• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    桂枝茯苓丸加減治療瘀血閉阻型胸痹的臨床研究

    2017-11-14 01:03:12周雯睿
    上海醫(yī)藥 2017年20期
    關(guān)鍵詞:胸痹心絞痛

    周雯睿

    摘 要 目的:研究桂枝茯苓丸治療瘀血閉阻型胸痹的療效。方法:收集2015年7月至2016年6月門診收治的冠心病患者60例,隨機分為試驗組和對照組各30例。試驗組給予桂枝茯苓丸和常規(guī)西醫(yī)方案治療,對照組僅給予常規(guī)西醫(yī)方案治療,兩組均治療4周。觀察兩組用藥期間心絞痛發(fā)作情況(發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間、發(fā)作疼痛程度),比較兩組療效。結(jié)果:治療后兩組患者心絞痛發(fā)作情況均較治療前改善(P<0.05);試驗組的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間及疼痛程度分級評分分別為(0.9±0.31)次、(0.97±0.32)min、(1.2±0.61)分,對照組分別為(1.7±0.47)次、(1.23±0.43)min、(1.83±0.53)分,試驗組優(yōu)于對照組(P<0.05)。療程結(jié)束后,試驗組臨床總有效率和中醫(yī)證候總有效率分別為93.3%(28/30)和90.0%(27/30),對照組分別為66.7%(20/30)和63.3%(19/30),組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:桂枝茯苓丸能有效治療瘀血閉阻型胸痹。

    關(guān)鍵詞 心絞痛;瘀血閉阻;胸痹;桂枝茯苓丸

    中圖分類號:R256.22 文獻標志碼:A 文章編號:1006-1533(2017)20-0017-03

    Clinical study of Guizhi Fuling Pill in the treatment of blood stasis obstructing type chest stuffy pain

    ZHOU Wenrui

    (Gaojing Community Health Service Centre of Baoshan District, Shanghai 200435, China)

    ABSTRACT Objective: To study the effect of Guizhi Fuling Pill in the treatment of blood stasis obstructing type chest stuffy pain. Methods: From July 2015 to June 2016, 60 patients with coronary heart disease treated in the outpatient department were collected, and randomly divided into an experimental group and a control group with 30 cases each. The experimental group was treated with Guizhi Fuling Pill and routine western medicine program, the control group was treated only with the conventional western medicine, and the two groups were treated for 4 weeks. The attacks of angina pectoris (the number of episodes, duration of onset and degree of attack pain) in the two groups were observed and the curative effects of them were compared. Results: After treatment, the incidence of angina pectoris in the two groups was better than that before treatment(P<0.05). The attack times, duration and VRS scores of the experimental group were (0.9±0.31) times, (0.97±0.32) min, and (1.2±0.61) points, those of the control group were (1.7±0.47) times, (1.23±0.43) min, and (1.83±0.53) points, and the experimental group was better than the control group(P<0.05). After the course of treatment, the total clinical effective rate and the total effective rate of TCM syndromes of the experimental group were 93.3% (28/30) and 90% (27/30), those of the control group were 66.7% (20/30) and 63.3% (19/30), respectively, and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion: Guizhi Fuling Pill can effectively treat blood stasis obstructing type chest stuffy pain.

    KEY WORDS angina pectoris; stasis closed resistance; chest stuffy pain; Guizhi Fuling Pill

    冠心病與高血壓和糖尿病是三大臨床慢性病,因此冠心病在社區(qū)中也非常常見,其西醫(yī)學病因是冠狀動脈粥樣硬化所致,由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著于動脈內(nèi)膜中形成雜質(zhì)板塊,使血流受阻,導致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛,或是斑塊形成潰瘍、破裂等,使得整個血管血流中斷,發(fā)生心肌梗死等。傳統(tǒng)中醫(yī)學認為冠心病屬“胸痹”等范疇[1],《繼志堂醫(yī)案》中記載:“胸痛徹背,是名胸痹……此痛不唯痰濁,且有淤血,交阻隔間”[2],指出該病的主要病機為正氣虧虛、氣滯血瘀、瘀血閉阻等導致的心脈阻塞。因此臨床治療應(yīng)以活血祛瘀、行氣止痛、宣痹通絡(luò)為主要原則[3]。桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥組成[4],對于血液系統(tǒng),即中醫(yī)學的血瘀證的改善有明顯作用,可使全血比黏度、全血高切比黏度、血漿比黏度及凝血因子I的濃度降低。另外,桂枝茯苓丸可通過使紅細胞唾液酸酶活性的定位分布正常化而實現(xiàn)其抗血瘀作用。由于單純西醫(yī)保守治療效果難以令人滿意,寶山區(qū)高境鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嘗試在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)桂枝茯苓丸加減治療瘀血閉阻型胸痹取得了較好的效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料和方法

