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    “健康中國”背景下中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐

    2020-12-30 01:42:57張愛武
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2020年21期
    關(guān)鍵詞:健康中國中醫(yī)藥職業(yè)

    彭 微,張愛武,黃 旭

    (湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,湖南 株洲 412012)

    改革開放以來,我國人民的生活發(fā)生了翻天覆地的變化,與此同時,健康安全領(lǐng)域也出現(xiàn)了各種問題。為此,政府提出了“健康中國”和“健康優(yōu)先”新理念。這是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展過程中的一次重要轉(zhuǎn)折,是國民健康安全問題的一次重要突破,中醫(yī)藥文化發(fā)展和職業(yè)教育也因此被納入未來發(fā)展的重要內(nèi)容。

    1 “健康中國”理念及我國醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

    “健康中國”是黨的十八屆五中全會審議并通過的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的一項(xiàng)重要內(nèi)容。2016年在全國衛(wèi)生與健康大會上,習(xí)近平總書記就國民健康安全問題首次提出“健康優(yōu)先”新理念,強(qiáng)調(diào)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時也要注重人民健康安全問題,人民的健康理應(yīng)放在整個國家發(fā)展的首要地位,人民的健康也是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的一項(xiàng)重要內(nèi)容,要努力做到多方面、高層次地保障人民的健康。

    近年來經(jīng)濟(jì)和科技的迅速發(fā)展提高了人們的生活水平,同時也給人們帶來了一些健康安全問題,例如轉(zhuǎn)基因食品存在的安全隱患、某些工作長期勞作產(chǎn)生的職業(yè)病、環(huán)境的破壞和污染帶來的各種疾病等。而目前我國醫(yī)療體制還處在不完善的階段,并不能很好地解決各種健康問題。整體來講,我國醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀并不樂觀,主要存在以下幾方面問題。

    1.1 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“供不應(yīng)求”

    有研究表明,近10年我國各地門診人數(shù)、手術(shù)人數(shù)、住院人數(shù)等一直處于迅速增長狀態(tài),衛(wèi)生健康需求持續(xù)增加。而相比之下醫(yī)療衛(wèi)生供給嚴(yán)重不足,醫(yī)療衛(wèi)生資源等級化差異明顯,大醫(yī)院、中心醫(yī)院需求集中,導(dǎo)致資源呈斷層式不足,而基礎(chǔ)醫(yī)療資源利用不足,從而出現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源一方面短缺、另一方面利用不足浪費(fèi)嚴(yán)重的現(xiàn)象[1]。

    1.2 環(huán)境破壞和污染導(dǎo)致疾病的多樣化

    在科技和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的當(dāng)下,周圍環(huán)境卻在逐步惡化:空氣質(zhì)量越來越差,霧霾天氣屢見不鮮;水資源污染越來越嚴(yán)重,且屢禁不止;各種電子產(chǎn)品帶來的輻射以及意外事故更是多不勝數(shù);食品安全得不到保障,等等。這一系列外部環(huán)境帶來的問題都對人的健康產(chǎn)生著重要影響,甚至威脅到生命安全,疾病種類越來越多,慢性病患病人群不斷擴(kuò)大,心腦血管疾病患者、癌癥患者等更是成倍增長,國民健康安全狀況十分嚴(yán)峻。

    2 “健康中國”與中醫(yī)藥文化的密切關(guān)系

    “健康中國”與中醫(yī)藥文化之間存在密切關(guān)系,中醫(yī)藥文化是“健康中國”的基礎(chǔ),“健康中國”是對中醫(yī)藥文化的傳承,也是中醫(yī)藥發(fā)展的根本目標(biāo)。中醫(yī)藥文化是五千多年文明的結(jié)晶,在全民健康中發(fā)揮著重要作用,是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的強(qiáng)大動力與支撐,具有西方醫(yī)學(xué)不可比擬的優(yōu)勢。中醫(yī)藥文化的弘揚(yáng)和發(fā)展與“健康中國”理念具有高度統(tǒng)一性,中醫(yī)藥文化的不斷發(fā)揚(yáng)有利于中國傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)展,優(yōu)秀傳統(tǒng)文化潛移默化的熏陶更有利于全民健康安全意識的增強(qiáng),尤其是中醫(yī)藥文化中的“養(yǎng)生”內(nèi)容,有助于從根本上預(yù)防或治療某些疾病,近年來深受人們的青睞。由此可見,繼承和發(fā)展中醫(yī)藥文化能推動“健康中國”戰(zhàn)略的實(shí)施。

    3 中醫(yī)藥文化發(fā)展存在的問題

    中醫(yī)藥文化有著幾千年的發(fā)展歷史,在某些時段卻被人們逐漸遺忘和遺棄,直到今天,中醫(yī)藥文化與西方醫(yī)藥文化之間的斗爭仍在繼續(xù)。雖然十七大以來號召繼承和弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,但中醫(yī)藥文化復(fù)興之路仍然漫長而艱難。中醫(yī)藥文化發(fā)展仍然存在以下幾大重點(diǎn)問題。

