N-乙酰半胱氨酸霧化吸入輔助治療嬰幼兒支氣管肺炎的療效分析

江西省瑞金市婦幼保健院（342500）謝艷麗

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象均選自本院2016年2月～2018年10月期間收治的支氣管肺炎患兒，共82例，入選患兒家屬在獲知研究?jī)?nèi)容及目的之后都同意參加研究活動(dòng)，同時(shí)得到醫(yī)院倫委會(huì)的批準(zhǔn)。按照患兒就診的先后順序?qū)ζ溥M(jìn)行平均分組，分別為常規(guī)治療組41例并對(duì)其開(kāi)展常規(guī)平喘、抗感染以及退熱治療，以及輔助治療組41例并對(duì)其在前者的基礎(chǔ)上采用N-乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行輔助治療。全部患兒中的男性45例，女性37例，年齡區(qū)間為6個(gè)月～18個(gè)月，平均年齡為（12.5±3.3）個(gè)月。比較兩組患兒的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 全部患兒在入院后，均接受常規(guī)平喘、退熱以及抗感染治療。在這個(gè)基礎(chǔ)上，對(duì)輔助治療組患兒通過(guò)霧化吸入N-乙酰半胱氨酸的方式進(jìn)行輔助治療，每次給藥300毫克/3毫升，給藥方式為將藥液加入到濃度為0.9%的氯化鈉溶液中，為患者霧化吸入，每天給藥兩次。在對(duì)患兒給藥治療的過(guò)程中，還需要對(duì)患兒開(kāi)展有效的護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo) 在兩組患兒接受治療的過(guò)程中，觀察和記錄患兒的臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生（惡心嘔吐、發(fā)熱以及咽部不適）情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析；計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，通過(guò)表示。P＜0.05時(shí)，表明資料比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒的不良反應(yīng) 輔助治療組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率（4.87%）與常規(guī)治療組患兒（7.32%）相比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)間 輔助治療組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間為（4.3±0.5）天、住院時(shí)間為（8.4±1.6）天，常規(guī)治療組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間為（6.6±1.1）天、住院時(shí)間為（11.3±2.5）天。輔助治療組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯低于常規(guī)治療組患兒（P＜0.05）。

3 討論

由于嬰幼兒尚處于發(fā)育階段，其身體的內(nèi)部器官尚未發(fā)育完全，尤其是嬰幼兒的支氣管缺乏良好的支撐能力，其彈性也比較弱，纖毛運(yùn)動(dòng)相比成人也十分的緩慢，造成患兒呼吸道內(nèi)的分泌物無(wú)法及時(shí)有效的排出。再加上嬰幼兒的肺部尚有待發(fā)育，缺乏良好的機(jī)體防御功能以及免疫功能，這就導(dǎo)致患兒很容易出現(xiàn)支氣管肺炎的問(wèn)題。而且，針對(duì)嬰幼兒開(kāi)展治療，也有著很大的難度，這就會(huì)導(dǎo)致患兒的病情迅速發(fā)展，甚至?xí)?duì)患兒的生命造成直接的威脅。而針對(duì)嬰幼兒支氣管肺炎，通常對(duì)患兒采用的是對(duì)癥治療以及抗感染治療，對(duì)改善患兒的臨床癥狀有著一定的幫助，然而需要對(duì)患兒進(jìn)行長(zhǎng)期治療，還無(wú)法有效的根據(jù)患兒的疾病[2]。

而隨著現(xiàn)代霧化吸入技術(shù)的發(fā)展，可以將藥液轉(zhuǎn)化為水霧，患兒可以直接通過(guò)呼吸的方式接受給藥治療，相比傳統(tǒng)的給藥方式，患兒對(duì)這種給藥方式的依從性更高。同時(shí)，通過(guò)霧化吸入技術(shù)對(duì)患兒進(jìn)行治療，可以使藥物直達(dá)患者的病灶，切實(shí)提高對(duì)患兒的治療效果。而N-乙酰半胱氨酸作為一種能夠促進(jìn)黏液溶解的藥劑，有著很強(qiáng)的細(xì)胞膜穿透性，能夠有效的消除黏液，并抑制黏液的生成，還可以避免對(duì)患兒的組織細(xì)胞造成損傷，從而促使患兒的臨床癥狀更快的消失，防止患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，從而更快的恢復(fù)健康。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果也與上述內(nèi)容“不謀而合”：輔助治療組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯低于常規(guī)治療組患兒（P＜0.05）；輔助治療組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)治療組患兒相比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

總之，對(duì)支氣管肺炎患兒采用N-乙酰半胱氨酸霧化吸入輔助治療可以促使其癥狀更快的消失，加快患兒的恢復(fù)速度，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，具有臨床推廣價(jià)值。