全程健康教育在腸鏡檢查患者中的應(yīng)用效果分析

河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校附屬醫(yī)院（451151）田娟

臨床上腸鏡檢查是篩查、診斷、治療腸道病變的重要手段，其診斷準(zhǔn)確性和治療安全性與腸道清潔質(zhì)量密切相關(guān)，腸道準(zhǔn)備不合格，腸腔內(nèi)殘留物覆蓋在腸黏膜表面掩蓋病變部位，增加檢查時(shí)間，降低對(duì)微小病變檢出率，腸道清潔較差患者需重新做檢查，增加患者痛苦。大部分患者在缺少醫(yī)護(hù)人員督導(dǎo)的情況下，腸道準(zhǔn)備工作不理想，影響檢查效果。同時(shí)，患者對(duì)腸鏡檢查的不了解，容易出現(xiàn)緊張、排斥情緒，也不利于順利進(jìn)行檢查，需輔助護(hù)理提高患者配合度?，F(xiàn)就全程健康教育在腸鏡檢查患者中的應(yīng)用效果分析研究。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 選擇于本院2 0 1 9年2月～2019年11月就診的80例腸鏡檢查患者為研究對(duì)象，所有患者采用全程健康教育干預(yù)，其中男53例，女27例，年齡19～73歲。所有患者同意配合研究，且本研究通過(guò)醫(yī)院倫理會(huì)審批。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有研究對(duì)象為進(jìn)行腸道檢查的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重腫瘤、血液、免疫疾病患者；患有聽(tīng)力障礙、視力障礙者；處于哺乳期、妊娠期者；合并意識(shí)不清、交流障礙患者。

1.2 方法 對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理。研究組采用全程健康教育干預(yù)，根據(jù)患者背景、性格、文化水平及對(duì)檢查的了解情況，制定符合本院實(shí)際情況的個(gè)性化全程健康教育方案，并在實(shí)施過(guò)程中改進(jìn)不足之處，完善方案，①檢查前3天，通過(guò)與患者積極、詳細(xì)交談，評(píng)估患者的健康教育需求，并根據(jù)患者文化水平了解其接受能力，采用通俗易懂的方式講解腸鏡檢查的目的及注意之處，緩解患者對(duì)腸道檢查的緊張、排斥情緒，并提醒患者在檢查前3天飲食應(yīng)少量、以半流質(zhì)食物為主；②檢查前1天，為患者發(fā)放腸鏡檢查健康手冊(cè)，包含檢查具體流程及注意點(diǎn)，指導(dǎo)患者按時(shí)按量服用瀉劑，并告知患者注意事項(xiàng)，嚴(yán)格控制患者禁止飲食飲水時(shí)間，耐心告知患者遵循醫(yī)囑準(zhǔn)備工作的重要意義；③檢查當(dāng)天，檢查患者腸道準(zhǔn)備工作的完成程度，并叮囑患者臥床準(zhǔn)備，指導(dǎo)患者緩解腹痛、腹瀉方式，并監(jiān)督患者飲食、服藥，對(duì)嚴(yán)重腹痛肚脹患者及時(shí)處理，并詢問(wèn)所有患者是否出現(xiàn)明顯便血現(xiàn)象；④檢查后，所有患者順利進(jìn)行檢查后，可適當(dāng)進(jìn)食半流質(zhì)食物，并保持術(shù)后1周的半流質(zhì)飲食，盡量臥床休養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，對(duì)于術(shù)中出血患者三天內(nèi)勿飲食，叮囑患者按時(shí)服藥。

1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組的焦慮評(píng)分，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的焦慮改善程度。觀察患者的腸道清潔合格率。觀察兩組對(duì)于護(hù)理工作滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理兩組數(shù)據(jù)，將（±s）表示的計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，率（%）表示的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，在P＜0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的SAS評(píng)分 干預(yù)前，研究組與對(duì)照組SAS評(píng)分比較，（50.37±3.50）VS（49.98±3.45），無(wú)明顯差異（P＞0.0 5）；干預(yù)后，研究組S A S評(píng)分（31.02±2.70）較對(duì)照組（36.49±3.64）下降更多（P＜0.05）。

2.2 兩組的腸道清潔合格率 研究組腸道清潔合格率37例（92.50%）較對(duì)照組30例（75.00%）高（P＜0.05）。

2.3 兩組的護(hù)理滿意度 研究組護(hù)理滿意度38例（95.00%）較對(duì)照組28例（70.00%）高（P＜0.05）。

3 討論

傳統(tǒng)健康教育以護(hù)理作為主要內(nèi)容，針對(duì)性、目的性不強(qiáng)，教育本身無(wú)法達(dá)到全面、系統(tǒng)、個(gè)性化目的，全程健康教育以傳統(tǒng)教育為基礎(chǔ)，根據(jù)患者實(shí)際、個(gè)體情況實(shí)施全面性、系統(tǒng)性教育，使得患者接受到持續(xù)、系統(tǒng)、全面教育[1]。將全程健康教育應(yīng)用在腸鏡檢查患者中的研究結(jié)果表明，患者的焦慮評(píng)分更低，患者的腸道清潔合格率更高，患者對(duì)于護(hù)理工作滿意度更高。全程健康教育從患者入院到出院，根據(jù)時(shí)間序貫性實(shí)施健康教育，有系統(tǒng)性和連續(xù)性，使得護(hù)患之間保持良好溝通交流，緩解負(fù)面情緒，護(hù)理人員及時(shí)得到問(wèn)題反饋，保證預(yù)期健康教育效果，得到較好的腸道清潔度，針對(duì)患者在不同階段的不同需求實(shí)施護(hù)理，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高患者對(duì)于護(hù)理工作滿意度，也督促護(hù)理人員提高自身護(hù)理水平和專(zhuān)業(yè)度[2]。

綜上所述，全程健康教育緩解腸鏡檢查患者緊張情緒，提高腸道清潔效果，患者對(duì)于護(hù)理工作認(rèn)可度更高。