提高醫(yī)學(xué)生思想政治理論課教學(xué)實(shí)效性的思考

田 楊

（重慶醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院 重慶 400016）

“醫(yī)學(xué)教育，德育為先”。[1]對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，專業(yè)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)固然重要，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)成為具備深厚愛國(guó)情懷、崇高道德品質(zhì)、強(qiáng)烈責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)臅r(shí)代新人。對(duì)此，思想政治理論課作為承擔(dān)立德樹人任務(wù)的關(guān)鍵課程，其實(shí)效性的提高顯得尤為重要。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生思想政治理論課教學(xué)實(shí)效性不高的主要原因

（一）教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性與實(shí)用性

高校思想政治理論課“05”方案（2005年通過的高校思想政治理論課方案，本科階段必修思想政治理論課程包括《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《馬克思主義基本原理》、《中國(guó)近現(xiàn)代史綱要》、《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義概論》，同時(shí)開設(shè)《形勢(shì)與政策》課程）實(shí)施后，教學(xué)內(nèi)容有了很大改善，但不可否認(rèn)的是，課程理論性較強(qiáng)，內(nèi)容抽象、晦澀，對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)解讀乏力，本身就不易為學(xué)生所接受。加之，醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課教師多為文科專業(yè)出身，授課內(nèi)容難免與醫(yī)學(xué)專業(yè)精神、醫(yī)療衛(wèi)生改革與實(shí)踐、醫(yī)德與衛(wèi)生法制等醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)聯(lián)系不夠，呈現(xiàn)出思想政治理論課與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育脫節(jié)的“兩張皮”現(xiàn)象，缺乏針對(duì)性與實(shí)用性，難以引起醫(yī)學(xué)生的共鳴。

（二）教學(xué)方法單一，實(shí)效不高

為了進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生思想政治理論課的教學(xué)效果，思想政治理論課教師在教學(xué)方法上做了一定程度的探索，比如，在理論學(xué)習(xí)之余增加了社會(huì)實(shí)踐部分，也注意了授課方式的多樣性，但收效并不十分顯著，教學(xué)效果仍然不盡如人意。究其原因在于，其一，思想政治理論課教學(xué)整體上仍未脫離“重教師主導(dǎo)作用，輕學(xué)生主體作用；重灌輸，輕啟發(fā)；重明理，輕導(dǎo)行；重理性說教，輕情感激發(fā)；重言傳，輕身教”[2]的教學(xué)模式；其二，思想政治理論課大多采用大班、合班授課，一名教師要面對(duì)數(shù)百學(xué)生。受此條件限制，教師很難根據(jù)學(xué)生不同的思想水平和認(rèn)知能力進(jìn)行針對(duì)性地授課，也使得許多教學(xué)方法無法較好地展開。如在社會(huì)實(shí)踐部分，采取教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)、社會(huì)調(diào)查、社會(huì)服務(wù)等理論聯(lián)系實(shí)際的活動(dòng)等等。其三，教學(xué)方法的使用過于單一，甚至流于形式。為了提高學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的積極性，教師注意授課方式的多樣性。比如，在理論講述的同時(shí)加入音樂視頻手段。但是，對(duì)于材料的選取，很難有針對(duì)性地根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，并結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)背景、知識(shí)結(jié)構(gòu)等因素進(jìn)行；實(shí)施討論教學(xué)時(shí)，不重引導(dǎo)，只是在形式上讓學(xué)生發(fā)言討論的現(xiàn)象依然存在?！斑@種形同虛設(shè)、缺乏成效的教學(xué)方法，即使披著豐富多彩和創(chuàng)新的外衣也無法實(shí)際調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，思想政治理論課也必然無法優(yōu)質(zhì)地完成特定的教學(xué)任務(wù)，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果?！盵3]