    1.1 臨床資料

    收集2015年7月至2016年6月中心門診收治的冠心病患者60例,均符合《2010年國際心肺復蘇和心血管急救指南及治療建議》[5]中冠心病相關(guān)診斷標準和《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[6]中“胸痹”之瘀血閉阻分型的中醫(yī)診斷標準,并經(jīng)常規(guī)心電圖及實驗室檢查確診。按照隨機數(shù)字表法將患者分為試驗組30例和對照組30例。試驗組中男性18例,女性12例,年齡45~75歲,平均(53±6.13)歲,病程6個月~5年,平均(3.08±0.91)年;對照組中男性17例,女性13例,年齡45~75歲,平均(51.97±5.8)歲,病程6個月~5年,平均(3.04±0.95)年。兩組患者的臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。排除合并嚴重心肌梗死、急性心力衰竭或心律失常者;有肝腎功能障礙者;有嚴重高血壓者;對本研究所用藥物過敏者。所有患者對本研究均知情同意。

    1.2 方法

    對照組采用常規(guī)西醫(yī)方案治療,給予每日1次口服單硝酸異山梨酯片(商品名:欣康,魯南貝特制藥有限公司)40 mg;每晚1次口服阿司匹林腸溶片(拜耳醫(yī)藥保健有限公司)100 mg;心絞痛發(fā)作時給予硝酸甘油片(哈藥集團制藥六廠)舌下含服,0.5 mg/次,連續(xù)治療4周。同時根據(jù)患者病情輔助強心、利尿、降壓的常規(guī)治療以及飲食指導。

    試驗組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用桂枝茯苓丸加減治療。主方:桂枝9 g,茯苓15 g,芍藥15 g,桃仁9 g。偏虛者加:黨參15 g,黃芪15 g;氣滯者加:柴胡9 g,廣郁金9 g,降香10 g,肝腎虧虛者加:制何首烏15 g,熟地黃15 g,制黃精15 g,痰濕重者加:膽南星9 g,制半夏9 g等。每日1劑,水煎劑,分別于早晚飯后約30 min內(nèi)服,連續(xù)治療4周。

    觀察兩組患者用藥期間心絞痛發(fā)作情況(發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間、發(fā)作疼痛程度),比較兩組療程結(jié)束后臨床療效和中醫(yī)證候療效,并記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.3 評估標準

    采用主訴疼痛程度分級法(VRS法),讓患者根據(jù)自身感受說出,即語言描述評分法。將疼痛分為無痛、輕微疼痛、中度疼痛和劇烈疼痛4級。0級:無疼痛。I級(輕度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾。Ⅱ級(中度):疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾。Ⅲ級(重度):疼痛劇烈,不能忍受,需用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受嚴重干擾可伴自主神經(jīng)紊亂或被動體位。

    臨床療效評價標準:顯效為心絞痛癥狀完全或基本消失,心電圖恢復正常;有效為心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%以上且發(fā)作時持續(xù)時間和嚴重程度均下降,心電圖顯示ST段恢復0.5~1.0 mV;無效為心絞痛癥狀及心電圖無明顯改善。總有效率=(顯效+有效)/總病例數(shù)[7]。

    中醫(yī)證候療效評估參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[8]:顯效為臨床癥狀及體征基本消失,中醫(yī)證候積分下降80%以上;有效為臨床癥狀及體征明顯改善,中醫(yī)證候積分下降40%以上;無效為臨床癥狀及體征無明顯改善,中醫(yī)證候積分下降40%以下??傆行?(顯效+有效)/總病例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療前后心絞痛發(fā)作情況

    兩組治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間及VRS評分均較治療前明顯下降(P<0.05);試驗組明顯低于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組臨床療效

    臨床療效:試驗組顯效18例,有效10例,無效2例,總有效率為93.3%,對照組顯效5例,有效15例,無效10例,總有效率為66.7%,試驗組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。

