寒冬取暖要當(dāng)心低溫燙傷

寒風(fēng)凜冽，熱水袋、電熱毯、取暖器等取暖用品備受青睞。與此同時(shí)，因?yàn)楸е鵁崴^夜，或電熱毯使用不當(dāng)?shù)仍颍瑢?dǎo)致皮膚出現(xiàn)燙傷的患者多了起來。筆者要提醒大家，取暖用品不宜親密接觸，取暖時(shí)需警惕低溫燙傷。

近日，李女士突然發(fā)現(xiàn)自己的小腿上出現(xiàn)了一大塊網(wǎng)狀的紅黑色的斑塊。什么時(shí)候弄傷的？李女士百思不得其解，于是靜觀其變。一周過去了，情況未見好轉(zhuǎn)。李女士走進(jìn)了醫(yī)院皮膚科。經(jīng)檢查，她被醫(yī)生告知，腿上的斑是取暖不當(dāng)造成的低溫燙傷。李女士這才意識(shí)到，天氣轉(zhuǎn)涼后自己就特別依賴暖風(fēng)機(jī)，因?yàn)殡p腳非常怕冷，每天坐在電腦前或者看電視時(shí)，雙腿總會(huì)對(duì)著暖風(fēng)機(jī)吹。但令她困惑的是，吹的時(shí)候并沒有感覺到燙，怎么會(huì)被燙傷呢？

和李女士有類似情況的患者并不少見。除了暖風(fēng)機(jī)，更多的患者是被電熱毯、熱水袋燙傷。抱著很燙的熱水袋過夜、電熱毯整夜不關(guān)，起床后發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)紅甚至出現(xiàn)水泡等情況，在醫(yī)學(xué)上被稱為低溫燙傷。簡(jiǎn)單來說，就是皮膚由于長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體所引起的燙傷。和開水等高溫引起的燙傷以及明火引起的燒傷不同，被低溫燙傷后，皮膚表面的燙傷面積看起來可能不大，燙傷皮膚表面也不一定有傷口，但創(chuàng)面往往比較深，而且由于沒有特別的疼痛，燙傷在一開始并不容易察覺。

皮膚的耐受力往往比人們想象的要脆弱。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)皮膚接觸70攝氏度的溫度持續(xù)1分鐘，就可能會(huì)被燙傷;而當(dāng)皮膚接觸近60攝氏度持續(xù)5分鐘以上時(shí)，也有可能造成燙傷。這種低于燒傷溫度的低溫刺激導(dǎo)致的燙傷都屬于低溫燙傷。由于皮膚在短時(shí)間內(nèi)可能無法快速反應(yīng)，人就不會(huì)明顯地察覺。加上冬季人體的神經(jīng)末梢反應(yīng)本來較為遲鈍，皮膚就更不易馬上感覺到燙。因此，每到冬季，皮膚脆弱的老人與小孩就更容易被不知不覺地燙傷。

入冬后，汪老先生的睡眠質(zhì)量非常不好。聽說睡前用熱水泡腳能改善睡眠，于是汪老先生每天晚上都會(huì)用比較燙的水泡腳，一泡就是半小時(shí)以上。這樣堅(jiān)持了一個(gè)月后，他意外地發(fā)現(xiàn)，雙腳的顏色起了變化，和小腿相比，顏色深了一個(gè)“色號(hào)”。又過了半個(gè)月，雙腳的皮膚顏色明顯變深了，好比穿上了一雙深色絲襪。

醫(yī)生告訴汪老先生，他的皮膚癥狀叫作“火激紅斑”，是因?yàn)榻?jīng)常用過燙的水泡腳，被慢性燙傷所致。雙腳的皮膚之所以會(huì)變深，是因?yàn)槠つw在長(zhǎng)時(shí)間接觸較高溫度后，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，導(dǎo)致色素沉著引起的。

一般情況下，低溫燙傷更容易發(fā)生在人體的下肢部位。低溫燙傷的表現(xiàn)有很多種，當(dāng)皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r(shí)間接觸時(shí)，會(huì)造成表皮的水泡型燙傷;但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，就會(huì)逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織的燙傷?；颊邞?yīng)及時(shí)去醫(yī)院皮膚科就診。

熱水泡腳的確可以起到舒經(jīng)活絡(luò)、溫暖全身的作用，但如果泡腳的時(shí)間太長(zhǎng)、水溫太高，對(duì)身體有害無益，老人尤其要加以注意。

有些人認(rèn)為“泡腳”就得泡得通紅、泡得皮膚發(fā)白。其實(shí)，泡腳的水溫以30～40攝氏度為宜，泡腳的時(shí)間以15～30分鐘為宜。有心血管疾病的人如果在泡腳過程中出現(xiàn)胸悶、頭暈的感覺，應(yīng)暫時(shí)停止。糖尿病患者更要注意控制水溫，因?yàn)橛行┮呀?jīng)出現(xiàn)神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)不能正常感知外界溫度的患者，往往感覺不出水溫，這樣就極易被燙傷。

造成低溫燙傷的兩大基本因素是溫度和接觸的時(shí)間，因此，預(yù)防燙傷應(yīng)從以下幾點(diǎn)著手。

給熱水袋穿上“外衣”? 使用水袋時(shí)，注意溫度不要太高。最好是給熱水袋穿上一層“隔熱衣”，避免熱力直接作用于皮膚。

取暖物品盡量不要過夜使用? 使用熱水袋、電熱毯取暖的時(shí)間不宜過長(zhǎng)。最好是睡覺前將熱水袋放在被子里先暖被窩，睡覺時(shí)取出來，避免熟睡時(shí)不知不覺被低溫燙傷。電熱毯也不宜開著過夜，上床后應(yīng)及時(shí)關(guān)掉電源。

暖風(fēng)機(jī)等不要近距離對(duì)著吹? 使用暖風(fēng)機(jī)等取暖器時(shí)，一定要避免近距離對(duì)著肢體吹。皮膚感覺溫暖即可。如果皮膚有發(fā)燙的感覺，就說明距離太近了，有被低溫燙傷的危險(xiǎn)。

此外，糖尿病和血液循環(huán)有障礙者、皮膚熱敏感性低者以及老年人都不適合長(zhǎng)時(shí)間使用取暖用品。因?yàn)檫@類人的神經(jīng)末梢往往比一般人遲鈍，皮膚對(duì)溫度不敏感，不容易感覺疼痛。