（三）師生間交流、互動(dòng)不足

教學(xué)應(yīng)是教師與學(xué)生之間雙向的良性互動(dòng)，思想政治理論課也不例外。一方面，教師的教育是一種人格去塑造另一種人格，尤其醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課教師，不僅僅是傳道、授業(yè)、解惑，也應(yīng)以其堅(jiān)定的理想信念、高尚的道德情操去感染學(xué)生，更應(yīng)該讓學(xué)生感受到來自教師的關(guān)懷與愛，從而心懷“仁愛”之心去對(duì)待他的事業(yè)、他的患者。而現(xiàn)實(shí)的情況是，教師與學(xué)生的接觸限于課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，課后很少甚至沒有進(jìn)一步的交流，即使在課堂上也更多的是教師主導(dǎo)，學(xué)生的參與性較低。另一方面，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)具有明確的專業(yè)目的性和職業(yè)傾向性，更加注重醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的習(xí)得，因此，學(xué)生普遍將主要的精力投入到專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，自動(dòng)忽略認(rèn)為“無用”的課程?！八枷胝卫碚撜n教師未教之時(shí)就面對(duì)諸多存在偏見的學(xué)生，學(xué)生的不在狀態(tài)勢(shì)必會(huì)給教師的教課狀態(tài)帶來負(fù)面影響，讓教師感到缺乏成就感，職業(yè)倦怠感日益加重。”[4]久而久之，教與學(xué)陷入惡性循環(huán)。

（四）思想政治理論課缺乏有力支撐

在醫(yī)學(xué)院校，學(xué)校的整體辦學(xué)側(cè)重醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)，思想政治理論課作為國(guó)家主管部門規(guī)定的高等學(xué)校的必修課程在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃中占據(jù)一席之地。但不可否認(rèn)的是，在實(shí)際工作中思想政治理論課建設(shè)有被弱化、邊緣化的傾向。在支撐思想政治理論課發(fā)展的學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、教學(xué)科研等方面都有待更多的重視和投入。這些都導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的思想政治理論課后勁發(fā)展不足，影響教學(xué)效果的實(shí)現(xiàn)。

二、提高醫(yī)學(xué)生思想政治理論課教學(xué)實(shí)效性的途徑

提高醫(yī)學(xué)生思想政治理論課教學(xué)實(shí)效，使它成為“醫(yī)學(xué)生真心喜愛、終生受益的課程”，筆者擬在上述原因分析的基礎(chǔ)上，提出如下拙見：

（一）切實(shí)貫徹以學(xué)生為本的理念

“以學(xué)生為本”，對(duì)于思想政治理論課教師來說絕非一句“套話”，尤其對(duì)于專業(yè)背景鮮明的醫(yī)學(xué)生而言，要使思想政治理論課真正入耳、入腦、入心，教師必須不斷深入到學(xué)生中去，了解他們的所需所想，努力找到能夠激發(fā)他們學(xué)習(xí)興趣的切入點(diǎn)。

貫徹以學(xué)生為本，具體來說就是：（1）在教學(xué)內(nèi)容的選擇上要貼近學(xué)生、貼近實(shí)際、貼近生活。思想政治理論課教材的內(nèi)容具有高度概括性，教師在吃透教材的基礎(chǔ)上，必須根據(jù)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)和實(shí)際來整合教學(xué)內(nèi)容，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有醫(yī)學(xué)特色的設(shè)計(jì)。比如，在《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課程中，講述改革開放理論時(shí)，可以與我國(guó)建國(guó)以來醫(yī)療改革發(fā)展情況，醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策措施聯(lián)系起來，讓學(xué)生對(duì)我國(guó)改革開放有更加深刻的認(rèn)識(shí)；在講述社會(huì)主義核心價(jià)值觀時(shí)，注意與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育結(jié)合起來；再如，在《中國(guó)近現(xiàn)代史綱要》課程的安排中，可以設(shè)置專題講授中國(guó)近代戰(zhàn)火紛飛年代的“紅色軍醫(yī)”故事等等。如此結(jié)合醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容選擇，不但可以減少學(xué)生對(duì)純政治理論的抵觸和反感，也有助于增強(qiáng)思想政治理論課的針對(duì)性和實(shí)用性。（2）在教學(xué)方法的選取上，綜合運(yùn)用多樣的教學(xué)方法，并在教學(xué)方法的實(shí)效性、針對(duì)性上下功夫。首先，思想政治理論課必須改變填鴨式的講授方式，“采取啟發(fā)誘導(dǎo)式、探討調(diào)研式、情理交融式與理論課教學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行?！盵5]比如，可將個(gè)中理論，結(jié)合當(dāng)時(shí)的時(shí)代背景，聯(lián)合經(jīng)典著作以及其產(chǎn)生的重大影響，讓學(xué)生明白其中的原因，就能使他們從心里有認(rèn)識(shí)，有此前提再談知行轉(zhuǎn)化的問題。再如，可理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合社會(huì)的熱點(diǎn)問題，學(xué)生感興趣的問題，采用專題演講、討論或辯論的方式等。其次，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。“紙上得來終覺淺，投身實(shí)踐得真知”。實(shí)踐教學(xué)作為思想政治理論課堂教學(xué)的延伸，幫助學(xué)生走出課堂、走進(jìn)社會(huì)，在實(shí)際的體驗(yàn)和研究中獲得真知，完善自我。因此，要注重對(duì)思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)的精心設(shè)計(jì)，統(tǒng)籌教學(xué)資源，創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)模式。

