翟華玲
(南陽師范學院校醫(yī)院,河南 南陽 473000)
原發(fā)性痛經(jīng)(Primary dysmenorrhea)指的是育齡女性經(jīng)期前后或經(jīng)期時發(fā)生的痙攣性疼痛,多位于下腹部子宮附近,其疼痛感覺多為腰骶疼痛、墜脹感,嚴重痛經(jīng)患者會伴有惡心嘔吐、暈眩、手足冰涼、面色蒼白等臨床癥狀,嚴重威脅患者的生活質(zhì)量。為了探究女大學生的原發(fā)性痛經(jīng)和中醫(yī)范疇中肝經(jīng)狀態(tài)關(guān)聯(lián)性,本研究抽取我校300名女大學生作為研究對象,報告如下。
抽取我校300名女大學生進行問卷調(diào)查,根據(jù)其情況分為痛經(jīng)組以及非痛經(jīng)組,各150例。
納入標準:(1)女大學生均簽署知情同意書;(2)無高血壓、糖尿病等合并癥;排除標準:(1)排除存在精神疾病、嚴重心腦血管病的女大學生;(2)排除伴有嚴重的器質(zhì)類器官疾病女大學生。(3)患有宮頸機能不全、卵巢腫瘤等婦科疾病女大學生;(4)出現(xiàn)異常陰道流血、陰道感染等合并癥女大學生。
痛經(jīng)組的年齡范圍是1 8 ~2 2 歲,平均年齡是(20.03±1.20)歲,平均體重(68.16±12.01)kg,BMI指數(shù)(體質(zhì)指數(shù))是23~27 kg/m2;觀察組的年齡為18~23歲,平均年齡為(20.56±1.03)歲,平均體重(69.51±13.20)kg,BMI指數(shù)(體質(zhì)指數(shù))是24~27 kg/m2。分析參與研究女大學生的一般資料,包括年齡、病史等,均無統(tǒng)計學的意義,P>0.05。
對納入研究的女大學生們采取問卷調(diào)查,內(nèi)容包括中醫(yī)肝臟征象情緒量表、女性月經(jīng)情況統(tǒng)計調(diào)查。
中醫(yī)肝臟征象情緒量表(Emotion Rating Scale for Ganzangxiang)包含24項內(nèi)容,3個因子,評估女大學生的情緒狀況。
女性月經(jīng)情況統(tǒng)計調(diào)查量表包括家族史、生活史、痛經(jīng)史、月經(jīng)史、個人史等方面。
量表采取機構(gòu)自主研發(fā)的中醫(yī)肝臟征象情緒量表、女性月經(jīng)情況統(tǒng)計調(diào)查表。
采用統(tǒng)計學標準軟件SPSS 22.0系統(tǒng)對本研究所得的各項數(shù)據(jù)進行歸類、整理、統(tǒng)計、分析,并且數(shù)據(jù)的表達形式用的方式表示本研究中所有計量資料,使用t值檢驗方法對比各組間的數(shù)據(jù),使用單因素方差方法研究對比多組間的數(shù)據(jù)??ǚ綑z驗應(yīng)用于計數(shù)資料。若P<0.05,則表示各項數(shù)據(jù)間存在差異,并且差異具有統(tǒng)計學顯著性。
痛經(jīng)組與非痛經(jīng)組的中醫(yī)肝臟征象情緒對比:痛經(jīng)組中(150例),情緒正常為54例,比例為36.00%,情緒異常為96例,比例為64.00%;非痛經(jīng)組中(150例),情緒正常為131例,比例為87.33%,情緒異常為19例,比例為12.67%,情緒異常與原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生有緊密聯(lián)系,差異存有統(tǒng)計學顯著性,P<0.05(x2=83.6052,OR=5.9881,OR可信區(qū)間為3.3654~10.2354)
原發(fā)性痛經(jīng)可導(dǎo)致昏厥,對患者的日常生活可造成極大的困擾,及時的診治是緩解癥狀,提高患者體質(zhì)的重要途徑。原發(fā)性痛經(jīng)又被稱之為功能性痛經(jīng)(Functional dysmenorrhea),發(fā)病人群通常為青春期少女,發(fā)病高峰期為女性月經(jīng)初潮后的1~2年內(nèi)[1]。
中醫(yī)范疇內(nèi)認為,原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生、發(fā)展與肝經(jīng)存在密切聯(lián)系,痛證多以弦脈為主,而且弦脈屬肝證,肝主筋,因此,子宮的收縮、痙攣性痛與肝臟有關(guān)[2]。本研究結(jié)果顯示,痛經(jīng)組中情緒正常為36.00%,情緒異常為64.00%;非痛經(jīng)組情緒正常為87.33%,情緒異常為12.67%,情緒異常與原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生有緊密聯(lián)系,差異存有統(tǒng)計學顯著性,P<0.05(x2=83.6052,OR=5.9881,OR可信區(qū)間為3.3654~10.2354)。因此,學校需注意女大學生的肝經(jīng)癥狀、焦慮情況,對待原發(fā)性痛經(jīng)患者采取調(diào)理肝臟,兼顧他臟并疏肝解郁、邪正消長;與此同時,學校需加強心理素質(zhì)教育、心理咨詢等,如定期開展月經(jīng)護理知識講座、情志咨詢宣講會等,緩解女大學生的壓力與不良情緒,促進其身心健康發(fā)展[3]。
綜上所述,原發(fā)性痛經(jīng)和中醫(yī)范疇中肝經(jīng)狀態(tài)有密切的關(guān)聯(lián)性,情緒波動異常容易影響月經(jīng),女大學生日常生活中需注重情緒管理,防范于未然,降低痛經(jīng)發(fā)生率。