    中醫(yī)證候療效:試驗組顯效14例,有效13例,無效3例,總有效率為90.0%,對照組顯效5例,有效14例,無效11例,總有效率為63.3%,試驗組總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。

    2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

    試驗組發(fā)生低血壓2例、惡心嘔吐2例、室性早搏1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%,調(diào)整用藥劑量后自行消失;對照組發(fā)生惡心嘔吐1例、低血壓3例、室性早搏1例、心肌梗死1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20%,調(diào)整用藥劑量后自行消失,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    3 討論

    冠心病心絞痛發(fā)病機制復雜,西醫(yī)冠狀動脈搭橋術(shù)可通過物理方法改善心肌供血,但治療費用較高,手術(shù)也有一定風險。針對冠狀動脈粥樣硬化引起的狹窄或阻塞,西醫(yī)常用的治療藥物有硝酸酯類藥物,能夠擴張血管、緩解疼痛[9]。本文采用西醫(yī)藥物聯(lián)合中藥桂枝茯苓丸治療心絞痛患者取得較好療效。桂枝茯苓丸方中桂枝辛甘而溫,溫通血脈,以行瘀滯,是為君藥;桃仁味苦甘平,活血祛瘀,助君藥以化瘀消癥,用之為臣;丹皮、芍藥味苦而微寒,即可活血散瘀,又能涼血以清退瘀久所化之熱,芍藥并能緩急止痛;茯苓甘淡平,滲濕祛痰,以助消癥之功,健脾益胃,以扶正氣,均為佐藥。諸藥合用,共奏活血化瘀、緩消癥塊之功,使瘀化癥消,諸癥皆愈。有研究表明,該方能恢復小鼠紅細胞膜上的唾液酸酶活性的正常定位分布,還能部分抑制糖皮質(zhì)激素所致的紅細胞膜外側(cè)唾液酸酶的活性[10]。桂枝茯苓丸降低血液黏度的作用可能與其降血脂作用密切相關(guān)。該藥可能通過限制氧化低密度脂蛋白修飾從而抑制動脈粥樣硬化的形成。該藥能明顯抑制過氧化脂質(zhì)的形成,并有劑量依賴性。此外,桂枝茯苓丸的組成藥物桂枝、芍藥、丹皮在高濃度時能體外抑制過氧化脂質(zhì)的形成[11]。桂枝茯苓丸主要用于各種血瘀證之病癥,都有瘀血的致病因素,體現(xiàn)了中醫(yī)藥《異病同治》的特點[12]。同時,冠心病心絞痛的中醫(yī)臨床表現(xiàn),恰于胸痹心脈瘀阻證型非常相似,因此使用活血化瘀,通絡(luò)止痛的治療方法均可有效減輕疾病帶來的疼痛和降低疾病發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示,試驗組的臨床療效和中醫(yī)證候療效高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),與文獻報道相似[13]。總之,希望通過研究和開發(fā)更多的藥物,造福群眾,造福社會。

    參考文獻

    [1] 楊霞, 陳學忠. 冠心病心絞痛中醫(yī)藥辨證論治研究進展[J]. 四川中醫(yī), 2012, 30(9): 155-158.

    [2] 張俊修, 霍旺, 李紹旦, 等. 中藥通絡(luò)療法治療冠心病心絞痛的臨床研究進展[J]. 中國中醫(yī)急癥, 2014, 23(10): 1874-1877.

    [3] 楊會林, 王強. 中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛研究進展[J]. 江西中醫(yī)藥, 2013, 44(9): 73-76.

    [4] 國家藥典委員會. 中華人民共和國藥典一部[M]. 北京:中國醫(yī)藥科技出版社, 2015: 599.

    [5] 陳永強. 《2010年國際心肺復蘇和心血管急救指南及治療建議》解析[J]. 中華護理雜志, 2011, 46(3): 317-320.

    [6] 國家中醫(yī)藥管理局. 中醫(yī)病癥診斷療效標準[M]. 南京: 南京大學出版社, 1994: 256-257

    [7] Babalis D, Tritakis V, Floros G, et al. Effects of ranolazine on left ven-tricular diastolic and systolic function in patients with chronic coronary disease and stable angina[J]. Hellenic J Cardiol, 2015, 56(3): 237-241.

    [8] 鄭筱萸. 中藥新藥臨床研究指導原則[M]. 北京: 中國醫(yī)藥科技出版社, 2002: 159-121.

    [9] 蔣紅紅. 中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛近況[J]. 實用心腦肺血管病雜志, 2010, 18(10): 1544-1546.

