胃出血患者的飲食護(hù)理方式

1 胃出血的簡介

胃出血又名上消化道出血，臨床表現(xiàn)一般為腹部不適、頭暈、乏力、臉色蒼白，患者身體排泄物可能出現(xiàn)黑色的隱性血塊，出血量過大時(shí)黑便上可能出現(xiàn)焦油，并且伴有嘔血、休克的癥狀。

胃出血是屈氏韌帶以上的消化道由于病變引發(fā)出血，包括但不僅限食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合手術(shù)后、胃腸病變出血亦屬這一范圍。胃出血會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血容量急劇減少，當(dāng)出血量在數(shù)小時(shí)內(nèi)超出1000 mL 或者出血量超過循環(huán)血容量的20%時(shí)，易引起人體循環(huán)衰竭，致死率高達(dá)8%～13.7%，因此當(dāng)出現(xiàn)疑似胃出血時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

2 胃出血的病因

胃出血的病因很多，病理是血液對(duì)腸道刺激引起消化道出血，或者內(nèi)臟通過消化道將其器官出血排出，因此按照發(fā)病原理一般分為四種情況：（1）上消化道病變：食管炎、食道癌、上消化道潰瘍、胃炎、胃潰瘍等；其中也包括急性胃粘膜損害，比如大量飲酒或者吞食大量刺激性食物時(shí)，都有可能引發(fā)胃出血。（2）門靜脈高壓引起：門靜脈高壓引起食管以及胃底靜脈曲張血管破裂或門脈高壓性胃病，這種情況發(fā)病一般出血量較大，危險(xiǎn)性高，治愈難。（3）上消化道臨近組織器官病變：比如膽道出血、膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲病、膽囊或膽管癌也會(huì)引發(fā)上消化道出血，這是身體的保護(hù)機(jī)制體現(xiàn)，當(dāng)血液過多時(shí)會(huì)通過消化道排出多余血液，同理胰腺疾病以及十二指腸胰腺癌、急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破，主動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸也會(huì)出現(xiàn)上消化道出血的情況。（4）全身性疾病誘發(fā)：比如白血病、尿毒癥、動(dòng)脈粥樣硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、創(chuàng)傷等誘發(fā)上消化道出血，這種情況下一般會(huì)伴隨患者體溫升高。

3 胃出血的飲食護(hù)理

當(dāng)出現(xiàn)胃出血時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理，防止出血增強(qiáng)，首先患者應(yīng)平臥位，調(diào)整心情，不能過度緊張，當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即禁食，單純黑便未出現(xiàn)其他現(xiàn)象的患者可流質(zhì)飲食，病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧，飲食導(dǎo)致的胃出血應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗胃，放置胃管，吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物，胃出血患者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

在治療胃出血期間，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格控制飲食，避免食物刺激：（1）出血停止后，應(yīng)從流食開始，逐步過渡到半流食，最后恢復(fù)普通飲食，在這期間應(yīng)當(dāng)選擇易消化的食物；（2）在治療期間以及出院后長期而言都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁煙酒以及辛辣煙熏鹵制品，同時(shí)也要避免食用過冷、過熱、過糙、過硬的食物，增加對(duì)于腸胃的刺激；（3）另外胃出血患者不能吃的過飽，也不能太餓，應(yīng)當(dāng)讓胃處于最佳狀態(tài)，不能讓胃超負(fù)荷工作，否則極易引起二次出血，條件允許的情況下盡量采取少吃多餐的方式進(jìn)行飲食；（4）部分患者以及家屬認(rèn)為生病了就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行高營養(yǎng)的補(bǔ)給，但實(shí)際而言康復(fù)期間是不能夠大量食用補(bǔ)品的，應(yīng)當(dāng)溫和進(jìn)補(bǔ)，有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程；（5）情緒是能夠影響胃部的，因此患者應(yīng)當(dāng)自主控制情緒，不能出現(xiàn)過大的情緒波動(dòng)，比如過分緊張或者出現(xiàn)過大的壓力。

胃出血疾病不僅僅是單純的止血后就是有效治愈了，胃部疾病多數(shù)是慢性疾病，這就講究“三分治，七分養(yǎng)”，通過長時(shí)間規(guī)律、科學(xué)的飲食習(xí)慣才能夠真正地治療疾病，因此，飲食護(hù)理是很長一個(gè)時(shí)段的護(hù)理方式，需要堅(jiān)持才能夠體現(xiàn)效果。

4 總結(jié)

當(dāng)代飲食錯(cuò)綜復(fù)雜，因此應(yīng)當(dāng)注意食物的選擇，必須注重飲食，不亂使用藥物，當(dāng)懷疑出現(xiàn)胃出血時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，配合醫(yī)生，不隱瞞狀況，方便檢查出胃出血的病因。當(dāng)胃出血病因檢查出來后，應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生及時(shí)治療，不能拖延，同時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)用藥，由于胃出血有較大的復(fù)發(fā)可能，患者康復(fù)后，同樣應(yīng)當(dāng)做到健康生活，作息時(shí)間規(guī)律，遠(yuǎn)離煙和酒等刺激，拒絕生吃食物，拒絕冷、硬、腥、辣的食物刺激。