園藝療法的研究現(xiàn)狀

顏剛威，崔亞娟

（澳門城市大學(xué)心理分析研究院，澳門 999078）

園藝療法與一般的治療手段相比，有著極大的差異性，尤其是與傳統(tǒng)型的醫(yī)學(xué)診療明顯不同，擺脫固定的治療方案模式，不再單純地扮演醫(yī)生與患者的角色，去治療精神疾病與心理困擾。由經(jīng)驗豐富的園藝治療師帶領(lǐng)，受試者通過參加園藝和欣賞植物，從活動中獲得療養(yǎng)的功效，減輕煩惱和不良情緒，使身心健康得到重新構(gòu)建，并逐步改善精神問題。

1 園藝療法的基本概念

園藝療法又可稱為園藝治療，是目前在歐美地區(qū)、日本與韓國廣泛實行的一種心理治療手段。由于其措施簡單易懂，實行難度也較低，普通大眾較容易接受，更何況此療法不涉及侵入性治療（傷口、疼痛、出血）或服用藥物（抵觸性強、依賴性高），因此得到普及。對于傳統(tǒng)治療者的角色，更是產(chǎn)生極大的轉(zhuǎn)變，由精神科醫(yī)生或臨床心理醫(yī)生，改變成持有專業(yè)證書的園藝治療師來擔(dān)任，包括醫(yī)生、職業(yè)治療師、社工、心理輔導(dǎo)員、護士等，共同組織和策劃出合理的園藝方案，根據(jù)不同程度的心理疾病患者，進行有序的治療計劃。值得注意的是，改為其他專業(yè)人員來擔(dān)任園藝治療師，容易受到外界的質(zhì)疑，但實際上他們均接受了長達數(shù)百小時的專業(yè)培訓(xùn)，并由經(jīng)驗豐富的治療師進行考核和評估，方可取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和證書。

2 園藝療法的意義

園藝療法是極具獨特性，人們通過與大自然里植物的接觸，直接地欣賞它的視覺美態(tài)，由靜至動的緩慢過程中，體驗到植物的生命力量，從而引起個體內(nèi)心的平靜，舒緩社會外界或家庭帶來的心理困擾。在患者的就醫(yī)體驗方面，首先不必擔(dān)憂外界旁人的目光，尤其是我國社會與傳統(tǒng)文化，針對精神疾病和心理障礙的人士來說，容易帶有歧視的成分，使其不敢到醫(yī)院就診，更不會積極地配合心理治療師，雙方難以達成共識，使到療程變長，療效也欠佳。通過園藝療法的方式，大大地改善患者的治療體驗，不必忌諱地向親朋好友表示參加園藝活動，而不是傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，也降低醫(yī)患之間直接對話方式，避免了尷尬氣氛的出現(xiàn)。同時，園藝療法作為心理輔導(dǎo)工具之一，能夠培養(yǎng)患者的興趣愛好，讓他們親身體驗栽種的美好，有益于個體心理健康和綠化環(huán)境，也是個體參與社會性活動的表現(xiàn)。

3 園藝療法的歷史背景與理論基礎(chǔ)