    [10] 王丹. 桂枝茯苓丸對糖皮質(zhì)激素所致的瘀血模型小鼠的紅細胞膜唾液酸酶異常的恢復作用[J]. 國外醫(yī)學·中醫(yī)中藥分冊, 2002, 24(1): 40-41.

    [11] 李宗友. 桂枝茯苓丸預防飼喂膽固醇飲食家兔的動脈粥樣硬化形成[J]. 國外醫(yī)學中醫(yī)中藥分冊, 2000, 22(2): 99-100.

    [12] 陳麗芳. 桂枝茯苓丸加味在心血管病中的運用[J]. 遼寧中醫(yī)學院學報, 2005, 7(3): 235.

    [13] 金敬梅. 桂枝茯苓湯合二陳湯加減治療痰瘀交阻型冠心病心絞痛合并高血壓病45例[J]. 河北中醫(yī), 2010, 32(6): 854-855.

    猜你喜歡
    胸痹心絞痛
    冠心病心絞痛應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的效果觀察
    張艷治療胸痹臨床經(jīng)驗
    活血化瘀法論治胸痹
    胸痹氣虛證療效評價量表探討
    辨證施護胸痹60例
    中西醫(yī)結(jié)合治療不穩(wěn)定型心絞痛60例
    胸痹心痛患者應(yīng)用中醫(yī)護理方案118例
    中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛56例
    養(yǎng)心湯改善冠心病心絞痛30例
    益氣養(yǎng)陰法治療穩(wěn)定型心絞痛30例
    国产精品1区2区在线观看.| 日韩欧美国产在线观看| 国产精品蜜桃在线观看 | 国内精品久久久久精免费| 夜夜夜夜夜久久久久| 午夜福利高清视频| 精品一区二区三区人妻视频| a级毛片免费高清观看在线播放| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 看片在线看免费视频| 99久国产av精品| 午夜激情欧美在线| 午夜激情欧美在线| 99热6这里只有精品| 欧美xxxx性猛交bbbb| 一进一出抽搐动态| 亚洲人与动物交配视频| 少妇熟女欧美另类| 可以在线观看的亚洲视频| 给我免费播放毛片高清在线观看| 禁无遮挡网站| 国产亚洲精品久久久com| 性色avwww在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 狠狠狠狠99中文字幕| 91在线精品国自产拍蜜月| 69人妻影院| 一区二区三区四区激情视频 | 国产精品不卡视频一区二区| 日韩一区二区视频免费看| 欧美潮喷喷水| 午夜视频国产福利| 午夜视频国产福利| 日韩成人伦理影院| 国产成人一区二区在线| 久久鲁丝午夜福利片| 九草在线视频观看| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 18禁在线播放成人免费| 18禁在线播放成人免费| 日本免费a在线| 亚洲av一区综合| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 久久韩国三级中文字幕| 美女内射精品一级片tv| 国产成人影院久久av| 免费观看的影片在线观看| 午夜免费激情av| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产亚洲精品久久久com| 久久九九热精品免费| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 在现免费观看毛片| 国产美女午夜福利| 国产片特级美女逼逼视频| 99久国产av精品国产电影| 禁无遮挡网站| 久久久色成人| 简卡轻食公司| 秋霞在线观看毛片| 亚洲一区高清亚洲精品| 如何舔出高潮| 99久久成人亚洲精品观看| 精品久久久噜噜| 国产精品野战在线观看| 91狼人影院| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产精品.久久久| 精品不卡国产一区二区三区| 成人亚洲欧美一区二区av| 高清午夜精品一区二区三区 | 久久6这里有精品| 夜夜爽天天搞| 在现免费观看毛片| 国产中年淑女户外野战色| 免费看av在线观看网站| 中文字幕免费在线视频6| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 免费黄网站久久成人精品| 最近最新中文字幕大全电影3| 波多野结衣高清无吗| 免费观看在线日韩| 国产熟女欧美一区二区| 麻豆久久精品国产亚洲av| 男的添女的下面高潮视频| 最好的美女福利视频网| 热99在线观看视频| 亚洲av男天堂| 国产精品人妻久久久影院| 日日撸夜夜添| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 日韩欧美 国产精品| 亚洲欧美精品专区久久| www.色视频.com| 国产高清视频在线观看网站| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 久久午夜亚洲精品久久| 精品人妻熟女av久视频| 国产精品一二三区在线看| 中文字幕免费在线视频6| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 欧美最黄视频在线播放免费| 亚洲人成网站在线观看播放| 看免费成人av毛片| 国产精品国产高清国产av| 看十八女毛片水多多多| 成人毛片60女人毛片免费| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 美女国产视频在线观看| 亚洲av成人av| 搡老妇女老女人老熟妇| 男人和女人高潮做爰伦理| 美女高潮的动态| 亚洲国产精品国产精品| 久久这里有精品视频免费| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 国产极品精品免费视频能看的| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产高清激情床上av| 激情 狠狠 欧美| 夜夜爽天天搞| 熟女人妻精品中文字幕| 成熟少妇高潮喷水视频| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 三级经典国产精品| 我的老师免费观看完整版| 亚洲成人精品中文字幕电影| 日日撸夜夜添| 