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    惡性苗勒管混合瘤1例

    2021-01-06 23:42:17吳建華
    中國典型病例大全 2021年14期
    關(guān)鍵詞:肉瘤宮腔肌瘤

    摘要:本文討論1例惡性苗勒管混合瘤患者的臨床病例、病例資料及其治療情況,借此為臨床此類病例提供參考及討論?;颊咭蚪^經(jīng)后陰道流血入院。該患者自然絕經(jīng)10余年,陰道少量流血至門診就診,查陰超示:子宮多發(fā)低回聲團,肌瘤可能 其他不能除外 內(nèi)膜顯示不清。宮內(nèi)節(jié)育器。收住院后宮腔鏡下宮腔組織活檢病理:惡性混合性müller腫瘤。開腹手術(shù)術(shù)后常規(guī)病理報告與宮腔鏡下宮腔組織活檢病理結(jié)果相符,患者術(shù)后恢復(fù)佳,常規(guī)出院。想借此病例討論子宮惡性腫瘤的診斷、病理分型、治療與預(yù)后。

    【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--01

    引言:惡性苗勒管混合瘤,又稱癌肉瘤、子宮惡性混合性中胚葉腫瘤,是一種惡性程度較高的罕見病,其組織學(xué)由上皮成分和間葉成分構(gòu)成,可分為同源和異源兩類。和子宮內(nèi)膜癌屬于同一臨床分期范疇。預(yù)后差,5年總體生存率低,手術(shù)病理分期是最重要的預(yù)后指標。

    病例簡介:患者,女,因自然絕經(jīng)10余年,陰道流血7天入院?;颊邫z查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤20余年未復(fù)查;有2型糖尿病病史10余年,規(guī)律口服3類降糖藥物,未規(guī)律監(jiān)測血糖,有時測空腹血糖9mmol/L?;颊吒咧袑W(xué)歷,退休,絕經(jīng)前月經(jīng)尚規(guī)則,生育史1-0-1-1,順產(chǎn)1次,放環(huán)40余年。入院后查生命體征平穩(wěn),婦科檢查:陰道內(nèi)見少許淡血性分泌物,宮頸萎縮,尚光滑,子宮不規(guī)則增大如孕2月余。實驗室檢查:隨機血糖 22.55mmol/L;糖化血紅蛋白 11.3%;查生殖激素:睪酮 0.15μg/L,雌二醇 <10.0ng/L,人催乳素 12.7μg/L,促黃體生成激素 9.3IU/L,促卵泡生成激素 42.8IU/L,孕酮 <0.10μg/L;腫瘤標志物(女)10項:甲胎蛋白 41.4ng/ml,余正常范圍。影像學(xué)檢查:陰超示:子宮多發(fā)低回聲團 較大一個82*67mm,肌瘤可能 其他不能除外 內(nèi)膜顯示不清。宮內(nèi)探及節(jié)育器回聲。腹部CT:子宮多發(fā)肌瘤,子宮腔金屬節(jié)育環(huán),宮內(nèi)散在積氣,子宮腔積血可能,請結(jié)合其他檢查。右側(cè)附件區(qū)橢圓形稍高密度影,建議進一步檢查。治療:予調(diào)整用藥、控制血糖,宮腔鏡下見宮腔一巨大粘膜下肌瘤,布滿整個宮腔,因粘肌阻擋,無法探查到節(jié)育器,取少許宮內(nèi)容物送病理檢查。病理:(宮腔)惡性混合性müller腫瘤;遂行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)+雙側(cè)卵巢切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù),子宮外形增大不規(guī)則如孕2月大小,子宮右前壁見一大小約4*3cm肌瘤樣突起,邊界清,質(zhì)中,子宮底部前壁另見一大小約4*4cm肌瘤樣突起,子宮頸部膨大呈球形,大小約4*4*3cm,質(zhì)軟,子宮表面光滑,無破口。右側(cè)輸卵管膨大增粗約5*3cm,邊界清,表面光滑,傘端呈閉合狀,大網(wǎng)膜稍增厚,胃、小腸、結(jié)腸、腸系膜表面未見病灶,闌尾外觀未見異常。盆腔未見明顯腫大淋巴結(jié)。術(shù)中剖解全子宮標本見:子宮右前壁、宮底部前壁肌瘤剖面呈旋渦狀,色白,質(zhì)中,邊界清,未見出血、壞死灶;子宮頸管膨大呈球形,宮頸管及宮腔布滿魚肉樣組織,質(zhì)糟脆,可見出血、壞死灶,伴異味,局限于子宮內(nèi),宮腔另見一O型節(jié)育器,嵌入于子宮肌層,完整。右側(cè)輸卵管剖解見:管腔布滿魚肉樣組織,質(zhì)糟脆,見壞死灶,局限于管腔內(nèi)。術(shù)后病理:1.子宮腔:惡性苗勒管混合瘤伴軟骨分化,(腫瘤大小約:9cm×8cm),腫瘤侵犯子宮漿膜,累及宮頸管及右輸卵管(管腔內(nèi)生長);并見脈管侵犯;左、右宮旁及大網(wǎng)膜未見明顯腫瘤組織。2.子宮多發(fā)性平滑肌瘤淋巴結(jié)情況:均未見腫瘤轉(zhuǎn)移。免疫組化:HMB45(-),SMA平滑肌、VIM、Desmin平滑肌、EMA上皮、CD10間質(zhì)細胞、CK(pan)上皮、ER、PR、Ki-67(70%-80%)、P53、Cyclin均為(+)?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好出院。建議術(shù)后1月內(nèi)行聯(lián)合化療,術(shù)后定期復(fù)查肺部CT及全腹增強CT評估術(shù)后情況。