園藝的構(gòu)筑和設(shè)計，并非近代社會才出現(xiàn)的產(chǎn)物，而是早在數(shù)千年前就誕生。在古代，埃及、馬其頓、波斯等達官貴人的家庭當中，其設(shè)立后花園，專門聘請植物學(xué)家、園丁、建筑師、藝術(shù)家等，共同打造富麗堂皇的小花園，以供家人和客人欣賞美麗的植物，芳香的氣味減輕工作上的壓力，五彩繽紛的色調(diào)留住目光。到了中世紀時期，歐洲地區(qū)廣泛設(shè)立不同類型的園藝場所，分別在家庭后園、修道院、醫(yī)療場所、城堡種植不同類型的花草，表現(xiàn)出對園藝的重視程度，打造讓人精神放松的場所。與此同時，我國經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)，鄰近的韓國和日本，由于深受中華傳統(tǒng)文化的影響，在權(quán)貴人士的家庭里，同樣地設(shè)立園藝、小型園林、庭園等概念相近的場所，與歐洲地區(qū)不同，摒棄色彩鮮艷的多種植物，而是以簡潔為主的單一色系風(fēng)格，主要是綠色或紫紅色，并配置假山與小溪，凸顯出深幽且寂靜的氛圍。如果搭配上春蛙與夏蟬，更是別有一番風(fēng)味，值得人們細心傾聽。其后園藝活動得到普及化和專業(yè)化，在國外，早已把園藝當作一種全新的心靈治療方法，也是屬于一般治療與復(fù)健醫(yī)學(xué)方面[1]，以栽培植物為基礎(chǔ)，強調(diào)人與植物的關(guān)聯(lián)，美化園藝環(huán)境，打造出令人心曠神怡的場所，以幫助患者盡快地擺脫痛苦的回憶，作為良好的心理康復(fù)工具。值得注意是，園藝療法雖然具有一定程度的治愈心理疾病能力，但是必須經(jīng)過專業(yè)的臨床心理學(xué)家或醫(yī)生為患者評估，病情較輕者則適合參與園藝活動；中度程度者則以藥物為主，園藝為輔導(dǎo)和指引作用；重度者不能服從指揮和正確使用園藝工具，甚至幾乎不能參與園藝活動，因此園藝療法存在著不足之處。

4 園藝療法的過程

園藝療法的活動參與度較高，個體與植物之間有著千絲萬縷的聯(lián)系，并不是單純地每天重復(fù)澆水和施肥，而是多方面地照料植物?；颊咭獣r常觀察植物的天然造型，欣賞它所帶來的自然美景；固定時段給予植物恰當?shù)墓喔?，保證澆水量的充足，也要顧及天氣的變化，適當?shù)卣{(diào)整水量，培養(yǎng)出患者良好的責(zé)任感；定期噴灑農(nóng)藥，確保植物不受害蟲侵襲；親手撫摸植物的各部分，悉心照料，關(guān)注它的改變；細心嗅出植物所散發(fā)的天然氣味，其芳香讓人倍感放松，舒緩內(nèi)心的壓力；對植物作出適當?shù)男藜?，剪去不必要的分枝，使它能夠健康成長；品嘗親手栽種植物的成果，感受綠色的治愈力量；為植物的種子松土和除草，體味一代接一代的艱辛過程；與園藝治療師的交談與分享，發(fā)掘個體在栽種過程中的獲益與失敗，體驗到內(nèi)心情緒的變化，作為療后的效果評估和反饋。園藝活動看似簡單，但實際上是充滿各種復(fù)雜的步驟和深厚的專業(yè)知識，以閑坐聊天、動手澆花草、拔雜草挖坑等活動，重獲與社會正常交流的能力，先以植物為觀察對象，再與其他患者共同分享栽種經(jīng)驗，繼而與園藝治療師達到相互尊重，彼此信任，以誠懇的態(tài)度去治療心理疾病。

