曹鼎,莫碧文
(桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科,廣西 桂林)
哮喘是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其特征是持續(xù)的氣道炎癥、氣道高反應性和氣道重塑,并影響5%的成年人和10%的兒童,發(fā)病率增加[1]。氣道重塑的特征是上皮下纖維化,氣道壁增厚,上皮細胞脫落,氣道平滑?。╝irway smooth muscle ceus,ASMC)增生和肥大,血管生成和黏液過度分泌。最近,越來越多的證據(jù)表明長鏈非編碼RNA在哮喘氣道重塑和氣道炎癥中具有重要的作用。本文將對LncRNA在哮喘中的研究進展進行綜述。
LncRNA是一類轉(zhuǎn)錄本長度>200核苷酸且不具有蛋白質(zhì)編碼功能的長鏈RNA分子[2]。絕大多數(shù)由RNA聚合酶Ⅱ轉(zhuǎn)錄并經(jīng)可變剪接而來,廣泛存在于細胞核和細胞質(zhì)內(nèi),其種類繁多,結(jié)構(gòu)各異,在多種層面上調(diào)控相關基因的表達,具有極其復雜且重要的生物學功能。
LncRNA主要有以下5種來源:①蛋白質(zhì)編碼基因結(jié)構(gòu)中斷產(chǎn)生;②染色質(zhì)重組生成;③非編碼基因反轉(zhuǎn)錄生成;④復制子串聯(lián)產(chǎn)生;⑤編碼基因中插入轉(zhuǎn)座子轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生[3]。根據(jù)LncRNA在基因組上位置可分為正義、反義、雙向、基因內(nèi)及基因間5種類型。這些LncRNA的表達具有時空特異性和組織特異性[4]。
近年來,諸多研究表明LncRNA的生物功能包括染色體修飾、轉(zhuǎn)錄及轉(zhuǎn)錄后調(diào)控、表觀調(diào)控、細胞凋亡及細胞周期調(diào)控等[5],主要方式:①通過與mRNA形成互補雙鏈干擾mRNA的剪切;②通過直接結(jié)合到特定蛋白質(zhì)來調(diào)節(jié)相應蛋白質(zhì)的活性;③通過結(jié)合到特定蛋白質(zhì)上改變該蛋白的細胞質(zhì)定位;④通過抑制mRNA聚合酶Ⅱ或介導染色質(zhì)重構(gòu)及組蛋白修飾來影響下游基因的表達;⑤通過在蛋白編碼基因上游啟動子區(qū)發(fā)生轉(zhuǎn)錄來干擾下游基因的表達[6]。另外,LncRNA基因可發(fā)生遺傳變異,并導致其基因多態(tài)性[7]。
總之,LncRNA可通過與DNA、RNA或蛋白質(zhì)等分子相互作用,作用于細胞增殖、分化、代謝和凋亡等,從而參與哮喘的發(fā)生發(fā)展。
目前有許多文獻報道哮喘外周血以及支氣管平滑肌中LncRNA的異常表達。諸如LncRNA-GAS5;LncRNAMalat1等已確定對哮喘氣道平滑肌增殖、遷移等功能有影響;同樣,隨著基因測序技術的發(fā)展已有越來越多的LncRNA被確認與哮喘的發(fā)病發(fā)展有關。
2.1.1 LNC_000127
Zhu等[8]研究確認了來源自嗜酸性粒細胞(Eos)與嗜中性粒細胞(Neu)哮喘外周血中LncRNA表達譜有差異。其中Eos樣品包含190個差異LncRNA,Neu樣品擁有166個差異LncRNA。體外敲低LNC_000127后降低了CCR8,CRLF2和CD40L(Th2炎癥受體)的表達,提示了LNC_000127參與哮喘Th2炎癥的發(fā)展。這說明了LncRNA可為作為不同表型哮喘的診斷指標的可能性。
2.1.2 ENST00000444682
Qi等[9]發(fā)現(xiàn)哮喘患者外周血CD4+T細胞中有2725個LncRNA差異表達。通過驗證3個上調(diào) 基 因(ENST00000444682,ENST00000566098,ENST00000583179)和1個下調(diào)基因(ENST00000579468)后進行Spearman相關分析。表明ENST00000566098與IL-13正相關,而ENST00000579468與峰值呼氣流量正相關。這也許告訴我們LncRNA作為肺功能預測指標的可能性。
2.1.3 lncRNA fantom3_9230106C11
Wang等[10]通過構(gòu)建哮喘模型,發(fā)現(xiàn)急性哮喘組中有36個上調(diào)的LncRNA和98個下調(diào)的LncRNA。哮喘CD4+T細胞中的lncRNA fantom3_9230106C11明顯減少。生物信息學分析表明,lncRNA fantom3_9230106C11具有與許多與Th2分化相關的miRNA和轉(zhuǎn)錄因子相互作用的潛力。
綜上所述,可以確定的是隨測序技術進步,未來依靠LncRNA確診哮喘或者確認哮喘表型在逐漸變?yōu)楝F(xiàn)實。
2.2.1 LncRNA-Malat1 ( metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)