舔av片在线| 成人无遮挡网站| 最近2019中文字幕mv第一页| 欧美极品一区二区三区四区| 欧美一级a爱片免费观看看| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 免费看光身美女| 身体一侧抽搐| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产精品不卡视频一区二区| 一夜夜www| 免费搜索国产男女视频| 美女 人体艺术 gogo| 国产老妇伦熟女老妇高清| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 精品午夜福利在线看| 丰满人妻一区二区三区视频av| 国产一区二区在线av高清观看| 青青草视频在线视频观看| 国产精华一区二区三区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| h日本视频在线播放| 99久久中文字幕三级久久日本| 夫妻性生交免费视频一级片| 在线a可以看的网站| 成人特级黄色片久久久久久久| 国内精品美女久久久久久| 12—13女人毛片做爰片一| 日本-黄色视频高清免费观看| 寂寞人妻少妇视频99o| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 午夜视频国产福利| 精品久久久久久久久久久久久| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 欧美潮喷喷水| h日本视频在线播放| 亚洲精品自拍成人| 99久久精品热视频| 久久久久久久久久黄片| 深夜精品福利| 夜夜爽天天搞| 美女高潮的动态| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 成人午夜精彩视频在线观看| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲精品成人久久久久久| 欧美性感艳星| 国产日本99.免费观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 九九在线视频观看精品| 亚洲自拍偷在线| 草草在线视频免费看| 久久这里只有精品中国| 精品久久久久久久久亚洲| 精品久久国产蜜桃| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 欧美xxxx性猛交bbbb| 欧美高清性xxxxhd video| 日韩欧美国产在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 久久精品国产亚洲av天美| 美女被艹到高潮喷水动态| 尾随美女入室| 99热网站在线观看| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 欧美最黄视频在线播放免费| 99久久精品一区二区三区| 日韩在线高清观看一区二区三区| kizo精华| 国产精品乱码一区二三区的特点| 亚洲欧美日韩东京热| 99久久九九国产精品国产免费| 三级经典国产精品| 成人特级黄色片久久久久久久| 边亲边吃奶的免费视频| 亚洲精品自拍成人| 国产真实伦视频高清在线观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 免费av毛片视频| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 亚洲国产高清在线一区二区三| 我的老师免费观看完整版| 亚洲激情五月婷婷啪啪| av国产免费在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 亚州av有码| 深爱激情五月婷婷| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产伦理片在线播放av一区 | av免费观看日本| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 只有这里有精品99| 在线观看一区二区三区| 日本免费a在线| 极品教师在线视频| 久久久久久久久久成人| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 婷婷精品国产亚洲av| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲欧洲日产国产| 在现免费观看毛片| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产不卡一卡二| avwww免费| 精品一区二区免费观看| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 精品久久久久久久久亚洲| 久久综合国产亚洲精品| 国产亚洲精品久久久com| 久久精品久久久久久久性| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 色5月婷婷丁香| 中文字幕av成人在线电影| 色噜噜av男人的天堂激情| 欧美一区二区亚洲| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 欧美最黄视频在线播放免费| 不卡一级毛片| 深夜精品福利| 国产精华一区二区三区| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲天堂国产精品一区在线| 少妇的逼水好多| 久久久久久九九精品二区国产| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲最大成人手机在线| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 日韩欧美在线乱码| 白带黄色成豆腐渣| 一区二区三区高清视频在线| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| av视频在线观看入口| 99热6这里只有精品| 级片在线观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 欧美精品一区二区大全| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 