小兒急性上呼吸道感染的護(hù)理和健康教育的方法及效果觀察

江西省高安市祥符衛(wèi)生院（330800）胡插花

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院小兒急性上呼吸道感染患兒50例（2017年9月～2018年10月），分為對(duì)照組（25例）與觀察組（25例），對(duì)照組男、女為14例、11例，年齡1～10（5.84±2.83）歲，病程1～3（2.11±0.15）天，觀察組男、女為13例、12例，年齡1～9（5.77±2.62）歲，病程1～4（2.06±0.24）天。一般資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組給予綜合護(hù)理及針對(duì)性健康教育，綜合護(hù)理：①患兒入院后，需要為其創(chuàng)建良好的住院環(huán)境，提高患兒舒適感，病房干凈整潔，室內(nèi)溫度濕度分別控制在22～25℃、50～60%。②叮囑患兒及家屬要多飲水，不能食用生冷刺激且油膩的食物，應(yīng)以清淡、易消化為主。③協(xié)助患兒有效排痰，保持呼吸道通暢，針對(duì)意識(shí)不清或病情較重的患兒，需要進(jìn)行吸痰，吸痰時(shí)要選擇合適的時(shí)機(jī)。④密切監(jiān)測(cè)患兒體溫，如果高于38℃，可以進(jìn)行酒精擦身，也可將冰袋放在患兒腋下及額頭，如體溫在38.5℃以上，需給予退熱藥物。⑤指導(dǎo)患兒及家屬遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察患兒反應(yīng)，如果出現(xiàn)異常情況，就要立刻通知醫(yī)生進(jìn)行處理。針對(duì)性健康教育：評(píng)估患兒及其家長(zhǎng)對(duì)急性上呼吸道感染的認(rèn)識(shí)水平，根據(jù)家長(zhǎng)及患兒情況，選擇他們能接受的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)方式，針對(duì)性進(jìn)行不同內(nèi)容、不同重點(diǎn)、不同應(yīng)對(duì)技巧等知識(shí)的指導(dǎo)。針對(duì)存在基礎(chǔ)性疾病的患兒，如貧血及營(yíng)養(yǎng)不良等，需要及時(shí)干預(yù)，針對(duì)感染反復(fù)的患兒，應(yīng)指導(dǎo)患兒及家屬加強(qiáng)日?；顒?dòng)，提高患兒自身抵抗力[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 患兒恢復(fù)情況：癥狀消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間；家長(zhǎng)滿意度：對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，總分75分，有非常滿意（70～75分）、滿意（35～69分）、不滿意（0～34分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別表示為±s、百分率，分別用t、X2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒恢復(fù)情況對(duì)比 觀察組癥狀消失時(shí)間（3.02±1.13）d，體溫恢復(fù)正常時(shí)間（2.17±0.76）d，住院時(shí)間（4.88±1.13）d短于對(duì)照組（3.98±1.45）d、（3.45±0.86）d、（6.22±2.54）d，P＜0.05。

2.2 家長(zhǎng)滿意度對(duì)比 觀察組滿意度96.00%，對(duì)照組76.00%，差異顯著，P＜0.05。

3 討論

急性上呼吸道感染由多種病原體引起，是一種小兒常見(jiàn)疾病，具有較高發(fā)病率，該病在四季均會(huì)發(fā)生，多為散發(fā)，偶爾流行[2]?；純喊l(fā)病后，病情嚴(yán)重程度存在差異，與患兒年齡及機(jī)體抵抗力等有著密切聯(lián)系，該病還會(huì)通過(guò)空氣飛沫傳播。年齡較小的患兒主要表現(xiàn)為全身癥狀，年齡較大的患兒主要為呼吸系統(tǒng)局部癥狀。

本文結(jié)果中，觀察組癥狀消失時(shí)間（3.02±1.13）d，體溫恢復(fù)正常時(shí)間（2.17±0.76）d，住院時(shí)間（4.88±1.13）d，與對(duì)照組相比，P＜0.05，觀察組滿意度96.00%，對(duì)照組76.00%，P＜0.05。相比于成人，小兒免疫力較差，病情進(jìn)展較快，并且由于患兒年齡較小，不能較好的表達(dá)自身情況，因此，在急性上呼吸道感染患兒護(hù)理中，不僅要針對(duì)疾病癥狀進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，還要給予患兒安全方位護(hù)理，提高安全性及舒適性。本文中，給予急性上呼吸道感染患兒綜合護(hù)理，從環(huán)境、飲食等方面進(jìn)行全方位干預(yù)，使患兒在院內(nèi)進(jìn)行更好的治療，促進(jìn)身體恢復(fù)，盡快出院。急性上呼吸道感染患兒治愈出院后，還可能出現(xiàn)再次發(fā)病而住院的情況，主要原因?yàn)榛純鹤陨淼挚沽Σ?，并且家長(zhǎng)防治知識(shí)水平低等，如果疾病反復(fù)發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致患兒的肺功能下降，影響其正常生長(zhǎng)發(fā)育，不利于患兒身心發(fā)育。通過(guò)針對(duì)性健康教育，能夠提高患兒及其家長(zhǎng)對(duì)急性上呼吸道感染疾病的正確認(rèn)識(shí)，有利于防病抗病意識(shí)及防病能力的提高，在患兒出院后，能采取積極的預(yù)防措施，并且在疾病復(fù)發(fā)時(shí)能進(jìn)行正確判斷，盡快到醫(yī)院治療。

總之，給予小兒急性上呼吸道感染患兒綜合護(hù)理與針對(duì)性健康教育，能促進(jìn)患兒恢復(fù)，減少住院時(shí)間，提高家長(zhǎng)滿意度，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。