腦血管病繼發(fā)癲癇46例臨床分析

王麗霞

（四川省甘孜州人民醫(yī)院 神經(jīng)精神老年科，四川 甘孜）

0 引言

癲癇是一種患者大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，造成其腦部出現(xiàn)短暫性功能障礙的慢性疾病[1]。隨著我國腦血管病患者的發(fā)病率不斷提高，其癲癇癥狀的發(fā)病率也相應(yīng)升高[2]。研究了解腦血管病繼發(fā)癲癇的發(fā)病特征、發(fā)病部位及發(fā)作類型等情況對(duì)于腦血管病繼發(fā)癲癇患者的后續(xù)治療具有十分重要的意義[3]。本文通過對(duì)46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的臨床資料進(jìn)行觀察與研究，評(píng)估分析分析腦血管病繼發(fā)癲癇患者的臨床相關(guān)情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月至2019年8月收治的46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者作為研究對(duì)象，對(duì)全部患者均行頭顱CT及核磁共振等相關(guān)診斷，全部患者均確診為腦血管繼發(fā)癲癇疾病。收集與回顧性分析腦血管病繼發(fā)癲癇患者的相關(guān)臨床資料，分析腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)病特征、發(fā)病部位及發(fā)作類型。患者中女性20例，男性26例，年齡51～76歲，平均（61.48±5.64）歲?；颊哧P(guān)于年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有腦血管病繼發(fā)癲癇患者均對(duì)本研究知情同意并簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

在影像學(xué)檢查方面，對(duì)全部患者均行頭顱CT及核磁共振等相關(guān)診斷，根據(jù)腦血管繼發(fā)癲癇疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，在腦血管患者發(fā)病＜2周出現(xiàn)癲癇癥狀為早發(fā)型癲癇，在腦血管患者發(fā)病≥2周出現(xiàn)癲癇癥狀為遲發(fā)型癲癇。對(duì)腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)病特征、發(fā)病部位及發(fā)作類型等方面情況進(jìn)行相關(guān)分析與研究。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)病率、發(fā)病部位及發(fā)作類型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的腦血管病繼發(fā)癲癇患者數(shù)據(jù)，使用SPSS 18.0軟件針對(duì)性分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)病特征分析

通過對(duì)46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)病特征進(jìn)行分析，其中19例為遲發(fā)型癲癇，27例為早發(fā)型癲癇；13例為腦電圖檢查結(jié)果顯示正常，33例為腦電圖檢查結(jié)果顯示異常；24例為安靜狀態(tài)下發(fā)作，22例為在活動(dòng)狀態(tài)發(fā)作；33例伴有偏癱情況，12例伴有頭暈嘔吐情況，8例伴有意識(shí)障礙，9例伴有失語情況，10例伴有感覺障礙。腦血管病繼發(fā)癲癇多為早發(fā)型癲癇，腦電圖檢查結(jié)果多顯示為異常，其發(fā)作狀態(tài)多為安靜狀態(tài)，腦血管病繼發(fā)癲癇患者發(fā)病后多伴有頭暈嘔吐、意識(shí)障礙、失語與感覺障礙等并發(fā)癥。

2.2 46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)病部位分析

通過對(duì)46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)病部位進(jìn)行分析，其中顳葉16例、顳頂葉11例、基底核區(qū)9例、頂葉5例、額葉3例與頂枕葉2例，腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的主要發(fā)病部位為顳葉，其次，發(fā)病部位分布于顳頂葉、基底核區(qū)、頂葉等部位。

2.3 46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)作類型分析

通過對(duì)46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者的發(fā)作類型進(jìn)行分析，腦血管病繼發(fā)癲癇患者中14例為全身陣攣發(fā)作，20例為單純部位發(fā)作，10例為復(fù)雜部位發(fā)作，2例為持續(xù)發(fā)作。腦血管病繼發(fā)癲癇疾病發(fā)作的主要類型為單純部分發(fā)作，其他類型依次為全身陣攣發(fā)作、復(fù)雜部位發(fā)作與持續(xù)發(fā)作等。

3 討論

因?yàn)椴煌颊弋惓７烹姷膫鬟f方式與起始部位差異，癲癇疾病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要表現(xiàn)為發(fā)作性自主神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、感覺與精神障礙[4]。引發(fā)癲癇的原因有許多種，其中腦血管疾病是引起癲癇的一種常見病因[5]。我國近年來腦血管病患者的發(fā)病率不斷提高，其癲癇疾病的發(fā)病率也相應(yīng)升高[6]。

若腦血管病繼發(fā)癲癇癥狀不能得到及時(shí)有效的處理，這將對(duì)患者的健康與生命安全造成嚴(yán)重的威脅[7]。通過對(duì)腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)生情況進(jìn)行研究分析,了解腦血管病繼發(fā)癲癇的發(fā)病特征、發(fā)病部位及發(fā)作類型等情況，有利于降低腦血管病繼發(fā)癲癇的發(fā)生率[8]。

本文通過我院收治的46例腦血管病繼發(fā)癲癇患者作為研究對(duì)象，收集與回顧性分析腦血管病繼發(fā)癲癇患者的相關(guān)臨床資料，腦血管病繼發(fā)癲癇多為早發(fā)型癲癇，腦電圖檢查結(jié)果多顯示為異常，其發(fā)作狀態(tài)多為安靜狀態(tài)，腦血管病繼發(fā)癲癇患者發(fā)病后多伴有頭暈嘔吐、意識(shí)障礙、失語與感覺障礙等并發(fā)癥。腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的主要發(fā)病部位為顳葉，其次，發(fā)病部位分布于顳頂葉、基底核區(qū)、頂葉等部位。腦血管病繼發(fā)癲癇疾病發(fā)作的主要類型為單純部分發(fā)作，其他類型依次為全身陣攣發(fā)作、復(fù)雜部位發(fā)作與持續(xù)發(fā)作等。

研究結(jié)果表示，通過研究了解腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)生情況,對(duì)腦血管病繼發(fā)癲癇疾病的發(fā)病特征、發(fā)病部位及發(fā)作類型等情況進(jìn)行分析,以指導(dǎo)臨床合理選擇疾病的治療方式,降低腦血管病繼發(fā)癲癇的發(fā)生率，減輕患者的痛苦，在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量。評(píng)估分析分析腦血管病繼發(fā)癲癇患者的臨床相關(guān)情況，值得臨床推廣和研究。