《老友》專(zhuān)家門(mén)診:
我今年71歲,2001年8月查出患肝硬化腹水,之后體重由120多斤下降到95斤左右。近幾年,我體重保持在90斤左右。去年7月底,我急性支氣管炎復(fù)發(fā),老咳嗽,用頭孢抗生素、止咳化痰中藥治療。我做了肝穿刺切片檢查,醫(yī)師說(shuō)我沒(méi)有肝硬化,其他檢查顯示有萎縮性胃炎、膽管缺失綜合征、肝腎囊腫等。請(qǐng)問(wèn):我當(dāng)前的癥狀還要做哪些檢查,應(yīng)怎樣治療?
吉安市劉××
劉××同志:
從來(lái)信得知你患有多種慢性病,現(xiàn)根據(jù)你寄來(lái)的資料和所述病癥回復(fù)如下。
1.慢性胃炎。你要戒煙戒酒。日常生活中要鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),保持作息規(guī)律。飲食原則上要定時(shí)定量,如果沒(méi)有糖尿病可多吃點(diǎn)水果和有營(yíng)養(yǎng)的食物,雞、蛋、魚(yú)可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)。如果出現(xiàn)胃部不適持續(xù)3天以上不消失,可遵醫(yī)囑吃點(diǎn)耐信、達(dá)喜,用藥時(shí)間為一周左右。你還要檢查有無(wú)幽門(mén)螺桿菌,如果確診有,則要根除它。
2.消瘦。雖然說(shuō)“有錢(qián)難買(mǎi)老來(lái)瘦”,但人并不是越瘦越好的。你體重才90斤,太瘦了。消瘦的常見(jiàn)原因有三:①糖尿病,要查查血糖和糖耐量;②甲狀腺功能亢進(jìn),要抽血做T3、T4、TSH;③惡性腫瘤,你雖已經(jīng)做了腫瘤方面的檢查,但還要定期復(fù)查。
3.肝腎囊腫。一般而言,肝腎囊腫是良性疾病,不會(huì)惡變。囊腔內(nèi)液體多了,直徑超過(guò)5厘米,可能出現(xiàn)局部飽脹、隱痛。囊腔越大,癥狀越明顯。如果囊壁的血管破裂,囊液滲出(呈血色或洗肉水樣色),就要及時(shí)找醫(yī)師檢查(可能采取介入治療)。一般直徑小于5厘米且無(wú)明顯不適的肝腎囊腫無(wú)須治療。希望你放平心態(tài),正確對(duì)待疾病,思想上不要有負(fù)擔(dān)。
教授主任醫(yī)師王崇文