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    您真的了解五十肩嗎

    2020-12-23 06:59:20李然
    保健與生活 2020年23期
    關(guān)鍵詞:肩痛醫(yī)學(xué)科肩袖

    李然

    人到中年,一提到肩痛,馬上就會想到肩周炎,俗稱“五十肩”,因為它好發(fā)于50歲左右的人群。

    北京老年醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師許永利介紹,肩周炎,即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織由于各種原因引起的慢性無菌性炎癥。因患病以后,肩關(guān)節(jié)活動受限,仿佛被凍結(jié)或凝固,所以俗稱“凍結(jié)肩”“凝肩”。

    肩周炎慢性發(fā)病,病程長、進(jìn)行性是其特點。初為輕度肩痛,后逐漸加重,夜間疼痛尤重。肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,尤其外展、外旋最明顯(用手摸自己的頭后部),嚴(yán)重者不能完成梳頭、反手觸摸背部、穿脫衣服等動作。

    “肩周炎”這個名詞在人們心中可謂根深蒂固,但實際上人們在認(rèn)識和對待這種疾病的過程中,存在很多誤區(qū)。

    誤區(qū)一:肩痛=肩周炎

    很多人認(rèn)為,肩痛就是肩周炎,這可不一定。因為導(dǎo)致肩痛的原因還有很多,如肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、頸椎病等。就拿肩袖損傷來說,其發(fā)病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于肩周炎。

    肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。

    如何鑒別肩周炎與肩袖損傷?

    肩袖損傷患者被動活動范圍基本正常,肩周炎患者被動活動受限;肩袖損傷有疼痛?。缤庹?0°~120°時疼痛加重);磁共振檢查有肩袖損傷的特征性表現(xiàn)。所以,肩痛≠肩周炎。

    當(dāng)出現(xiàn)肩部疼痛時,一定要到醫(yī)院??凭驮\,明確診斷,防止誤診誤治延誤病情。

    誤區(qū)二:肩周炎能自愈,不需要看醫(yī)生

    很多人覺得肩周炎只是小毛病,不需要看醫(yī)生,自己在家吃些止痛藥,外用膏藥、熱敷等,疼痛即可緩解;殊不知,多數(shù)患者往往不能自愈。

    所以患肩周炎時,千萬不能拖延,要及時到康復(fù)??凭驮\,緩解疼痛,最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

    誤區(qū)三:肩痛就要活動

    很多人認(rèn)為肩痛就要多活動,比如手爬墻、甩臂,咬牙狠練,但是由于過度或錯誤鍛煉,造成人為肌肉拉傷,形成新的粘連,反而會加重病情。

    所以,肩痛患者首先要判斷原因。比如肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的兩種不同的疾病,兩者的發(fā)病原因、損傷機(jī)制、病情特點及康復(fù)治療方案均有所不同。康復(fù)訓(xùn)練一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,防止繼發(fā)損傷。

    總之,如果有類似癥狀,一定要及時就醫(yī),盡快到康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,使肩關(guān)節(jié)盡快恢復(fù)正常。

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