天津市河?xùn)|區(qū)大王莊街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(300000)李碩
胃潰瘍是臨床消化科中的一種高發(fā)疾病,對于此病的治療,臨床上一般是采用藥物治療的方式,如埃索美拉唑、奧美拉唑等。現(xiàn)本案為了解上述兩種藥物在胃潰瘍治療中的價值,將我院所接診的90例胃潰瘍患者分成兩組,并分別給予上述兩種藥物治療,且對其效果加以對比。現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。
1.1 臨床資料 本案研究對象共計(jì)90例,皆選自我院門診于2019年5月~2020年4月所接診的胃潰瘍患者,結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查,最終診斷為胃潰瘍,實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目得到了醫(yī)院倫理委員會的許可。依據(jù)均勻分配法,將以上90例研究對象分成兩個小組,即甲組與乙組。甲組45例,男女患者分別為28例、17例;年齡21~65歲,平均年齡(40.8±3.2)歲;病程在1~4年之間,平均病程(3.3±0.7)年。乙組45例,男女患者分別為27例、18例;年齡20~68歲,平均年齡(41.3±2.9)歲;病程在1~5年之間,平均病程(3.5±0.9)年。兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料相比較,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可以對比研究。所有患者對研究知情且簽署同意書。
1.2 方法 對90例患者均予以阿莫西林與克拉霉素治療,具體用法為:阿莫西林口服,2次/d,0.5g/次;克拉霉素口服,2次/d,0.25g/次。持續(xù)服用2個月。甲組:對該組患者予以埃索美拉唑治療,口服,2次/d,分早晚服用,0.4g/次。持續(xù)服用2個月。乙組:對該組患者予以奧美拉唑治療,口服,2次/d,分早晚服用,0.4g/次。持續(xù)服用2個月。對上述兩組患者各臨床癥狀改善時間進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 在通過藥物治療后,患者的臨床癥狀已完全消退,檢查顯示潰瘍已完全愈合,為基本治愈;在通過藥物治療后,患者的臨床癥狀已得到顯著性改善,檢查顯示潰瘍愈合面積已達(dá)一半以上,為顯效;在通過藥物治療后,患者的臨床癥狀有所改善,檢查顯示潰瘍已開始愈合,但面積低于整個潰瘍面積的一半,為有效;通過治療,患者的癥狀并未得到改善,潰瘍未愈合,為無效??傆行?基本治愈率+顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0分析,其中,計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,且以χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料則以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,并用t作為檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 治療總有效率情況分析 采用不同用藥方案治療后,甲乙兩組患者的總有效率分別為93.3%(42/45)、75.6%(34/45);兩組數(shù)據(jù)相對比,存在顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 各癥狀緩解情況分析 甲組患者腹痛緩解時間(3.41±0.21)h,腹脹緩解時間(6.11±0.14)h,反酸緩解時間(2.08±0.17)h,噯氣緩解時間(3.01±0.09)h,分別比乙組患者的(5.08±0.17)h、(7.59±0.19)h、(3.57±0.16)h、(4.05±0.16)h短,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
臨床上一般采取質(zhì)子泵抑制劑治療胃潰瘍,奧美拉唑就是其中較為常用的一種。此藥可經(jīng)由二硫鍵和質(zhì)子泵的巰基形成不可逆轉(zhuǎn)的結(jié)合,以對質(zhì)子泵酶活性加以抑制,繼而控制胃酸的過量分泌,降低胃酸量,最終達(dá)到疾病治療的效果[1]。而埃索美拉唑是現(xiàn)今臨床上一種較為新型的質(zhì)子泵抑制劑,且是奧美拉唑的左旋光學(xué)性的異構(gòu)體。所以,該種藥物的血濃度、生物利用率更高。在胃潰瘍疾病治療上,該藥物具有起效迅速、抑酸效果顯著等特征,能加快潰瘍的愈合,改善腹痛、腹脹等癥狀,加速胃黏膜血循環(huán),最終加速患者身體的恢復(fù)[2]。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn):采用埃索美拉唑治療的甲組患者,其治療后的總有效率顯著高于采取奧美拉唑治療的乙組患者,即:93.3%>75.6%,差異化明顯;說明在胃潰瘍治療方面,埃索美拉唑的療效在一定程度上優(yōu)于奧美拉唑。此外,甲組患者各癥狀緩解時間均比乙組患者短,存在顯著性差異,這表明甲組患者所用藥物,可在一定程度上加快胃潰瘍患者各項(xiàng)癥狀的改善,促進(jìn)其身體的早日康復(fù)。
綜上,在胃潰瘍疾病治療中,采取埃索美拉唑藥物治療,可取得更為顯著的療效,能加速其癥狀的改善,值得在臨床上大力推行與使用。