌毒性，其二則是患者機(jī)體抵抗力、易感性、年齡、營養(yǎng)狀況等因素[5]。因此，在口腔頜面部多間隙感染患者治療期間，還需注重患者的護(hù)理工作質(zhì)量以及自身營養(yǎng)狀態(tài)。

本文中，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），由此可見，應(yīng)用營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理可有效減少口腔頜面部多間隙感染患者的術(shù)后并發(fā)癥，這可能是臨床護(hù)理和營養(yǎng)飲食做好了并發(fā)癥的預(yù)防，且通過改善營養(yǎng)提高了患者機(jī)體抵抗力和免疫力的緣故。而觀察組患者生活質(zhì)量得分、住院時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），則進(jìn)一步凸顯營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理對(duì)感染患者康復(fù)的促進(jìn)效果，并能夠改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)口腔頜面部額多間隙感染患者應(yīng)用營養(yǎng)飲食與臨床護(hù)理效果顯著，可減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁磊，曹俊，魯勇，等. 311例口腔頜面部間隙感染患者的回顧性分析[J]. 口腔醫(yī)學(xué)，2019，39（2）：121-125.

[2]李冬仙，李琴琴，王楊紅，白皓天，張建鋒，王玉貴.口腔頜面部多間隙感染患者臨床特點(diǎn)分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（7）：1091-1093.

[3]汪秀玲.口腔頜面部間隙感染患者觀察及護(hù)理對(duì)策分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（26）：110，113.

[4]陳云東，朱先偉，彭云烽.口腔頜面部間隙感染治療效果的回顧性分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（10）：38-40.

[5]趙悅濤. 口腔頜面部間隙感染臨床特征分析與治療探討[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2021，6（10）：116-118.