    3.1 人們對西方醫(yī)藥依賴程度較高,對中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感和歸屬感不強(qiáng),不能正確認(rèn)識中醫(yī)藥文化的價值

    在清朝末期到民國時期過度向西方學(xué)習(xí)階段,西方醫(yī)藥文化被引入中國。相對于中國傳統(tǒng)湯藥治療方式,西方醫(yī)藥具有治療時間短、見效快、使用方便的優(yōu)勢,在后來的幾百年發(fā)展中,中醫(yī)藥逐漸被人們遺忘。到目前為止,仍有85%以上的人在患病后第一時間選擇西醫(yī)治療方式,由此可見我國人民對西方醫(yī)藥依賴程度高[2]。

    3.2 中醫(yī)藥文化教育與宣傳力度不夠

    在十七大的號召下,中醫(yī)藥文化復(fù)興才回歸大眾視野,重新發(fā)展的時間短、范圍小、受重視程度低等一系列問題,都是其復(fù)興過程中的障礙。中醫(yī)藥文化教育和宣傳目前只限于大城市,其“養(yǎng)生”理念也沒有為大眾所知曉和實(shí)行,小城市、農(nóng)村以及偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們,對中醫(yī)藥文化的認(rèn)知并沒有明顯改變,而這部分人數(shù)超過了中國總?cè)藬?shù)的70%??傮w來說,中醫(yī)藥文化目前并沒有完全被大眾所認(rèn)知和認(rèn)可。

    3.3 中醫(yī)藥文化發(fā)展體制機(jī)制不健全

    中醫(yī)藥文化發(fā)展體制機(jī)制目前仍處于不完善、不健全狀態(tài),導(dǎo)致其在運(yùn)行和管理上存在很多漏洞,尤其在小城市和農(nóng)村,中醫(yī)藥文化發(fā)展體系尚未建立,很難維持正常運(yùn)行。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展空間巨大,但是并沒有形成健全的市場,也沒有完整的產(chǎn)業(yè)鏈和資金鏈,在整個文化市場中占比過低。

    4 中醫(yī)藥職業(yè)教育的必要性和存在的問題

    職業(yè)教育是為使某部分人群能適應(yīng)快速發(fā)展的社會,對其進(jìn)行專業(yè)化教育和針對性培訓(xùn),預(yù)先提供某一崗位對應(yīng)的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的一種職業(yè)化、專業(yè)化教育。職業(yè)教育的重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力,以科學(xué)理論指導(dǎo)實(shí)踐,培養(yǎng)出真正的專業(yè)化人才。針對中醫(yī)藥文化發(fā)展現(xiàn)狀,培養(yǎng)專業(yè)化中醫(yī)藥人才是社會發(fā)展的要求,有利于中醫(yī)藥文化的精準(zhǔn)、科學(xué)傳承,且能夠在新一代人群中擴(kuò)散、蔓延開來,在未來的幾十年中,中醫(yī)藥文化便有可能在潛移默化中影響著一代又一代的新生力量[3]。

    但目前的職業(yè)教育從整體上講,沒有完整、科學(xué)的教育體系,也存在諸多難以解決的問題。首要問題是在整個教育過程中,始終以學(xué)校為主導(dǎo),以課本理論知識為主導(dǎo),實(shí)踐機(jī)會少之又少,極易造成理論與實(shí)際脫節(jié)情況。再者,學(xué)校的目光局限于校內(nèi),與企業(yè)合作少,對目前的市場需求情況難以把握,教學(xué)內(nèi)容滯后,不能培養(yǎng)出真正滿足市場需要的人才。最后也是最重要的一個問題是,無論是教師、家長還是學(xué)生,都對職業(yè)教育有一定的貶低和歧視,不能正確看待職業(yè)教育,從而造成“教師不認(rèn)真教、學(xué)生不認(rèn)真學(xué)、家長不認(rèn)真管”的局面,使職業(yè)教育無法培養(yǎng)出真正的人才。

    5 中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)措施

    培養(yǎng)專業(yè)化中醫(yī)藥人才是弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的必然趨勢,而職業(yè)教育人才培養(yǎng)并不是一蹴而就的,可以從以下幾方面入手。

    5.1 建立完整的教學(xué)體系和規(guī)范化的教育制度

    相比于西方發(fā)達(dá)國家,我國職業(yè)教育體系還不夠成熟和完善。因此,應(yīng)從專業(yè)課程設(shè)置、理論與實(shí)踐教學(xué)安排以及教師、學(xué)生、家長的觀念等方面入手,從根本上解決教育制度問題;注重加強(qiáng)與企業(yè)、市場的聯(lián)系,學(xué)校適當(dāng)放權(quán),給予企業(yè)一定的自主權(quán),由學(xué)校和企業(yè)共同指導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生,根據(jù)企業(yè)需求進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生實(shí)踐能力。同時,密切關(guān)注市場人才需求的新動向,根據(jù)市場發(fā)展變化培養(yǎng)專業(yè)化人才,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

