乍暖還寒時(shí)頸椎重養(yǎng)護(hù)

韓沐真

乍暖還寒時(shí)，最難將息。初春季節(jié)是頸椎病高發(fā)的季節(jié)，因此做好初春頸椎病的預(yù)防非常重要。

現(xiàn)代辦公室工作的白領(lǐng)們每天除了臥床睡覺外，就是長久地坐在辦公桌前，比站立的時(shí)間還要長很多。坐位對人體腰椎間盤壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于臥位和站立的姿勢，稍不注意，極易引起腰痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)T發(fā)腰椎間盤突出癥的發(fā)生。同時(shí)，因人體在坐位工作時(shí)頸椎長期保持在固定稍前屈姿勢，極易誘發(fā)頸椎退變，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。因此，如何保持科學(xué)正確的坐位姿勢，對維護(hù)脊柱健康是極其重要的。

坐在辦公桌前的工作人員應(yīng)該選擇高度可調(diào)、可自由旋轉(zhuǎn)，有堅(jiān)挺且有一定彈性、高度可達(dá)人體肩胛部的靠背的座椅。坐時(shí)盡量將坐椅靠近辦公桌，從臀部到腰部至后背全部緊貼至座椅靠背，頭頸部保持中立位，同時(shí)調(diào)整座椅至合適高度，保持膝關(guān)節(jié)稍高于髖關(guān)節(jié)姿勢;必要時(shí)可在辦公桌下放一墊腳，使雙腳能充分接觸地面或墊腳。辦公桌的高度以雙臂自然下垂時(shí)桌面剛好處于肘關(guān)節(jié)處。在此姿勢下，人體腰背部得到了座椅靠背充分的支撐，人體脊柱系統(tǒng)及其相關(guān)肌群也獲得了充分的放松，自然會(huì)感到舒適、安逸，不易疲勞，脊柱及椎間盤更不容易發(fā)生退變。

很多人認(rèn)為坐位姿勢可使腰部感到松弛、舒適，其實(shí)不然。測定腰椎間盤所承受的壓力可以發(fā)現(xiàn)，躺著時(shí)壓力最小，其次是站著，當(dāng)坐位并前屈20度時(shí)所受的壓力最大。有人做過測試，發(fā)現(xiàn)隨著體位改變，椎間盤內(nèi)承受壓力不同。體重70公斤的人，直立時(shí)腰前凸增加，重力線靠近髓核，椎間盤內(nèi)壓為100公斤;直坐時(shí)腰曲變平，椎間盤內(nèi)壓為140公斤;坐位并向前傾20度，腰椎后凸，椎間盤內(nèi)壓上升至190公斤;側(cè)臥位下降至70公斤，仰臥位為20公斤。彎曲從地上舉起50公斤重物時(shí)，腰4-5間椎間盤內(nèi)壓可增至750公斤，15倍于重物。因此，對大多數(shù)腰痛病人來說，站著比坐著舒服，躺著最舒服。若要減輕坐位時(shí)腰部的負(fù)擔(dān)，應(yīng)在桌下放一個(gè)東西將腳墊高一點(diǎn)，采取膝關(guān)節(jié)稍高于髖關(guān)節(jié)的姿勢。這樣，腰部便微向前屈，可以避免腰部后伸，就不易引起腰肌的疲勞了，對椎間盤的壓力便自然會(huì)減輕。由此可見，辦公桌前的椅子不宜選擇太高。但在只有高椅子的情況下，不妨翹著二郎腿就坐，雖然有失雅觀，但是對預(yù)防腰痛倒是有益的。也可以兩小腿交叉，坐時(shí)絕不可把雙腿向前伸出。

在頸椎病的病因中，外邪侵襲是最基本的因素之一。通常我們所說的外邪包括“潮濕、雨水、氣候變化、冷熱交替”等，而氣候變化和冷熱交替常常是導(dǎo)致急性頸椎疼痛不適的“元兇”。因此，在春季乍暖還寒時(shí)候，白領(lǐng)們要特別注意頸椎的保暖。陽光明媚時(shí)，外出踏青一類的戶外活動(dòng)對于頸椎病患者非常有益，不僅能活動(dòng)頸骨，通過陽光補(bǔ)充鈣質(zhì)，而且對患者的心理調(diào)理也很有好處。但在外出乘車的途中，很多朋友被窗外的美景、清風(fēng)、新鮮的空氣所吸引，打開車窗一路前行。雖然當(dāng)時(shí)并未感覺到寒冷，但在到達(dá)目的地后卻突然感到頸部不適了。其實(shí)，這就是受冷空氣侵襲的結(jié)果，因?yàn)榇猴L(fēng)輕寒，而頸部不能持續(xù)受寒。在踏青的時(shí)候，隨時(shí)增減衣服需要特別注意。

春夜偶有氣溫上升，由于被褥減得不及時(shí)，睡覺時(shí)容易發(fā)熱，會(huì)令人不自覺地露出頸肩部，待到感覺寒冷之時(shí)，恐怕頸部已經(jīng)出現(xiàn)疼痛了。所以，應(yīng)及時(shí)地增減被褥，比如換成稍薄一些的被褥，上面再加鋪上毛毯之類的，待感覺熱時(shí)，掀開面上的毛毯就行。

另外，冬季使用的羽絨枕，步入春季后也應(yīng)適當(dāng)更換，否則頭頸部發(fā)汗后調(diào)整體位更容易受涼。在選擇枕頭時(shí)應(yīng)充分考慮到冷熱時(shí)的適用性問題，舒適的枕頭往往更利于頸椎病人的康復(fù)。