互聯(lián)網(wǎng)+背景下高職高專言語(yǔ)治療課程教學(xué)的探索

付 麗 郭 彥 石淑霞 李 麗 金 驊

目前在我國(guó)康復(fù)治療專業(yè)中開設(shè)言語(yǔ)治療技術(shù)課程的高職院校為數(shù)不多，加之本學(xué)科相對(duì)于物理治療、作業(yè)治療等其他學(xué)科發(fā)展尚屬年輕，專門從事本學(xué)科研究的人員較少、可供借鑒參考的專業(yè)書籍匱乏，導(dǎo)致言語(yǔ)治療學(xué)科發(fā)展緩慢，尚未形成規(guī)范且成熟的言語(yǔ)治療教學(xué)體系[1]。但由于越來(lái)越多康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)專業(yè)的言語(yǔ)治療師人才需求，迫切需要高職院校培養(yǎng)出符合崗位需求的專科人才[2]，因此，探求一條適合言語(yǔ)治療學(xué)學(xué)科教育發(fā)展的教學(xué)之路勢(shì)在必行。

隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的飛速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)＋”已經(jīng)深入人們生活、工作、學(xué)習(xí)等各領(lǐng)域，并與各行各業(yè)融合反應(yīng)，創(chuàng)造出了新的發(fā)展模式。在教育領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)也發(fā)揮著極大的作用，形成了“互聯(lián)網(wǎng)＋”時(shí)代下全新高效的教育模式[3]?，F(xiàn)如今，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)在高職院校教育教學(xué)中廣泛應(yīng)用，對(duì)高職高專言語(yǔ)治療技術(shù)的教學(xué)來(lái)說，是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。如何利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)變革與創(chuàng)新高職康復(fù)治療專業(yè)言語(yǔ)治療技術(shù)課堂教學(xué)值得不斷探索。

1 言語(yǔ)治療技術(shù)教學(xué)中存在的問題

1.1 內(nèi)容繁雜，交叉學(xué)科多 言語(yǔ)治療學(xué)不同于物理治療和作業(yè)治療，它是由幾個(gè)主要專業(yè)衍生出來(lái)的[1]。早期始于社會(huì)科學(xué)，后來(lái)引入神經(jīng)病理學(xué)，目前橫跨臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)、教育學(xué)等多個(gè)學(xué)科。故其涉及的基本理論知識(shí)廣泛，學(xué)習(xí)者不僅要對(duì)本學(xué)科知識(shí)把握準(zhǔn)確，還要了解多學(xué)科交叉內(nèi)容，并能融會(huì)貫通，真正做到生理-病理-社會(huì)的跨越，這無(wú)疑令初學(xué)者難以駕馭。

1.2 技能操作實(shí)踐性強(qiáng)，病例多樣 言語(yǔ)治療技術(shù)不僅理論知識(shí)要求面廣，基本技能操作也較多，且因?yàn)椴±鄻有?，技能操作技巧要求很高。由于治療?duì)象獨(dú)特性，作為治療師在治療過程中需要進(jìn)行個(gè)體化、有針對(duì)性的訓(xùn)練，而不是一種標(biāo)準(zhǔn)化的程序治療。對(duì)于各種語(yǔ)言功能障礙如失語(yǔ)癥各類表現(xiàn)特征，各種評(píng)定治療的具體操作的運(yùn)用等，都無(wú)法通過講授而生動(dòng)形象地展現(xiàn)，所以即使教師費(fèi)盡口舌，學(xué)生也不得其法，一遇病例就懵。

1.3 教學(xué)模式單一，信息承載量小 教師以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，以講授和板書來(lái)承載言語(yǔ)治療學(xué)各方面知識(shí)無(wú)障礙的輸出是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，單一落后的模式只會(huì)令學(xué)生感到晦澀難懂，失去興趣，缺乏主動(dòng)性和靈活性，不利于學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力和創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)，與教學(xué)期許背道而馳。

2 言語(yǔ)治療技術(shù)課程教學(xué)改革探索

2.1 以規(guī)范的教材為藍(lán)本，利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源擴(kuò)張知識(shí)空間 由于高職高專學(xué)生接收學(xué)習(xí)能力有限，選用教材需要結(jié)合大專層次學(xué)生特點(diǎn)，宜知識(shí)精煉易懂，少研究機(jī)制理論，多實(shí)用連貫知識(shí)應(yīng)用。我校堅(jiān)持選用人衛(wèi)版專供高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)用的教材，但該教材僅專注于教材的指導(dǎo)和規(guī)范，知識(shí)的連貫性和深入性是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，故以選用的教材為藍(lán)本，提綱挈領(lǐng)地將教材里需要掌握的知識(shí)教學(xué)，同時(shí)借用網(wǎng)絡(luò)資源拓展相關(guān)知識(shí)，比如教師可利用互聯(lián)網(wǎng)資源收集言語(yǔ)相關(guān)內(nèi)容包括書籍、研究文獻(xiàn)、報(bào)告、短片等，融于教學(xué)內(nèi)容中，亦可根據(jù)章節(jié)需要向?qū)W生提供相關(guān)的專題閱讀著作，或相關(guān)專題網(wǎng)站查閱，以此拓寬學(xué)生知識(shí)面，提高學(xué)生整合知識(shí)的學(xué)習(xí)能力。

