江西省靖安縣人民醫(yī)院(330600)姚世燕
產(chǎn)婦分娩前對(duì)分娩知識(shí)不了解、產(chǎn)前與分娩中疼痛等原因極易導(dǎo)致其產(chǎn)生焦慮、恐慌、緊張的異常情緒,對(duì)其分娩結(jié)局極為不利,嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦及新生兒身體健康與生命安全[1]。有效的護(hù)理干預(yù)可降低不良事件發(fā)生率,改善分娩結(jié)局,綜合護(hù)理主要從環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等多方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以全面、系統(tǒng)兼顧產(chǎn)婦身體及心理狀況,以促進(jìn)順利分娩,提高分娩質(zhì)量。為進(jìn)一步探討其應(yīng)用價(jià)值,本文作者進(jìn)行以下分析。
1.1 一般資料 樣本時(shí)間:2 0 1 8年1月~2019年2月,樣本來源:在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦60例,分為對(duì)照組與觀察組,每組30例,對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為21歲~39歲,平均為(30.0±01.5)歲,孕周為38周~41周,平均為(39.5±01.5)周;觀察組產(chǎn)婦年齡為22歲~39歲,平均為(30.50±1.5)歲,孕周為37周~41周,平均為(39.00±1.5)周;兩組產(chǎn)婦一般臨床資料差異不顯著,對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,入院后了解其基本情況,向其介紹醫(yī)院病房環(huán)境,介紹主要醫(yī)護(hù)人員,告知其放松心態(tài),解答產(chǎn)婦內(nèi)心疑惑,告知產(chǎn)婦分娩過程中應(yīng)注意事項(xiàng),使其充分做好準(zhǔn)備。
觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù):①環(huán)境護(hù)理:產(chǎn)婦進(jìn)入醫(yī)院以后會(huì)產(chǎn)生陌生感,由于對(duì)分娩知識(shí)的不了解,會(huì)進(jìn)一步形成緊張、壓抑情緒。因此,護(hù)理人員應(yīng)帶領(lǐng)產(chǎn)婦簡單了解醫(yī)院環(huán)境,對(duì)產(chǎn)婦病房進(jìn)行詳細(xì)介紹,條件允許情況下,可適當(dāng)對(duì)病房進(jìn)行裝扮,使產(chǎn)婦感受到溫馨,注意保持病房安靜,增加舒適感。定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行清潔、消毒、通風(fēng)工作,保證衛(wèi)生質(zhì)量,將房內(nèi)溫度與濕度控制在合理范圍內(nèi),以產(chǎn)婦舒適為主。②心理護(hù)理:對(duì)于初產(chǎn)婦而言,分娩是件陌生而又恐懼的事情,極易產(chǎn)生緊張、恐懼的負(fù)面情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,詳細(xì)介紹分娩知識(shí)及應(yīng)注意事項(xiàng),鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極面對(duì)[2]。在產(chǎn)婦分娩過程中,應(yīng)使一位家屬進(jìn)行陪伴,護(hù)理人員與產(chǎn)婦家屬進(jìn)行配合,與產(chǎn)婦進(jìn)行聊天、鼓勵(lì)產(chǎn)婦,使其順利完成分娩。分娩結(jié)束后,產(chǎn)婦由于角色變化可能會(huì)產(chǎn)出異常情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)使產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行接觸,告知產(chǎn)婦有關(guān)新生兒基本情況,促進(jìn)母嬰親密關(guān)系,避免出現(xiàn)不良情緒。叮囑產(chǎn)婦家屬多給予產(chǎn)婦關(guān)心與陪伴,詢問產(chǎn)婦內(nèi)心想法,并使用語言贊賞,使其增加愉悅感。③產(chǎn)后護(hù)理:產(chǎn)婦分娩24h以內(nèi),鼓勵(lì)并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確排尿,告知其合理飲食,避免出現(xiàn)便秘,并對(duì)產(chǎn)婦子宮進(jìn)行按摩,避免出現(xiàn)宮腔積血的不良事件。對(duì)于新生兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù),為防止出現(xiàn)臍部感染,應(yīng)按時(shí)對(duì)其臍部進(jìn)行換藥,每天一次。向產(chǎn)婦講述產(chǎn)后應(yīng)注意事項(xiàng),并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),向其講述正確的喂養(yǎng)姿勢。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦難產(chǎn)率、新生兒窒息率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù),X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組產(chǎn)婦難產(chǎn)率為0.00%,新生兒窒息率為3.33%,對(duì)照組分別為16.67%、23.33%,兩組數(shù)據(jù)差異對(duì)比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
分娩是每位女性所必需經(jīng)歷的階段,對(duì)于產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦來說,對(duì)分娩知識(shí)認(rèn)識(shí)度不足,在分娩疼痛時(shí)會(huì)產(chǎn)生巨大恐懼與焦慮的負(fù)面情緒,從而不利于其順利分娩,對(duì)分娩結(jié)局造成不良影響[3]。因此,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)具有十分重要的作用,本文所研究綜合護(hù)理中環(huán)境護(hù)理可為產(chǎn)婦營造溫馨安靜的待產(chǎn)環(huán)境氛圍,并保證病房干凈無菌整潔;心理護(hù)理則通過向產(chǎn)婦講述分娩知識(shí),使其對(duì)分娩有一定了解,減少內(nèi)心恐懼感,緩解緊張、焦慮情緒,促進(jìn)產(chǎn)婦積極配合分娩工作;產(chǎn)后護(hù)理則對(duì)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù),可避免出現(xiàn)并發(fā)癥及不良事件,改善分娩結(jié)局。
總之,對(duì)分娩產(chǎn)婦進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),可有效降低產(chǎn)婦難產(chǎn)發(fā)生率及新生兒窒息率,具有十分重要的臨床應(yīng)用意義,值得推廣。