    針對中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng),提出以下建議:(1)明確培養(yǎng)目標(biāo),突出專業(yè)特色。中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的制定應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向,體現(xiàn)高職高專教育以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主的特點(diǎn)。

    (2)整合優(yōu)化課程體系。對準(zhǔn)行業(yè)企業(yè)技術(shù)發(fā)展變化,及時調(diào)整專業(yè)課程和內(nèi)容。可以采取教師到企業(yè)實(shí)踐、畢業(yè)生跟蹤調(diào)查、智慧校園平臺數(shù)據(jù)分析等方式,了解中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域技術(shù)發(fā)展和崗位工作變化,定期分析人才需求,修訂人才培養(yǎng)方案,優(yōu)化課程內(nèi)容,提高學(xué)生綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭力。

    (3)打造高水平教師隊(duì)伍。通過校企合作、培訓(xùn)基地專家?guī)蛶?,采取教學(xué)觀摩、同行互評、互助、督學(xué)聽課等方式,提高教師教學(xué)水平。比如,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校實(shí)行青年教師“導(dǎo)師制”,高級職稱教師與青年教師結(jié)成師徒關(guān)系,實(shí)現(xiàn)教學(xué)和科研一對一指導(dǎo),使青年教師教學(xué)、科研能力得到快速提升。同時,建立各種激勵機(jī)制調(diào)動教師科研創(chuàng)新的積極性,打造一支高水平的“雙師型”教師隊(duì)伍。

    (4)構(gòu)建校企合作實(shí)踐教學(xué)模式。高職高專院校應(yīng)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù),校企合作是主要途徑。比如,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校設(shè)置校企合作班,與企業(yè)開展聯(lián)合辦學(xué)、訂單培養(yǎng)、設(shè)立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地等;開展學(xué)生實(shí)習(xí)與就業(yè)、專業(yè)建設(shè)、科技攻關(guān)、教師到企業(yè)鍛煉等全方位合作;共建“校中廠”“廠中?!保尞厴I(yè)生“零適應(yīng)期”實(shí)現(xiàn)從學(xué)校學(xué)生到企業(yè)員工的轉(zhuǎn)變。

    5.2 轉(zhuǎn)變學(xué)生對自身和中醫(yī)藥文化的認(rèn)知

    要培養(yǎng)專業(yè)化中醫(yī)藥人才,首先要保證其能正確認(rèn)識自我,正確認(rèn)識中醫(yī)藥文化。比如,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校開設(shè)了基礎(chǔ)心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)等相關(guān)課程,設(shè)置心理咨詢室,每個班級都設(shè)有心理委員。首先讓學(xué)生在心理上能夠正確認(rèn)識自己的現(xiàn)狀,摒棄之前對職業(yè)教育的看法,全身心投入到學(xué)習(xí)中去。在思想上也要摒棄對西方醫(yī)藥文化的過度依賴,學(xué)??梢越M織學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥歷史和優(yōu)秀前輩的光榮事跡等,使學(xué)生能全方面了解中醫(yī)藥文化。

    5.3 開展中醫(yī)藥健康教育,充分發(fā)揮學(xué)生主體作用

    中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長,學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化難度極大,因此需要專業(yè)教師進(jìn)行授課,引導(dǎo)學(xué)生從不同角度對中醫(yī)藥文化進(jìn)行理解和學(xué)習(xí),充分發(fā)揮學(xué)生主體作用和主觀能動性[4]。在教授理論之余,教師可以組織學(xué)生到相應(yīng)的中醫(yī)藥文化基地參觀和學(xué)習(xí),定期參加中醫(yī)藥文化講座,鼓勵學(xué)生自主開發(fā)中醫(yī)藥文化資源,在潛移默化中受到中醫(yī)藥文化的熏陶。比如,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校建立的數(shù)字虛擬生命科學(xué)館及中醫(yī)藥標(biāo)本館,是湖南省科學(xué)技術(shù)普及基地,學(xué)生經(jīng)常在課余時間進(jìn)行中醫(yī)藥文化宣講科普活動,開展中醫(yī)藥健康文化知識比賽等,在實(shí)踐中成長,讓中醫(yī)藥文化真正“活起來”。

    綜上所述,中醫(yī)藥文化在幾千年的發(fā)展過程中仍然星光熠熠,具有西方醫(yī)藥文化不可比擬的優(yōu)勢,需要我們加以傳承和弘揚(yáng)。在“健康中國”時代背景下,中醫(yī)藥文化發(fā)展迎來了有利契機(jī),但也面臨著巨大挑戰(zhàn),不斷探索中醫(yī)藥發(fā)展和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)之路任重而道遠(yuǎn)。因此,創(chuàng)新中醫(yī)藥職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式勢在必行。

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