Li等[11]研究發(fā)現(xiàn)LncRNA-Malat1的沉默能有效抑制PDGF-BB誘導的人ASMC增殖和遷移,機制是Malat1作為miR-150的ceRNA,而miR-150抑制氣道平滑肌的增殖和遷移。同時miR-150e是依靠IF4E(翻譯起始因子4E)發(fā)揮作用的,eIF4E增加Akt的磷酸化和激活Akt來發(fā)揮功能。這項研究結(jié)果不僅拓寬了LncRNA與哮喘的關系,而且加深了我們對哮喘的認識,為哮喘的治療提供了新的靶點。
2.2.2 LncRNA-BCYRN1(BCYRN1 brain cytoplasmic RNA 1)
Zhang等[12]研究發(fā)現(xiàn)哮喘ASMC中BCYRN1和TRPC1的高表達。BCYRN1的高表達促進了ASMC的增殖和遷移。另外,沉默BCYRN1可降低OVA攻擊大鼠的吸氣阻力和呼氣阻力。Zhang等[13]研究發(fā)現(xiàn)五味子乙素上調(diào)OVA大鼠miR-150表達,下調(diào)BCYRN1表達從而抑制了ASMC的活力、增殖和遷移。研究結(jié)果顯示了LncRNA與哮喘治療潛在的可能性。
2.2.3 LncTCF7(lncTCF7)
Fan等[14]研究12例哮喘患者和12例健康對照者ASMC發(fā)現(xiàn)lncTCF7通過靶向TIMMDC1促進人類ASMC的生長和遷移,其機制可能與AKT信號通路激活有關。這項研究揭示了哮喘患者ASMC的LncRNA的差異表達普遍存在,基因治療或許能為哮喘治療提供了新的可能靶點。
2.2.4 LncRNA-TUG1(taurine up-regulated 1)
Lin等[15]研究發(fā)現(xiàn)在哮喘大鼠模型lncTUG1表達升高。lncTUG1促進了ASMC的增殖和遷移,并減少了細胞凋亡。生物信息學預測揭示了TUG1轉(zhuǎn)錄本3’-UTR中可能存在的miR-590-5p結(jié)合位點,體外實驗證明miR-590-5p與lncTUG1結(jié)合位點,并靶向成纖維細胞生長因子1(fibroblast growth factor 1,FGF1)參與ASMC的增殖和遷移。而FGF1是促血管生成生長因子的重要構(gòu)件,參與的VEGF介導的血管重塑。
2.2.5 LncRNA-GAS5 (growth arrest specific 5)
Zhang等[16]構(gòu)建大鼠哮喘模型發(fā)現(xiàn)哮喘組的吸氣阻力和呼氣阻力增加;GAS5、miR-10a和BDNF的表達分別較高、較低和較高。血小板衍生的生長因子-BB(platelet derived growth factor BB,PDGF-BB)分別升高和抑制了GAS5和miR-10a的表達。GAS5通過miR-10a調(diào)節(jié)BDNF表達。PDGF-BB通過miR-10a / BDNF促進ASMC的細胞增殖。敲除GAS5可以顯著降低哮喘大鼠的氣道高反應性。
2.2.6 LncRNA -PVT1
Philip J等[17]研究了從健康受試者(n=9)和分類為非嚴重(n=9)或嚴重(n=9)哮喘的患者中分離出原代ASMC,發(fā)現(xiàn)了非嚴重哮喘患者的ASMC中只有PVT1降低,而重度哮喘患者的ASMC中只有PVT1升高。通過對哮喘過度增殖和皮質(zhì)類固醇不敏感性模型中對該LncRNA進行功能研究發(fā)現(xiàn)在患有嚴重哮喘的患者的ASMC中,TGF-β和FCS不僅誘導IL6 mRNA表達和蛋白釋放,而且誘導PVT1表達。用siRNA抑制這些ASMC中的PVT1時,觀察到IL6 mRNA和IL-6蛋白釋放的減少,以及細胞增殖的同時增加。而在非哮喘性健康受試者的ASMC中,TGF-β加FCS誘導IL6 mRNA表達,轉(zhuǎn)化為IL-6蛋白釋放。所以PVT1在人類原代ASMC中的作用機制十分復雜,在不同嚴重程度的哮喘中發(fā)揮不同的功能,極大程度上拓寬了LncRNA在哮喘研究中的方向,為哮喘的治療提供新的靶點。
Yu等[18]研究發(fā)現(xiàn)lncRNA -PVT1參與了α-細辛醚治療RSV誘導的哮喘的機制,α細辛腦通過靶向lncRNAPVT1/的miR-203A/E2F3信號在RSV感染的大鼠途徑抑制氣道平滑肌細胞的增殖和遷移。
2.2.7 LncRNA -MEG3
Qiu等[19]鑒定了哮喘患者和健康對照者外周血CD4+T細胞中差異表達的LncRNA,篩選出LncMEG3,并發(fā)現(xiàn)LncMEG3能增加Th17細胞的百分比,其機制是作為ceRNA靶向microRNA-17從而調(diào)節(jié)RORγt并最終影響哮喘中Treg/Th17的平衡。這項研究告訴我們,調(diào)控LncRNA將會減輕炎癥,這或許是哮喘氣道炎癥治療的新方向。
目前比較明確的是多種LncRNA參與調(diào)控了ASMC生物功能的各個方面,包括增殖和遷移,炎性因子的分泌等方面。因此,需認真考慮是否可以將這些LncRNA作為哮喘及其他與ASMC異常調(diào)節(jié)有關的氣道疾病的臨床治療靶點。
哮喘是一種慢性終身性疾病,在病情初期,氣道受限可逆,但如果得不到及時治療,氣道嚴重重塑,可逆就會變成不可逆,對患者的生活和生命都會構(gòu)成嚴重威脅。LncRNAs在哮喘方面的研究,不僅僅是針對長鏈非編碼RNA的研究,還有更多與氣道重構(gòu)相關的方面需要我們進一步發(fā)現(xiàn)和探討。雖然研究處于理論階段,未有臨床應用的相關報道,盡管如此,闡明長非編碼RNA與哮喘相關因素的潛在關系將為疾病的診斷和治療提供新的方向。