目前,將時(shí)間持續(xù)在8 周或以上,且X 線胸片無顯示為肺疾病的咳嗽定義為慢性咳嗽,患者往往只有咳嗽這一單獨(dú)癥狀,慢性咳嗽是呼吸系統(tǒng)的常見癥狀之一。呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)季節(jié)為秋冬兩季,咳嗽患者的數(shù)量在秋冬兩季陡增,慢性咳嗽的病因各異,因此臨床表現(xiàn)也不一,多數(shù)患者伴隨咳嗽不止的癥狀,嚴(yán)重影響著患者的正常生活,因此,緩解和治療患者的咳嗽不止的癥狀對于提升患者生活質(zhì)量有著重要的積極意義。
慢性咳嗽的主要病因有:①鼻咽喉疾病引起咳嗽,患者鼻部有疾病時(shí),可引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部位,從而對咳嗽感受器產(chǎn)生直接或間接的刺激,這種情況被稱為鼻后滴漏綜合征。此外,咽炎、喉炎以及慢性扁桃體炎都可引起持續(xù)性咳嗽,患者一般白天咳嗽比較劇烈,夜晚入睡后咳嗽減少。②胃食管反流引起咳嗽,胃酸與其他胃內(nèi)物體反流入食管可引起咳嗽,患者一般表現(xiàn)為刺激性干咳,部分患者伴有咳痰現(xiàn)象,多數(shù)患者在白天咳嗽,有個(gè)別患者為夜間咳嗽。③哮喘引起咳嗽,患者一般表現(xiàn)為慢性和刺激性干咳,可伴有少許咳痰,白天、夜間均可咳嗽。
可采取吸入糖皮質(zhì)激素療法,進(jìn)行抗炎治療,根據(jù)患者自身疾病程度與狀況確定治療方案與吸入劑量,一般情況下,吸入1周左右,氣道炎癥就可得到控制,從而減輕咳嗽癥狀,之后根據(jù)患者的恢復(fù)情況決定持續(xù)吸入糖皮質(zhì)激素的時(shí)間,直到癥狀消失,不再復(fù)發(fā)。同時(shí)可服用茶堿緩釋片以及孟魯司特進(jìn)行治療,具體用藥劑量要根據(jù)患者的自身情況而定,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。
咳嗽不止的中醫(yī)治療主要可概括為“燥者潤之”,根據(jù)患者所感燥邪的寒熱屬性進(jìn)行對癥處理,患者若伴有鼻咽部干燥、咳嗽時(shí)有少量痰,并且不易咳出,是溫燥癥狀,治療方法以潤肺止咳、疏風(fēng)清熱為主,常用方藥有桑杏湯、半夏厚樸湯??人圆橛蓄^痛、發(fā)熱、惡寒,是涼燥,易與感冒相混淆,但治療方式不同,涼燥的治療以潤肺止咳和疏散風(fēng)寒為主,常用的方藥主要有杏蘇散。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用中成藥與經(jīng)方單方進(jìn)行治療。
①多飲熱水,對于咳嗽不止的患者,多飲熱水可有效保護(hù)患者的咽喉部,防止刺激性干咳對患者咽喉部形成物理性傷害,同時(shí)對于潤肺有較大幫助。
②荸薺百合羹,荸薺性微寒、味甘,具有涼血解毒、清熱生津和化痰的作用,同時(shí)可抑制大腸桿菌、綠膿桿菌與金黃色葡萄球菌,梨子具有潤燥、化痰和生津的功效,百合具有潤肺和止咳的功效。將三者結(jié)合使用能起到化痰止咳、滋陰潤燥的功效。具體方法:荸薺35 g、雪梨1 個(gè)、百合1 g。適量冰糖,荸薺洗凈后去皮并搗碎,雪梨洗凈去核,連皮切塊,百合洗凈,將三種食材放入鍋中加入適量冰糖和清水,煎煮后放至溫?zé)崾褂谩?/p>
③川貝雪梨,貝母常被用于止咳,將川貝、雪梨、冰糖合用,可起到潤肺滋陰、化痰生津的功效,是民間常用的驗(yàn)方。具體方法:雪梨1 個(gè)、川貝5 g、冰糖適量。將雪梨頂部切開,將果核挖出,裝入研制成粉末的川貝與冰糖,蓋上頂部,可用牙簽固定,隔水蒸熟,雪梨與川貝一并食入。
緩解與治療咳嗽不止的方式多樣,應(yīng)找準(zhǔn)病因,對癥下藥,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。