非典型抗精神病藥物治療癡呆患者精神行為癥狀的臨床效果分析

河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）皇甫樂煜

隨著我國老齡化越來越嚴(yán)重，患有癡呆精神行為癥狀的患者數(shù)量逐年的增加。一旦患者發(fā)生癡呆精神行為癥狀，對患者的生活與工作產(chǎn)生較大的影響，使得人們的認(rèn)知功能受損[1]。由于該癥狀有著一定的特殊性，患者入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的概率較高，希望得到全方位的治療與護(hù)理，但是這無疑增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此需要重視癡呆患者精神行為癥狀的治療與控制[2]。目前，針對癡呆患者精神行為癥狀治療主要依賴于藥物治療，采用抗精神藥物治療，因?yàn)樾枰L期使用藥物控制患者的行為，極易產(chǎn)生副作用。因此，在國外研究中表明：抗精神藥物雖有治療效果，但需要慎用。所以，本文針對常用的非典型抗精神藥物治療癡呆患者精神行為癥狀的效果進(jìn)行探究。詳細(xì)的結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文的200例研究對象均選自2016年4月～2019年4月，有癡呆精神行為癥狀患者，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，即對照組和觀察組，每組患者為100例，對照組患者的年齡選取范圍為55～75歲，平均年齡為（65.8±3.5）歲，男性患者為47例，女性患者為53例；觀察組患者的年齡選取范圍為56～76歲，平均年齡為（64.5±2.6）歲，男性患者為64例，女性患者為36例。對比分析兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均存有睡眠障礙、沖動(dòng)、抑郁等臨床癥狀；且均符合癡呆患者精神行為癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的精神疾?。挥锌咕袼幬镏委熓?。所有患者家屬均知情，并且簽署知情同意書。

1.2 方法 所有患者均采用美金剛或者多耐派奇等藥物進(jìn)行常規(guī)治療，而對照組不使用抗精神病藥物；觀察組在此基礎(chǔ)上采用喹硫平、奧氮平或利培酮等藥物治療。藥物劑量的選擇需要根據(jù)患者實(shí)際病情的變化制定。觀察組所使用的三種藥物可以根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇其中一種進(jìn)行治療，若連續(xù)治療14d后，患者病情未得到緩解，需改用其他抗精神藥物進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。臨床效果的劃分標(biāo)準(zhǔn)：有效：患者的臨床癥狀改善，能夠自行進(jìn)行日常活動(dòng)，且認(rèn)知功能恢復(fù)；基本有效：患者臨床癥狀有所改善，認(rèn)知功能有所改善；無效：臨床癥狀無所改善，認(rèn)知功能甚至下降。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)、不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)。經(jīng)X2檢驗(yàn)上述指標(biāo)數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 經(jīng)治療后，觀察組患者的治療有效率（95.00%）顯著高于對照組（85.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 經(jīng)治療后，較之對照組（23.00%），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（14.00%）無明顯的變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

患有癡呆精神行為癥狀的患者需要專人的護(hù)理，一般采取入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方式進(jìn)行護(hù)理、看護(hù)，增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此需要加強(qiáng)對癡呆患者精神行為癥狀控制能力，應(yīng)遵循及早發(fā)現(xiàn)及早控制原則進(jìn)行有效控制，最大限度地緩解了癡呆患者精神行為癥狀帶來的影響。癡呆患者精神行為癥狀嚴(yán)重的影響著患者的生活與工作，且給患者家庭帶來了較大的壓力。因此，控制癡呆患者精神行為癥狀成為了當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)內(nèi)容，但是大部分的研究集中在不同的抗精神藥物的治療效果研究方面，探究不同抗精神藥物的治療效果。研究非典型抗精神藥物治療的研究較少，因此，本文對非典型抗精神藥物，即利培酮、奧氮平或者喹硫平藥治療癡呆患者精神行為癥狀的臨床效果進(jìn)行了調(diào)查，且本文的研究結(jié)果表明：經(jīng)治療后，較之對照組，觀察組患者的治療效果顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)治療后，較之對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯的變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，非典型抗精神病藥物治療癡呆患者精神行為癥狀具有顯著的效果，大大改善了患者的生活質(zhì)量。