臨床護(hù)士人文關(guān)懷護(hù)理研究

劉凌潔

（銅仁市碧江區(qū)中等職業(yè)學(xué)校，貴州 銅仁 554300）

0 引言

護(hù)理在臨床上作為一項(xiàng)較為專業(yè)的預(yù)防措施，在治療中為重要一環(huán)節(jié)，直接與患者的康復(fù)有直接關(guān)系，有利于提高患者對醫(yī)院的滿意度，促進(jìn)醫(yī)患間和諧發(fā)展[1]。由于病因較為復(fù)雜在醫(yī)院治療工作中較為特殊，隨社會的發(fā)展及人們生活工作的壓力逐步增加，患病風(fēng)險在逐漸增加，其患病率呈大幅度上升趨勢且發(fā)病率較高。有部分患者在臨床治療與護(hù)理工作中不積極進(jìn)行配合，若病情較重者可能將產(chǎn)生排斥作用，易產(chǎn)生負(fù)面一系列（恐懼、焦慮、抑郁等）的情緒，嚴(yán)重影響其療效與預(yù)后，不利于患者的康復(fù)。相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)引起高度的重視。

人文關(guān)懷指的是在護(hù)理過程中護(hù)理員用各種方式及途徑，為患者提供相對舒適的醫(yī)治環(huán)境，更好的為積極配合醫(yī)生治療并提升其生活質(zhì)量。隨社會發(fā)展及醫(yī)療技術(shù)水平的提高，對病患采取護(hù)理干預(yù)手段，盡可能做到細(xì)心周到并將具體細(xì)節(jié)落實(shí)，且要依據(jù)患者的實(shí)際情況給予針對性護(hù)理，有利于提高治療的依從性。人文關(guān)懷幫助病人恢復(fù)健康，提高患者舒適度，增強(qiáng)舒適感受，可提高患者對治療的依從性提高患者對護(hù)理的滿意程度，降低副作用，改善患者的生活質(zhì)量，保證療效達(dá)到最佳狀態(tài)或縮短住院時間、降低不愉快程度，為提高療效起到積極作用[2-3]。

1 護(hù)理方法

1.1 門診環(huán)境。采用人文關(guān)懷干預(yù)手段，營造良好換藥工作環(huán)境布局合理規(guī)劃，物品擺放整齊，定期打掃保持換藥室整潔，設(shè)置適宜溫濕度，保持通風(fēng)良好，光線柔和，嚴(yán)格依照醫(yī)院感染管理規(guī)章制度做好醫(yī)用品的消毒，同時為患者提供遮擋措施，以更好為患者保護(hù)隱私。

1.2 提高護(hù)士素質(zhì)、技能水平。護(hù)理員具備良好醫(yī)學(xué)知識，護(hù)理人員定期組織培訓(xùn)護(hù)理技巧與禮儀等，態(tài)度和藹言語親切，并積極主動與患者溝通交流，耐心傾聽病患訴說痛苦，及時解答提出的疑問。要充分了解病情，詳知護(hù)理流程，并表明治療過程中可能出現(xiàn)的不適癥，使患者提前有心理準(zhǔn)備以更好積極配合。降低護(hù)理過程中差錯發(fā)生事件。

1.3 心理護(hù)理。患者可能心理緊張恐懼，治療前可經(jīng)與患者聊天、看書、看雜志及音樂等方式使起保持放松心態(tài)，護(hù)理員主動多多與患者進(jìn)行溝通交流，經(jīng)交流發(fā)現(xiàn)患者擔(dān)憂之處并給予有效心理疏導(dǎo)，對待情緒急躁病患必須持有耐心，尊重患者，以防緊張過度使病人在換藥時產(chǎn)生抵觸情緒使護(hù)理依從性降低。 換藥護(hù)理 根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)換藥需注意操作手法以縮短換藥時長減輕患者疼痛度。對不耐疼痛者給一定量麻醉劑緩解[4]。指導(dǎo)患者換藥時保持舒適體位順利換藥。傷口創(chuàng)面除舊敷料時更需注意動作要輕柔，按照無菌操作嚴(yán)格執(zhí)行所有操作。