5 園藝療法的功用

對于園藝療法的成效而言，無疑是一項有益于身心的活動。透過栽植的方式，鍛煉出個體強大的負責(zé)感，務(wù)必要患者學(xué)會打理自己所培養(yǎng)的植物，避免因個人疏忽照料導(dǎo)致植物的枯萎，理解植物的生命力。增添專注能力，由于修剪植物的過程中，并不是胡亂地隨便剪除，而是要長期細心觀察植物的本體位置，把不必要的分枝恰當?shù)爻?，保留主干部分。通過花草的天然芳香，忘卻個體原先痛苦的回憶和煩擾，減輕內(nèi)心的沖突與矛盾，重新整理健康的心理狀況。以視覺觀看植物的姿態(tài)和色彩，綠色植物是有助于降低眼睛的疲勞，讓內(nèi)心得到放松。成果與收獲，通過園藝活動，個體可親自體會到從小小的種子開始，逐漸發(fā)芽成果的過程，從中得到他人的贊美，取得良好的成就感和自信心，抑制原始的欲望和沖動[2]。由于栽種是一項漫長的過程，不可以由數(shù)天便完成，而是根據(jù)植物的特性而成長發(fā)育，短則數(shù)多個月，長則十來年，要有一種持之以恒的心態(tài)，摒棄短期完成的錯誤觀念。做出良好的策劃和安排，并付諸行動，因為植物具有一定的成長規(guī)律，需要患者自行作出詳細的計劃方案，固定時段去做相應(yīng)的操作。重塑個體的社交能力[3]，當患者完成栽種任務(wù)后，便要與親朋好友分享種植的心得與歷程，或者與陌生人交流種植經(jīng)驗，提高人際交往能力。維持個體基本的勞動，由于種植的過程中，需要一定程度的運動量，如播種、澆水、施肥、搬動等，時刻都運用上手指、眼睛、足，是一項全身性運動，對于預(yù)防衰老與肌肉退化有良好成效。增強個體的道德觀念和建立正確概念，由于植物同樣地是具有生命力，種植它們猶如親手培養(yǎng)新生命，學(xué)習(xí)如何保護植物與大自然，絕不無故傷害弱小的生命體，建立個體與社會環(huán)境的關(guān)系。

6 討論

目前園藝療法已經(jīng)逐漸受到世界各國重視，尤其是醫(yī)療和教育機構(gòu)通過園藝的方式，指導(dǎo)人們與植物之間建立情感，以正確的認知觀念看待，有益心理健康。針對老人，園藝療法更是重要的環(huán)節(jié)，由于長者機體功能明顯衰退，內(nèi)心容易產(chǎn)生消極的念頭，負面的情緒積累較多，嚴重地影響到他們?nèi)粘Ｗ飨?，以及心理狀況的平穩(wěn)。故此，在老人院或社會福利機構(gòu)開設(shè)園藝活動，有助于長者培養(yǎng)栽種習(xí)慣，通過種植自己所屬的植物，把內(nèi)心的焦慮不安釋放出來，更是重新體驗到孕育植物的小生命，仿佛過去的孩子一般，看著小孩的健康發(fā)育，解決當今老齡化社會的心理問題。至于青少年，同樣地發(fā)揮出不錯的效果，他們?nèi)菀追稿e，做事較為急功近利，盲目地追求成果，忽視了體驗過程的重要性，漸漸形成錯誤的價值觀念，使個人的交往關(guān)系和家庭和諧均受挫，甚至終日沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲[4]。園藝療法能夠改善他們的核心思想，重新認識自我價值，維持自我與本我之間的平衡，不應(yīng)以追求最終的結(jié)果為唯一目標，而是在生命的旅途中懂得享受與體驗，才是人生中最大的贏家。最后，園藝療法對于精神疾病較嚴重者，的確并非首選的心理輔導(dǎo)方案，這是由于患者未必能夠從園藝中獲到良好的體驗，更難以發(fā)現(xiàn)當中的自然規(guī)律與個體的關(guān)系；但是對于病情較輕者，則是良好的輔導(dǎo)方法，避免過度地使用藥物治療，使患者產(chǎn)生嚴重的依賴性以及強烈的抗拒，運用栽種的方式，引導(dǎo)他們改變過去的錯誤觀念，重構(gòu)正確的行為模式。

7 結(jié)語

我國的經(jīng)濟迅速增長，老百姓的日常生活變得多彩多姿，但社會壓力與負擔(dān)也隨之加重，內(nèi)心世界跟不上時代的變遷。園藝療法正好是適合于我國現(xiàn)狀，通過園藝活動，引導(dǎo)人們要注重心靈的健康，不僅是生活條件的富裕，同時提升個人品德修養(yǎng)，促進個體的身心健康，成為一個社會與國家需要的人才，符合和諧社會發(fā)展的核心理念。