2.2 以云課堂為載體，構(gòu)建以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的新型混合式教學(xué)模式 基于“云課堂”的技術(shù)支撐，將適宜的教學(xué)活動(dòng)有機(jī)地融入到混合式教學(xué)環(huán)節(jié)中。課前，教師通過云課堂平臺(tái)將相關(guān)數(shù)字資源上傳，布置課前要求、測(cè)試、作業(yè)或討論等，學(xué)生可在手機(jī)移動(dòng)端查看資料和任務(wù)，提前預(yù)習(xí)和討論。課中，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要，綜合采用講述法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、案例教學(xué)、模擬教學(xué)、情境教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)法等，例如純理論知識(shí)，比如言語(yǔ)和語(yǔ)言兩個(gè)概念及聯(lián)系區(qū)別，言語(yǔ)產(chǎn)生的生理過程等，采用對(duì)分課堂[4]形式，即課堂合理切割，前半部分采用講授、圖片、動(dòng)畫形象闡述，讓學(xué)生理解，后半部分利用云課堂平臺(tái)提問、頭腦風(fēng)暴、討論、測(cè)試、投票等多種活動(dòng)形式，增加課堂活躍性和趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和加深其記憶理解。課后，教師借助云課堂布置作業(yè)，學(xué)生可利用課余時(shí)間再次思考課堂所學(xué)內(nèi)容，通過完成作業(yè)包括小組作業(yè)或視頻作業(yè)等回顧總結(jié)，真正理解和掌握。借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，這樣的混合式教學(xué)模式打破了課堂40 分鐘以“教師講、學(xué)生聽”的學(xué)生參與度低的填鴨式教學(xué)局面，改變了學(xué)生認(rèn)知模式、學(xué)習(xí)方式，以及教師的教學(xué)策略和角色，提升了學(xué)習(xí)和教學(xué)質(zhì)量。

2.3 視頻反饋[5]結(jié)合小組團(tuán)隊(duì)形式強(qiáng)化學(xué)生合作精神和自主創(chuàng)造學(xué)習(xí)能力 選取言語(yǔ)治療技術(shù)課程中操作性強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，比如失語(yǔ)癥的評(píng)定和治療方法的運(yùn)用，先理論講解并播放操作視頻和示范操作，課后讓學(xué)生以小組形式合力錄制一份操作視頻并通過手機(jī)端平臺(tái)上交，在下次實(shí)訓(xùn)課上教師帶領(lǐng)學(xué)生一起討論、點(diǎn)評(píng)每份視頻，讓學(xué)生指出錯(cuò)誤或不規(guī)范之處，并示范正確操作。課后所有學(xué)生都錄制一份操作視頻，同組學(xué)生之間相互討論、糾錯(cuò)，最后將視頻作業(yè)通過云課堂平臺(tái)上交。教師從每組隨機(jī)抽取一名學(xué)生的視頻作業(yè)再次打分，代表其所在組所有同學(xué)的操作成績(jī)，作為平時(shí)分參考。通過這樣的視頻反饋及時(shí)地讓學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)估并進(jìn)行自我修正，從而達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。同時(shí)教師能夠捕捉學(xué)生在學(xué)習(xí)能力上的差異，培養(yǎng)訓(xùn)練學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和實(shí)踐操作能力。

2.4 考核和評(píng)價(jià)體系多樣化 借助云課堂這個(gè)平臺(tái)，教師可以加上多元化的過程性考核，將其與期末的綜合考核成績(jī)按一定比例折合成學(xué)生的最終成績(jī)。過程性考核包括課堂互動(dòng)、測(cè)試、作業(yè)、討論的參與度、課程學(xué)習(xí)進(jìn)度等，這些都由平臺(tái)自行監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果?？己硕鄻踊梢哉{(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，促進(jìn)師生互動(dòng)交流，一定程度上反映學(xué)生真實(shí)學(xué)習(xí)水平和教師教學(xué)成效。

2.5 聯(lián)絡(luò)各醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立典型案例檔案 與各醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)形成合作關(guān)系，為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)設(shè)立實(shí)習(xí)基地網(wǎng)點(diǎn)打下基礎(chǔ)。與臨床一線康復(fù)工作者保持聯(lián)系，將言語(yǔ)功能障礙相關(guān)的典型病例收集錄制成視頻、音頻或圖片等，形成典型案例檔案包。作為資源借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上傳，供學(xué)生學(xué)習(xí)參考。有計(jì)劃地組織學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，通過與病人零距離接觸，讓學(xué)生對(duì)病例有一個(gè)更直觀的認(rèn)識(shí)，然后由學(xué)生修訂之前根據(jù)病例自行制定的言語(yǔ)訓(xùn)練方案使其具有可行性。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生前往社會(huì)福利院等機(jī)構(gòu)開展志愿服務(wù)，讓學(xué)生以小組形式收集其中的言語(yǔ)障礙病例，為其制訂言語(yǔ)訓(xùn)練方案，在方案可行的情況下為患者實(shí)施治療。并隨時(shí)將視頻或方案借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上傳，與其他同學(xué)討論，請(qǐng)教專業(yè)老師，定期評(píng)定和修訂治療方案。讓學(xué)生在幫助患者情況下，提升臨床診治能力和人文素養(yǎng)。

3 結(jié) 語(yǔ)

互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，改變著各學(xué)科的教學(xué)方式，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行教學(xué)的新型教學(xué)模式逐漸興起。在此背景下，我們希望通過積極探索建設(shè)這門課程的智慧課堂，提升言語(yǔ)治療技術(shù)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更具有崗位勝任力的高素質(zhì)言語(yǔ)治療人才。