天津市泰達(dá)醫(yī)院(300457)鄭碧仙
腦卒中是臨床常見的危重癥,嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生命安全。臨床腦卒中治療具有較大難度,即使采取積極有效的治療措施,患者發(fā)生后遺癥的概率依然高達(dá)70%以上[1]。常見的腦卒中后遺癥包括身體偏癱以及失語癥等,喪失患者的勞動能力,降低患者的生存質(zhì)量。相關(guān)研究表明腦卒中患者出院后持續(xù)性開展康復(fù)鍛煉對于改善預(yù)后具有重要意義。但是患者在出院后沒有了護(hù)理人員的監(jiān)督,鍛煉依從性下降,影響了康復(fù)效果[2]?;诖?,本文將延續(xù)健康教育引入腦卒中患者護(hù)理中,分析其對患者鍛煉依從性以及康復(fù)效果的影響。
1.1 研究對象 選取我院2018年2月~2019年2月期間收治的腦梗死后遺癥患者40例作為研究對象,通過抽簽將其平均分為對照組和試驗組,對照組患者中男性和女性患者分別為11例和9例,年齡為45~73歲,平均年齡為(63.47±7.35)歲;試驗組患者中男性和女性患者分別為12例和8例,年齡為46~74歲,平均年齡為(63.61±7.54)歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者均意識清晰,具有正常的理解能力。
1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)出院指導(dǎo),試驗組患者給予延續(xù)健康教育。延續(xù)性健康教育內(nèi)容包括:①采用合適的健康教育途徑,在患者出院后護(hù)理人員可以采用電話隨訪、上門隨訪等方式來了解患者的康復(fù)情況,解答患者的各種問題;此外護(hù)理人員還可以通過微信或者QQ等方式對患者開展健康教育,一方面可以向群內(nèi)推送相關(guān)的健康知識,另一方面可以對患者提供一對一健康指導(dǎo)[3]。②確定健康教育措施并實施,一是護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)準(zhǔn)確了解患者的具體情況,包括服藥情況、睡眠情況、康復(fù)進(jìn)程、是否有不良反應(yīng)以及并發(fā)癥等;二是護(hù)理人員應(yīng)該向患者灌輸康復(fù)鍛煉的重要性,提高患者的重視程度;三是護(hù)理人員讓患者復(fù)述康復(fù)鍛煉的具體過程以及注意事項,如果存在不合理的地方應(yīng)該及時進(jìn)行糾正;四是發(fā)動患者的家屬在患者康復(fù)鍛煉過程中給予適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督管理,保障康復(fù)鍛煉活動的持續(xù)性,同時保障患者的安全。此外還應(yīng)該注意患者心理狀態(tài)的變化,通過心理干預(yù)向患者傳輸正能量[4][5]。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的鍛煉依從性以及康復(fù)效果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中的全部數(shù)據(jù)資料應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用百分比表示鍛煉依從性,采用平均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示語言和肢體功能評分,分別采用t和卡方檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組腦梗死后遺癥患者鍛煉依從性比較 試驗組患者中完全依從患者13例,部分依從患者7例,總鍛煉依從性為100.00%,對照組患者中完全依從患者8例,部分依從患者7例,總鍛煉依從性為75.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組腦梗死后遺癥患者康復(fù)效果比較 護(hù)理后試驗組患者的語言功能評分和肢體功能評分分別為(81.28±8.94)和(61.66±7.02),優(yōu)于對照組患者的(67.85±7.68)和(50.71±6.65),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
試驗組患者在采用延續(xù)健康教育之后其鍛煉依從性和康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。表明延續(xù)健康教育有助于改善腦梗死后遺癥患者的鍛煉依從性和康復(fù)效果,值得推廣應(yīng)用。