校园人妻丝袜中文字幕| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 夫妻性生交免费视频一级片| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 99热网站在线观看| 免费大片18禁| 老司机影院成人| 亚洲第一电影网av| 国产在线男女| 边亲边吃奶的免费视频| 精品久久国产蜜桃| 国产中年淑女户外野战色| 美女被艹到高潮喷水动态| 日韩在线高清观看一区二区三区| 日本成人三级电影网站| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 成人漫画全彩无遮挡| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美日韩精品成人综合77777| 99国产精品一区二区蜜桃av| 美女高潮的动态| 少妇的逼水好多| 欧美又色又爽又黄视频| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲一区高清亚洲精品| 少妇熟女aⅴ在线视频| 免费观看a级毛片全部| 色综合站精品国产| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产精品精品国产色婷婷| 最近中文字幕高清免费大全6| 一级av片app| 国产精品国产高清国产av| 99热网站在线观看| 在线免费十八禁| kizo精华| 又粗又爽又猛毛片免费看| 婷婷六月久久综合丁香| 青青草视频在线视频观看| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲中文字幕日韩| 91狼人影院| 2021天堂中文幕一二区在线观| 男女边吃奶边做爰视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 最近的中文字幕免费完整| 久久久欧美国产精品| 日日啪夜夜撸| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产一级毛片在线| 国产精品国产高清国产av| 国产亚洲5aaaaa淫片| 国产一区二区在线av高清观看| 好男人在线观看高清免费视频| 日韩欧美国产在线观看| 三级经典国产精品| 精品国产三级普通话版| 嫩草影院新地址| 免费看av在线观看网站| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产亚洲5aaaaa淫片| 男女边吃奶边做爰视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲在线自拍视频| 国产免费一级a男人的天堂| 久久久久久久久久黄片| av卡一久久| 免费黄网站久久成人精品| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 欧美人与善性xxx| 久久99蜜桃精品久久| 淫秽高清视频在线观看| 国产美女午夜福利| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 级片在线观看| 尾随美女入室| 日韩欧美 国产精品| 色哟哟·www| 久久99热6这里只有精品| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 久久久久久国产a免费观看| 国产麻豆成人av免费视频| 国产精品人妻久久久久久| 黄片wwwwww| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲美女搞黄在线观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 国产人妻一区二区三区在| 看黄色毛片网站| 哪个播放器可以免费观看大片| 最后的刺客免费高清国语| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 最好的美女福利视频网| 性插视频无遮挡在线免费观看| 日韩视频在线欧美| 国产亚洲5aaaaa淫片| 嫩草影院新地址| 国产精品久久久久久久久免| 日韩一区二区视频免费看| 永久网站在线| 国产精品日韩av在线免费观看| 美女高潮的动态| 小说图片视频综合网站| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲av不卡在线观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产黄片视频在线免费观看| 天堂影院成人在线观看| 麻豆久久精品国产亚洲av| 五月玫瑰六月丁香| 麻豆av噜噜一区二区三区| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲国产欧美人成| 91精品国产九色| 成人毛片60女人毛片免费| 岛国在线免费视频观看| 亚洲在线观看片| 男女啪啪激烈高潮av片| 免费看美女性在线毛片视频| 秋霞在线观看毛片| 亚洲在线自拍视频| 此物有八面人人有两片| 一区二区三区四区激情视频 | 久久99热这里只有精品18| 亚洲精品久久国产高清桃花| 久久久久久久久久久丰满| 九九在线视频观看精品| 九色成人免费人妻av| 啦啦啦啦在线视频资源| 成年版毛片免费区| 深夜精品福利| 韩国av在线不卡| 欧美不卡视频在线免费观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 欧美3d第一页| 永久网站在线| 日韩强制内射视频| 中出人妻视频一区二区| 免费av不卡在线播放| 亚洲自偷自拍三级| 三级毛片av免费| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 亚洲自拍偷在线| 色播亚洲综合网| 一本精品99久久精品77| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 欧美一区二区国产精品久久精品| 欧美丝袜亚洲另类| 黄色一级大片看看| 亚州av有码| 韩国av在线不卡| 看十八女毛片水多多多| av又黄又爽大尺度在线免费看 | 国产精品人妻久久久影院| 美女 人体艺术 gogo| 黄色配什么色好看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久久久免费精品人妻一区二区| 