觀察保婦康栓治療宮頸炎合并 HPV 感染的效果

王紅霞

【摘要】目的：探討保婦康栓在宮頸炎合并 HPV 感染患者中的應用效果。方法：選取76例宮頸炎合并 HPV 感染患者作為研究對象，分為觀察組（保婦康栓）和對照組（重組人干擾素α2b栓）各38例，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果：與對照組相比，觀察組患者的治療有效率（97.37%>78.95%，χ2=4.537）以及 HPV 轉(zhuǎn)陰率（71.05%>47.37%，χ =4.413）相對更高（P2<0.05），而不良反應發(fā)生率（2.63%<21.05%，χ2=4.537）以及復發(fā)率（0<15.76%，χ2=4.524）相對更低（P<0.05），而癥狀消失時間[（12.57±1.85）d<（31.74±5.62）d，t=12.617]、宮頸柱狀上皮異常愈合時間[（19.32±2.73）d<（45.82±4.87） d， t=11.672]相對更短（P<0.05）。結論：保婦康栓是治療宮頸炎合并 HPV感染的良好選擇，可以更加快速、有效的改善患者的臨床癥狀，促進 HPV轉(zhuǎn)陰，

幫助患者及早擺脫疾病的困擾。

【關鍵詞】保婦康栓;宮頸炎;HPV感染

[中圖分類號]R711.32 [文獻標識碼]A[ 文章編號 ]2096-5249（2021）21-0021-02

宮頸炎是一種常見的婦科疾病，女性生殖系統(tǒng)器官受到病原微生物侵襲，引起宮頸感染。細菌性陰道炎引起的菌群紊亂、機體激素失調(diào)、不潔性行為也是引起宮頸炎發(fā)的重要因素。宮頸炎患者會出現(xiàn)分泌物異味、異常陰道出血、腹痛等癥狀，存在排尿困難、性交痛等表現(xiàn)，給患者的日常生活帶來極大困擾，令其感到身心不適。隨著病情的進展，感染可上行至子宮、輸卵管，增加盆腔感染的風險。合并有 HPV 感染的宮頸炎患者，疾病存在進展為宮頸癌的可能，應該及時進行治療[1]。宮頸炎合并 HPV 感染的臨床治療中，應該采取抗病毒治療方法，有效抑制病毒，促進 HPV 轉(zhuǎn)陰，進而改善患者的臨床癥狀，加快炎癥的消退。在宮頸炎合并 HPV 感染的藥物治療中，應該充分考慮到不同類型藥物的作用機制，評估其臨床療效及安全性，做出合理的用藥選擇。重組人干擾素α2b 栓、保婦康栓均可以作為宮頸炎合并 HPV 感染臨床治療的用藥選擇。重組人干擾素α2b 栓主要用于阻斷病毒蛋白質(zhì)合成，對于核酸復制與轉(zhuǎn)錄形成抑制，進而達到抗感染的效果。保婦康栓是一種中醫(yī)外用劑，能夠發(fā)揮其行氣破淤、生肌止痛的效果，適用于宮頸炎合并HPV 感染的臨床治療，在臨床療效和安全性方面均有著顯著的優(yōu)勢[2]。本研究選取76例宮頸炎合并 HPV 感染患者作為研究對象，探討保婦康栓的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料本組研究對象為我院2019年5月～2020年9 月期間收治的76例宮頸炎合并HPV 感染患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各38例 ）。納入標準：①經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會批準，患者簽署知情同意書。②根據(jù)陰道內(nèi)窺鏡觀察、宮頸涂片或活檢等檢查結果，符合中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會感染協(xié)作組對于宮頸炎的診斷標準[3]。③經(jīng) HPV 抗體檢測，提示HPV 陽性。排除標準：①妊娠期和哺乳期女性。②合并惡性腫瘤疾病。肝腎功能不全。觀察組中，患者年齡范圍為37～56歲，平均年齡（43.14±4.26）歲。對照組中，患者年齡范圍為39～55歲，平均年齡（44.09±4.41）歲?；举Y料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 （1）觀察組（保婦康栓）：在月經(jīng)干凈后的4～5d，給予保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準字Z46020058），用藥前，對患者的外陰部位進行清洗。將1粒栓劑置于陰道后穹隆處（1次/d）。用藥后，患者需要取平臥位，休息1h 左右，治療3個療程（12d 為1療程，療程之間間隔2周 ）。（2）對照組（重組人干擾素 α2b 栓）。在月經(jīng)干凈后的4～5d 用藥，用藥前清洗外陰，給予重組人干擾素α2b 栓（長春生物制品研究所有限責任公司，國藥準字 S20100006），治療3個療程（14d 為1療程，療程之間間隔2周）。

1.3觀察指標①臨床療效：經(jīng)過保婦康栓（觀察組）和重組人干擾素α2b 栓（對照組）治療后，根據(jù)兩組患者的癥狀改善情況進行評價（治愈：陰道檢查、液基薄層細胞檢測結果提示炎癥完全消退，宮頸恢復正常狀態(tài)，臨床癥狀完全消失;好轉(zhuǎn)：炎性細胞減少，臨床癥狀顯著減輕;未愈：存在大量炎性細胞，臨床癥狀加?。?，統(tǒng)計治愈、好轉(zhuǎn)的患者比例（治療有效率）。②癥狀改善情況：觀察宮頸炎合并HPV感染患者的癥狀消失情況以及宮頸柱狀上皮異常愈合情況，記錄其癥狀改善時間。