（二）建立良好的師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系意味著師生間相互信任、相互接納，是教學(xué)順利進(jìn)行的重要條件。這種師生關(guān)系的形成取決于許多因素，但影響師生關(guān)系的主導(dǎo)因素是教師?！敖處煂?duì)學(xué)生的態(tài)度，教師的教導(dǎo)方式，教師的智慧，教師的人格因素”[6]都極大地影響了師生關(guān)系。

建立良好的師生關(guān)系，首先，要讓學(xué)生感受到教師對(duì)他們的關(guān)心和熱愛。醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置圍繞醫(yī)學(xué)專業(yè)展開，偏重專業(yè)技能知識(shí)，缺乏人文課程對(duì)學(xué)生心理的豐富和滋養(yǎng)。思想政治理論課教師除了講授理論知識(shí)，更應(yīng)該承擔(dān)起給予學(xué)生人文關(guān)懷的重任，讓學(xué)生感受到教師發(fā)自內(nèi)心的真誠(chéng)與關(guān)愛。師生關(guān)系因?yàn)閻鄱谇?，教學(xué)效果因?yàn)橛袗鄱嵘Ｒ粋€(gè)得到愛與關(guān)懷的醫(yī)學(xué)生走上工作崗位后，必將以救死扶傷為信條，更善于處理醫(yī)患關(guān)系，愛崗敬業(yè)，具備高尚的職業(yè)道德。其次，以教師的人格魅力感染學(xué)生。教師的人格形象反映在教師的言行舉止、氣質(zhì)風(fēng)范上，是學(xué)生親近或疏遠(yuǎn)教師的重要因素，理想的人格表現(xiàn)為興趣廣泛、理解學(xué)生、和藹可親、風(fēng)趣幽默、言行一致。具備這種人格形象的教師是備受學(xué)生歡迎和喜愛的，學(xué)生會(huì)在教師人格魅力的感染下，產(chǎn)生“親其師，信其道”的情感。

（三）注重師資培養(yǎng)，提升科研水平，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)

在教學(xué)活動(dòng)中，教育方針能否貫徹，培養(yǎng)目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)，教師始終起著至關(guān)重要的主導(dǎo)作用。因此，要提高思想政治理論課的教學(xué)實(shí)效，當(dāng)務(wù)之急是抓好教師的培訓(xùn)，提高教師的素質(zhì)。學(xué)校、學(xué)院層面應(yīng)大力支持思想政治理論課教師參加學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。尤其對(duì)青年教師，他們是教師隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，承擔(dān)著繁重的教學(xué)、科研任務(wù)，又是最缺乏積累，最需要開闊眼界的一個(gè)群體。學(xué)校、學(xué)院應(yīng)鼓勵(lì)青年教師參加國(guó)內(nèi)各種教學(xué)或科研研討會(huì)，或者請(qǐng)著名專家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，組織青年教師赴井岡山、延安等教育基地實(shí)地考察學(xué)習(xí)，幫助青年教師提高對(duì)馬克思主義理論的感性認(rèn)識(shí)。同時(shí)，廣大教師也必須把科研放在更加突出的位置，不能把教學(xué)當(dāng)成單純的謀生手段，而應(yīng)是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)現(xiàn)實(shí)問題做獨(dú)立思考的導(dǎo)師，努力成為“理論研究型”的專門人才。[7]馬克思主義理論一級(jí)學(xué)科的建立，使思想政治理論課教學(xué)有了明確的學(xué)科歸屬。但馬克思主義理論一級(jí)學(xué)科還在不斷地發(fā)展完善，在未來的發(fā)展過程中面臨著許多挑戰(zhàn)。因此，思想政治理論課教師要積極投入到學(xué)科建設(shè)之中去，以學(xué)科建設(shè)為平臺(tái)提升自身的思想素質(zhì)和理論積累，對(duì)馬克思主義理論做到真學(xué)、真懂、真信、真用。