午夜a级毛片| 99久久精品国产国产毛片| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 老司机福利观看| 身体一侧抽搐| 嫩草影院新地址| 一级毛片aaaaaa免费看小| 精品一区二区免费观看| 色视频www国产| 1000部很黄的大片| 一区二区三区免费毛片| 一个人看视频在线观看www免费| 国产黄a三级三级三级人| 午夜福利成人在线免费观看| 永久网站在线| 嫩草影院新地址| 天堂网av新在线| 亚洲欧美日韩无卡精品| 插阴视频在线观看视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 久久久精品94久久精品| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲av二区三区四区| 成人漫画全彩无遮挡| 99久久无色码亚洲精品果冻| 成人美女网站在线观看视频| 免费看a级黄色片| 美女cb高潮喷水在线观看| www.av在线官网国产| 最近视频中文字幕2019在线8| 精品国内亚洲2022精品成人| 久久久成人免费电影| 欧美成人精品欧美一级黄| av在线观看视频网站免费| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 国产伦精品一区二区三区视频9| 久久精品夜色国产| 黄色日韩在线| 综合色av麻豆| av在线老鸭窝| 精品久久久久久久久亚洲| 欧美丝袜亚洲另类| 悠悠久久av| 亚洲欧美清纯卡通| 国产精品99久久久久久久久| 免费电影在线观看免费观看| 性欧美人与动物交配| 神马国产精品三级电影在线观看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产免费男女视频| 国产精品日韩av在线免费观看| 别揉我奶头 嗯啊视频| 欧美精品一区二区大全| 免费看a级黄色片| 99热全是精品| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 好男人视频免费观看在线| 欧美人与善性xxx| 一级毛片电影观看 | 国产真实伦视频高清在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产淫片久久久久久久久| 日韩欧美 国产精品| av女优亚洲男人天堂| 国产精品一区二区性色av| 一本一本综合久久| 1000部很黄的大片| 国产淫片久久久久久久久| 91久久精品电影网| 国产美女午夜福利| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 能在线免费观看的黄片| 欧美一区二区精品小视频在线| 能在线免费观看的黄片| 亚洲精品自拍成人| 色视频www国产| 哪个播放器可以免费观看大片| 九九爱精品视频在线观看| 色哟哟·www| 白带黄色成豆腐渣| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 26uuu在线亚洲综合色| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲av熟女| av在线蜜桃| 成熟少妇高潮喷水视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产成人freesex在线| 国产亚洲精品久久久com| 国产精品无大码| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 我要搜黄色片| 精品熟女少妇av免费看| 国产单亲对白刺激| 天堂√8在线中文| 日韩国内少妇激情av| 老司机影院成人| 欧美bdsm另类| 可以在线观看毛片的网站| 精品免费久久久久久久清纯| 日韩欧美 国产精品| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 丰满乱子伦码专区| 精品不卡国产一区二区三区| 少妇熟女欧美另类| 免费av毛片视频| 国产午夜精品论理片| 亚洲av免费高清在线观看| 深夜a级毛片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 午夜福利高清视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 中文字幕熟女人妻在线| 一级黄色大片毛片| 久久人人爽人人片av| 国产精品免费一区二区三区在线| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 午夜视频国产福利| 毛片一级片免费看久久久久| 国产极品天堂在线| 国产成人精品一,二区 | 成人毛片60女人毛片免费| 精品久久久久久成人av| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 特级一级黄色大片| 99在线视频只有这里精品首页| 日韩精品有码人妻一区| 日韩在线高清观看一区二区三区| 免费观看的影片在线观看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 看片在线看免费视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产老妇女一区| 能在线免费观看的黄片| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产视频内射| 国产精品无大码| 亚洲美女搞黄在线观看| 色哟哟·www| 少妇高潮的动态图| 成人性生交大片免费视频hd| 日韩中字成人| 99热精品在线国产| 91在线精品国自产拍蜜月| 精品不卡国产一区二区三区| 国产成人aa在线观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 国国产精品蜜臀av免费| 人人妻人人看人人澡| 国产黄片视频在线免费观看| 成人亚洲欧美一区二区av| av女优亚洲男人天堂| 中文欧美无线码| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 91精品一卡2卡3卡4卡| 夜夜爽天天搞| 日本黄大片高清| 啦啦啦啦在线视频资源| 精品一区二区免费观看| 国产精品电影一区二区三区| 在线观看美女被高潮喷水网站| av天堂中文字幕网| 国产成人aa在线观看|