1.4統(tǒng)計學處理本研究應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析治療有效率、不良反應發(fā)生率、復發(fā)率、HPV轉(zhuǎn)陰率均應用（%）進行計數(shù)，由χ2檢驗，癥狀消失時間、宮頸柱狀上皮異常愈合時間等指標則應用（ x ±s）進行計量，由t 值檢驗，結果提示 P<0.05時，代表兩組對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床療效對比保婦康栓（觀察組）和重組人干擾素α2b 栓（對照組）治療宮頸炎合并 HPV 感染的臨床療效（97.37%vs.78.95%）。見于表1。

2.2HPV 轉(zhuǎn)陰、不良反應及病情復發(fā)情況對比宮頸炎合并 HPV 感染患者接受保婦康栓（觀察組）和重組人干擾素α2b 栓（對照組）治療后的HPV 轉(zhuǎn)陰率（71.05% vs 47.37%）、不良反應發(fā)生率（2.63% vs 21.05%）以及復發(fā)率（0 vs 15.76%）。詳見表2。

2.3癥狀改善情況觀察宮頸炎合并HPV 感染患者接受保婦康栓（觀察組）和重組人干擾素α2b 栓（對照組）治療后的癥狀消失情況以及宮頸柱狀上皮異常愈合情況。詳見表3。

3 討論

宮頸炎屬于下生殖道感染疾病，疾病引起的陰道分泌物異常、非月經(jīng)期出血、排尿困難等癥狀，對于女性身體健康造成危害，干擾其家庭生活，同時還會增加其心理壓力和精神負擔。 HPV 感染是宮頸炎患者的常見并發(fā)癥，往往會導致病情危害性的增加。HPV 感染的持續(xù)影響，宮頸部位炎癥可能會進展為癌變。因此，宮頸炎合并 HPV 感染患者需要及時接受治療，應該著重加強抗病毒治療，減少HPV 感染的影響，進而促進炎癥的消退，改善患者的臨床癥狀[4]。

在宮頸炎合并 HPV 感染的臨床治療中，應用重組人干擾素α2b 栓作為治療藥物。重組人干擾素α2b 能夠作用于靶細胞表面，與干擾素受體向結合，誘導抗病毒蛋白的合成，導致病毒蛋白無法正常合成，破壞病毒核酸轉(zhuǎn)錄的機制，進而對病毒產(chǎn)生抑制作用，促進 HPV 轉(zhuǎn)陰。與此同時，在重組人干擾素 α2b 的作用下，能夠?qū)颊叩臋C體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，提高自身免疫功能，更好的抵御各類病原微生物的侵襲，有助于宮頸炎癥的消退。應用重組人干擾素 α2b 栓治療宮頸炎合并 HPV 感染，可以有效改善患者的臨床癥狀，但是整體療效并不十分理想，HPV 轉(zhuǎn)陰率較低，容易出現(xiàn)病情復發(fā)的情況，藥物產(chǎn)生的副作用，還會引起不良反應的發(fā)生，令患者感到身心不適[5]。

在中醫(yī)理論層面進行宮頸炎合并 HPV 感染病因病機的分析，將疾病歸為“帶下病”范疇，與水濕不化、脾虛失運有關，患者出現(xiàn)任帶二脈損傷，引起氣血瘀滯。在中醫(yī)治療中，需要祛除熱毒、濕毒，改善氣血運行保婦康栓在宮頸炎合并 HPV 感染臨床治療中的應用，能夠獲得良好的治療效果，同時可以保障用藥的安全性[6]。該藥物作為一種中藥制劑，藥物組成包括莪術油、冰片。莪術油在化瘀、消腫、止痛等方面發(fā)揮著顯著的功效，冰片則具有通竅、清熱、消腫之功。在莪術油、冰片的共同作用下，具有行氣破淤、消腫止痛的效果。與此同時，莪術油、冰片在抗菌、消炎等方面具有顯著的療效，可以有效促進宮頸炎癥的消退，進而減輕患者的臨床癥狀[7]。另外，作為一種中成藥劑，保婦康栓的副作用小，可以減少不良反應的發(fā)生，進而有效提高宮頸炎合并 HPV 感染的臨床治療效果，保障治療的安全性[8]。

本組研究結果顯示，觀察組患者的治療恢復效果顯著優(yōu)于對照組，充分凸顯了保婦康栓治療宮頸炎合并 HPV 感染的優(yōu)勢的作用，可以有效疾病的治療有效率和 HPV 轉(zhuǎn)陰率，降低不良反應和病情復發(fā)的風險，進而加快臨床癥狀的改善與消退。

綜上所述，應用保婦康栓治療宮頸炎合并 HPV 感染，可以獲得良好的治療效果，同時保障治療的安全性。

參考文獻

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