維持性血液透析患者負(fù)性情緒護(hù)理干預(yù)的進(jìn)展分析

長生醫(yī)療管理咨詢（廣東）有限公司（510000）李小蓮

血液透析是腎臟疾病主要治療方法，多數(shù)患者接受維持性血液透析后，機(jī)體生理機(jī)能以及生存狀況均得到明顯改善[1]。但若患者長期存在負(fù)性情緒，其治療依從性會(huì)受到影響。本次研究分析加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)改善維持性血液透析患者負(fù)性情緒的臨床效果，以我院收治的74例血液透析患者為研究對(duì)象，詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究以我院2018年4月～2019年7月收治的74例血液透析患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分配為觀察組和對(duì)照組，每組患者均為37例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案，觀察組患者除接受常規(guī)護(hù)理外，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施。其中，觀察組患者中有男性19例，女性18例，年齡為23～71歲，平均年齡為（47.2±12.18）歲；對(duì)照組患者中有男性2 0例，女性17例，年齡為22～72歲，平均年齡為（47.4±12.27）歲。參加研究者均對(duì)研究知情同意參加，且本研究符合相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比兩組患者一般資料，各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有對(duì)比意義。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者除常規(guī)護(hù)理外，加強(qiáng)以下護(hù)理措施：①維持性血液透析患者由于透析過程痛苦及費(fèi)用較高等，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)了解并分析患者年齡、性別及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等一般資料，并在與患者進(jìn)行溝通后評(píng)估其心理狀況，鼓勵(lì)患者，向其講解血液透析治療特點(diǎn)，并與醫(yī)師溝通，為患者制定經(jīng)濟(jì)有效的治療方法。護(hù)理過程中尊重患者，理解患者，保持良好護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而提高患者治療依從性。②向患者仔細(xì)講解保持樂觀、積極心態(tài)的重要性，避免刺激患者，導(dǎo)致其出現(xiàn)情緒波動(dòng)；指導(dǎo)患者飲食，并禁止患者飲酒及吸煙，保持健康生活習(xí)慣。③指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)其抵抗力，囑咐患者注意休息，保持精力充沛。④鼓勵(lì)患者積極參與下棋、拍球及散步等娛樂活動(dòng)，患者應(yīng)根據(jù)自身情況參與適合的活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并分析兩組患者經(jīng)治療后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）改善情況及治療依從性，對(duì)比各項(xiàng)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS20.0處理，將（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）作為計(jì)量資料表示方法，檢驗(yàn)方式為t；使用%表示計(jì)數(shù)資料，以X2檢驗(yàn)，將P＜0.05代表兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后焦慮及抑郁評(píng)分情況 觀察組與對(duì)照組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后焦慮評(píng)分比較（43.58±4.93）v s（5 2.3 4±8.6 4）、抑郁評(píng)分比較（47.56±7.58）vs（52.33±8.14），前者明顯低于后者（P＜0.05）。

2.2 兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后治療依從性情況 觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后治療依從性為94.59%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的75.68%（P＜0.05)。

3 討論

近年來隨著透析技術(shù)發(fā)展，維持性血液透析患者存活時(shí)間得到延長，但多數(shù)患者易因血液透析，出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。因此，采取一定有效護(hù)理措施改善患者生活質(zhì)量的意義重大。焦慮、抑郁等負(fù)性情緒在降低患者生活質(zhì)量的同時(shí)，還會(huì)降低患者治療依從性，進(jìn)而降低整體治療效果[2]。維持性血液透析患者出現(xiàn)各項(xiàng)負(fù)性情緒原因較為復(fù)雜，受家庭經(jīng)濟(jì)狀況、社交等因素影響，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施已無法滿足患者需求。因此，需要加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育等護(hù)理干預(yù)措施，改善患者負(fù)性情緒。

本次研究結(jié)果顯示：分析觀察組與對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁改善情況，前者明顯優(yōu)于后者（P＜0.05）；分析觀察組與對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后治療依從性情況，前者顯著優(yōu)于后者（P＜0.05）。因此，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)改善維持性血液透析患者負(fù)性情緒的臨床效果較好，能有效舒緩患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，提高患者治療依從性，改善患者生活質(zhì)量，具有較高臨床推廣價(jià)值。