1.4 宣傳健康教育。依病患的文化水平不同，采取多樣化宣教方式對病患定期健康宣教，達(dá)到認(rèn)知度提高，注意事項(xiàng)詳細(xì)告知并同時在結(jié)束后告知提醒下次復(fù)診時間，定期電話隨訪掌握傷口愈合具體情況，家庭護(hù)理指導(dǎo)時建議其保持良好心態(tài)。完善護(hù)理制度流程：依實(shí)際情況完善相應(yīng)規(guī)章制度、詳細(xì)的護(hù)理流程，按護(hù)理流程嚴(yán)格要求護(hù)理人員操作，對患者基本資料、病情進(jìn)展深入一一了解，對方法、目的及流程進(jìn)行講解，交代注意事項(xiàng)。

2 總結(jié)

疾病極易引發(fā)焦慮、恐慌等心理，不僅影響護(hù)理工作的順利開展，還易提高醫(yī)療糾紛發(fā)生率。良好護(hù)理干預(yù)可提高配合度及提高治療質(zhì)量[5]。隨醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷發(fā)展，人們不斷提升對護(hù)理工作的要求。為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院就診環(huán)境人文關(guān)懷已作為重要指標(biāo)之一。目的是經(jīng)建立良好護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理隊(duì)伍整體綜合水平，更好的為病患提供更為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，達(dá)到病患的護(hù)理依從性及滿意度提高。人文關(guān)懷是指以臨床方式照顧病人，并為病人提供實(shí)際護(hù)理。重點(diǎn)是以患者為中心。護(hù)理人員針對不同的護(hù)理對象，并在護(hù)理過程中根據(jù)需要提供護(hù)理措施，盡可能滿足患者?；颊叩男枨笾饕诨颊叩氖孢m度?；颊呒捌浼覍俚臋?quán)利和尊嚴(yán)也應(yīng)該得到尊重。其自身的創(chuàng)意特點(diǎn)，能夠使患者的心理狀態(tài)得到人文關(guān)懷，糾正其負(fù)面情緒，同時減少患者的癥狀不足，確?；颊叩纳硇慕】担@有利于促進(jìn)患者積極治療伴有疾病。在臨床治療的基礎(chǔ)上，本研究將進(jìn)一步開展與人文關(guān)懷和護(hù)理相關(guān)的工作，觀察護(hù)理干預(yù)方法對改善產(chǎn)科患者的臨床干預(yù)效果，以積累更多的經(jīng)驗(yàn)為將來的臨床工作，更好地服務(wù)患者。

人文關(guān)懷護(hù)理，通過心理、健康教育、緩解生理疼痛程度，在放松狀態(tài)及充分保護(hù)隱私情況下自愿接受護(hù)理，增加注意事項(xiàng)。使護(hù)士在人文關(guān)懷護(hù)理中加強(qiáng)主動性和積極性，以更好的充分體現(xiàn)熟練技能及良好綜合素質(zhì)，親切的態(tài)度、舉止得當(dāng)獲得患者認(rèn)可、配合，規(guī)避了傳統(tǒng)遵醫(yī)機(jī)械性、滯后性。人文關(guān)懷體現(xiàn)的是以人為本，從人性化角度體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員對病患的基本權(quán)利及生命價值的尊重，使患者感受被愛護(hù)、尊重及關(guān)懷，更好體現(xiàn)出以人文本理念。隨社會發(fā)展及醫(yī)療技術(shù)水平提高，對病患采取人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)手段，盡可能做到細(xì)心周到，并將具體細(xì)節(jié)落實(shí)，且依據(jù)實(shí)際情況給予針對性護(hù)理，有利于提高治療的依從性。