    病例討論:惡性苗勒管混合瘤,是一種雙相腫瘤,是一種惡性程度較高的罕見病,其組織學(xué)由上皮成分和間葉成分構(gòu)成,可分為同源和異源兩類。同源性成分常為無明顯分化的梭形細胞肉瘤,很多與纖維性肉瘤和多形性肉瘤相似。最常見的異源性成分為惡性軟骨或骨骼肌組織。患者的平均年齡在70歲。惡性苗勒管混合瘤與其他子宮內(nèi)膜癌一樣表現(xiàn)為陰道流血,另一個典型表現(xiàn)為息肉樣腫物脫出宮頸外。預(yù)后差,5年總體生存率為30%,I期患者約50%,手術(shù)病理分期是最重要的預(yù)后指標。它的擴散方式與高級別子宮內(nèi)膜癌類似,早期腫瘤的治療可參照子宮內(nèi)膜癌的治療方法,首次手術(shù)包括全子宮切除術(shù)+雙側(cè)卵巢切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),也有提倡切除大網(wǎng)膜,本病例患者即同時切除了大網(wǎng)膜。手術(shù)的目標是滿意的腫瘤細胞減滅術(shù),手術(shù)的徹底程度與總體生存率相關(guān)。與放療相比,接受聯(lián)合化療的患者復(fù)發(fā)率可能更低,故建議本病例患者術(shù)后一月內(nèi)行聯(lián)合化療。癌肉瘤常發(fā)生在有多種內(nèi)科疾病的老年患者,如本病例患者有2型糖尿病病史10余年,且血糖控制較差也是高危因素。術(shù)后隨訪需重視,需要排除常見的肺部和局部復(fù)發(fā),故我們建議本病例患者術(shù)后復(fù)查肺部CT及全腹增強CT。子宮癌肉瘤屬于子宮肉瘤的一個亞型,其癥狀體征沒有特異性,沒有敏感的腫瘤標記物(如本病例患者腫瘤標志物腫僅AFP略升高),影像學(xué)診斷特異性不高,術(shù)前往往難以做出子宮肉瘤診斷,多數(shù)是術(shù)中甚至是術(shù)后病理才診斷。如若保留子宮或手術(shù)不徹底,則后續(xù)又需補充手術(shù),增加患者手術(shù)損傷、費用等各方面情況。在病史上肌瘤結(jié)節(jié)增大較為快速、檢查時結(jié)節(jié)質(zhì)地較軟,超聲和MRI影像有異常,術(shù)中剖視“肌瘤”切面呈魚肉樣、有壞死灶等,術(shù)中快速冰凍病理等多環(huán)節(jié)把關(guān),可盡量減少術(shù)后才意外發(fā)現(xiàn)子宮肉瘤。

    參考文獻:

    [1]豐有吉,沈鏗主編,婦產(chǎn)科學(xué),北京:人民衛(wèi)生出版社,2013;334.

    [2]朱筧青,高雨農(nóng)主編,子宮肉瘤診斷與治療指南(2021版),中國癌癥雜志,2021,31(6):513-519.

    作者簡介:吳建華(1988.12-),女,漢族,安徽合肥,本科,單位:浙江省舟山市普陀區(qū)人民醫(yī)院,研究方向:婦科

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