幼兒因自身抵抗力弱,功能發(fā)育不完善,加上絕大部分嬰兒沒(méi)經(jīng)過(guò)母乳喂養(yǎng),從一定程度上增大了幼兒患病的可能性尤其在0.5~2 歲的幼兒間發(fā)病率最高。幼兒在受到外來(lái)刺激時(shí),容易導(dǎo)致消化系統(tǒng)異常,從而發(fā)生腹瀉,例如飲食不當(dāng)、餐具消毒不嚴(yán)格、與患兒糞便接觸、不注意衛(wèi)生等。
小兒腹瀉是常見的兒科疾病之一,該病在夏秋季節(jié)高發(fā),并且不同季節(jié)癥狀表現(xiàn)也大為不同,患兒腹瀉癥狀表現(xiàn)為不思飲食、嘔吐、精神倦怠、腹痛,此外,患兒排便次數(shù)明顯增多,并且質(zhì)地稀薄,有時(shí)還會(huì)伴隨黏液或膿血出現(xiàn),混有食物殘?jiān)?,同時(shí)伴隨著腥臭味,常伴的并發(fā)癥為水電解質(zhì)失調(diào)。小兒腹瀉病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,消化系統(tǒng)也會(huì)受到很大的影響,因此臨床上應(yīng)給予重視。下文就小兒腹瀉的癥狀與治療方法展開討論。
小兒腹瀉病因較多,主要是消化系統(tǒng)未發(fā)育成熟,免疫力差,一旦功能發(fā)生紊亂或遭遇外界刺激時(shí)極易病變,使消化系統(tǒng)紊亂,從而出現(xiàn)腹瀉情況。除此之外,小兒腹瀉常見病因有:(1)細(xì)菌、病毒誘發(fā)。腸道外的臟器被感染之后,病原體與細(xì)菌產(chǎn)生的毒素引起腹瀉。(2)飲食因素。因幼兒消化系統(tǒng)不完善,在這種情況下,一旦喂養(yǎng)方式、分量與成分不合理,就會(huì)導(dǎo)致腹瀉。(3)濫用抗生素。長(zhǎng)期服用抗生素,影響消化吸收功能,造成腹瀉。(4)過(guò)敏因素。由于各種原因服用蛋白質(zhì),導(dǎo)致免疫反應(yīng)發(fā)生,進(jìn)而引起慢性腹瀉。另外腫瘤壓迫等其他因素也會(huì)導(dǎo)致小兒腹瀉。
小兒腹瀉的治療方法較多,有液體療法、合理飲食、微生態(tài)制劑、消化道黏膜保護(hù)劑、避免濫用抗菌藥物以及免疫增強(qiáng)藥等。(1)腹瀉將患兒水分排除,導(dǎo)致患兒脫水,因此,需要利用液體療法,若患兒脫水不嚴(yán)重,不良情況少,則可以選擇口服補(bǔ)液;若患兒脫水嚴(yán)重程度在中度及以上則選擇靜脈輸液,并按照不同的脫水性質(zhì)給予相應(yīng)的補(bǔ)液。(2)為預(yù)防腹瀉癥狀加重,可合理科學(xué)的調(diào)整飲食方式,如由母乳喂養(yǎng)的患兒實(shí)施少吃多餐的方法;人工喂養(yǎng)的患兒給予易消化的食物如米湯、稀牛奶,少量食用,慢慢增加,同時(shí)給予酸奶,幫助消化。禁止食用高脂肪以及不易消化的食物。(3)利用微生態(tài)制劑如乳酸菌、腸球菌等,補(bǔ)充生理細(xì)菌,促使腸道正常菌群恢復(fù),穩(wěn)定生態(tài)平衡。(4)腸黏膜保護(hù)劑如雙八面體蒙脫石,能建立起保護(hù)膜保護(hù)胃腸道黏膜,降低了腸液的分泌量,阻礙了病原微生物的進(jìn)攻,抑制了消化道內(nèi)病毒與細(xì)菌的致病效果。由于雙八面體蒙脫石無(wú)毒副作用,受到醫(yī)生與患者的歡迎,在臨床上廣泛使用。(5)小兒腹瀉時(shí)盡量避免選擇抗菌藥物治療,細(xì)菌性腹瀉大部分都有自限性,因此治療患兒一般不使用抗菌藥。如果要使用抗菌藥物治療小兒腹瀉,必須要根據(jù)患兒的身體情況等一般資料,才可決定是否能利用抗菌藥物治療。(6)患兒可服用從經(jīng)過(guò)免疫的牛初乳中攝取的免疫球蛋白,對(duì)小兒腹瀉有較好的治療效果?;純悍酶蓴_素可縮短腹瀉時(shí)間,減輕患兒的痛苦。
小兒腹瀉病因有感染性和非感染性兩類因素,感染性因素主要是由細(xì)菌、病毒等感染引起;非感染性因素主要是因?yàn)槲桂B(yǎng)方式、分量與成分不合理等。因此在對(duì)腹瀉患兒采取措施前,必須確定小兒腹瀉的原因,將感染源切斷,并針對(duì)不同的腹瀉類實(shí)施相應(yīng)的治療方法。在小兒腹瀉時(shí)要合理調(diào)整飲食方式,保證患兒有充足的營(yíng)養(yǎng);積極補(bǔ)液,糾正患兒脫水癥狀;服用雙八面體蒙脫石,抑制毒素的產(chǎn)生,且副作用小,具有明顯的效果,常用于臨床使用;此外盡量避免食用抗生素。