臨床護(hù)理人文關(guān)懷研究在我國起步時間較晚，我國人文關(guān)懷理論尚處于摸索階段，關(guān)于臨床護(hù)士人文關(guān)懷的研究不多[6]。目前我國關(guān)于護(hù)理人文關(guān)懷標(biāo)準(zhǔn)的理論研究大多參考國外標(biāo)準(zhǔn)，即臨床護(hù)士人文關(guān)懷能力主要包括六個維度：一是與患者或家屬建立長期的人文關(guān)懷蘭聯(lián)系；二是可以了解患者的情緒與擔(dān)憂；三是可以從患者角度理解患者；四是與患者家屬一同制定人文關(guān)懷方案；五是可以確保人文關(guān)懷方案全面實(shí)施；六是能夠與其他護(hù)士交流與制定方案。目前，我國臨床護(hù)理人文關(guān)懷現(xiàn)狀不容樂觀。從護(hù)理人員角度來看，一方面，我國護(hù)理人文教育力度不足，護(hù)理人文素質(zhì)教育的內(nèi)容不夠全面，教育方法較為落后，這進(jìn)一步影響了我國護(hù)士的人文素質(zhì)，也影響了其臨床護(hù)理人文關(guān)懷。盡管一些護(hù)士臨床有充足的時間進(jìn)行人文關(guān)懷，但由于人文素養(yǎng)不足，臨床護(hù)理人文關(guān)懷開展的深度不足。另一方面，護(hù)理人員繼繼續(xù)教育中缺乏人文關(guān)懷方面的培訓(xùn)，輕視人文知識教育，使一些護(hù)士對人文關(guān)懷不夠了解，難以在臨床中開展人文關(guān)懷。從醫(yī)院管理方面來看，醫(yī)院在考核護(hù)士時較少將護(hù)士的道德品質(zhì)、人文素養(yǎng)等納入評價范圍內(nèi)，同時也較少從語言溝通、服務(wù)水平等考核護(hù)士，這會進(jìn)一步影響護(hù)士臨床護(hù)理人文關(guān)懷的開展。為了進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)士人文關(guān)懷，一是采取不同的方式在護(hù)理實(shí)踐中融入人文精神。在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士要在護(hù)理過程中以高質(zhì)量的服務(wù)，堅(jiān)持以人為本的理念，方能發(fā)揮人文關(guān)懷的最大價值。因此，護(hù)士在臨床實(shí)踐中要積極參與醫(yī)院組織的人文活動，提高自身人文素質(zhì)，增進(jìn)情感體驗(yàn)，在臨床護(hù)理中更好的服務(wù)對象，提高人文關(guān)懷等護(hù)理工作質(zhì)量。二是要加強(qiáng)在職學(xué)習(xí)，護(hù)士在臨床護(hù)理工作中必須要尊重、理解、主動關(guān)心患者，要主動去學(xué)習(xí)與更新護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀等方面的知識，在臨床護(hù)理中融入更多的人文關(guān)懷，將整體護(hù)理與個性化護(hù)理能夠有機(jī)結(jié)合[7]。三是完善醫(yī)院管理制度。要想切實(shí)提高臨床護(hù)士人文關(guān)懷質(zhì)量，必須以制度為抓手，以患者為中心，不斷完善醫(yī)院人文關(guān)懷護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在護(hù)理質(zhì)量評價中加入重視護(hù)士人文素質(zhì)的考察，著重強(qiáng)調(diào)對護(hù)士人文關(guān)懷質(zhì)量，有利于促進(jìn)護(hù)理理論與技能、人文關(guān)懷的統(tǒng)一，有利于進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)士的行為。四是要營造良好的工作氛圍。良好的工作氛圍對護(hù)士而言也是重要的熏陶環(huán)境，因此醫(yī)院應(yīng)該為患者營造良好的人文環(huán)境，營造以患者為中心的、關(guān)心患者、尊重患者的良好氛圍，使患者在就醫(yī)過程中充分感受到人性化服務(wù)，使護(hù)士能夠轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。

3 結(jié)論

在臨床治療的基礎(chǔ)上，本研究將進(jìn)一步與人文關(guān)懷護(hù)理相關(guān)的工作，觀察護(hù)理干預(yù)方法對改善患者臨床干預(yù)效果，以積累更多的經(jīng)驗(yàn)為將來的臨床工作，更好地服務(wù)患者。