玻璃酸鈉和曲安奈德治療膝關節(jié)滑膜炎的臨床療效與護理要點探討

唐華華

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

在當前醫(yī)院臨床患者診斷與治療中，膝關節(jié)滑膜炎屬于臨床常見疾病，患者發(fā)病后通常表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、疼痛、活動困難等癥狀，對于患者日常生活造成了較大影響[1-2]。目前臨床針對膝關節(jié)滑膜炎通常采用藥物治療方法，效果顯著，在患者治療過程中介入相應護理措施可有效提升患者治療效果。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究對象選擇2018年4月～2019年4月期間接收膝關節(jié)滑膜炎患者100例，男性患者67例，女性患者33例，患者平均年齡（61.25±6.75）歲。患者臨床診斷確診為膝關節(jié)滑膜炎，采用數(shù)字隨機分配方式，將患者分為對照組與觀察組。其中對照組患者50例，男性患者36例，女性患者14例，患者平均年齡（63.27±5.81）歲；觀察組患者50例，男性患者31例，女性患者19例，患者平均年齡（62.22±6.71）歲。兩組患者一般性資料對比無統(tǒng)計學含義（P＞0.05）。所有患者均自愿加入本研究。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組患者采用單一玻璃酸鈉治療，患者90°屈膝后使用常規(guī)消毒方法為患者表層皮膚消毒，在這一基礎上，于髕骨內(nèi)下為穿刺點入路進入膝關節(jié)腔，使用注射器抽干積液后，為患者注射20 mg玻璃酸鈉/次，1次/周，持續(xù)治療5周為一療程。觀察組患者在對照組患者治療基礎上，首周治療使用曲安奈德20～30 mg和利多卡因注射液1～2 ml聯(lián)合玻璃酸鈉20 mg/次注射，1次/周，大部分患者后續(xù)第2～5周治療中僅注射玻璃酸鈉20 mg/周注射。少部分患者根據(jù)疾病緩解程度和關節(jié)腔積液的情況，醫(yī)囑用藥作適當調(diào)整，聯(lián)合用藥可在后續(xù)第2～3周使用，第4～5周僅用玻璃酸鈉注射液20 mg/周注射治療。

1.2.2 護理方法

兩組患者均接受常規(guī)護理措施，首先由護理人員告知患者治療期間盡量避免接受劇烈運動或長時間站立、頻繁上下樓梯等，減輕膝關節(jié)壓力，佩戴護膝，注意膝關節(jié)保暖。在這一基礎上護理人員需指導患者接受膝關節(jié)按摩，主要于膝關節(jié)兩側部位、韌帶部位以及膝關節(jié)內(nèi)側開展按摩，1次/d。最后護理人員需要告知患者日常飲食注意事項，避免進食辛辣刺激類食物以及海鮮類產(chǎn)品，可適當食用骨湯等食物，補充蛋白質，提升患者治療效果。

1.3 觀察指標

依據(jù)患者臨床癥狀改善程度，相應的劃分患者治療效果為顯效、有效以及無效3種類型。其中顯效是指患者臨床癥狀基本消失，患者活動能力恢復；有效是指患者臨床癥狀得到有效改善，患者活動能力得到提升；無效是指患者臨床治療無效果。在這一基礎上，分析患者接受治療同時采用相應護理措施的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用x2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果對比

兩組患者采用不同治療方法治療效果存在一定差異，其中對照組患者治療有效率為74%，觀察組患者治療有效率為92%。兩組患者治療有效率對比，觀察組顯著高于對照組患者。兩組患者對比差異存在統(tǒng)計學價值（P＜0.05）。

2.2 患者護理效果分析

膝關節(jié)滑膜炎患者采用玻璃酸鈉聯(lián)合曲安奈德和利多卡因注射液藥物治療過程中，依據(jù)患者治療需求，相應的為患者提供針對性性護理措施效果顯著，患者臨床恢復效果良好，膝關節(jié)功能逐漸恢復，患者生活質量得到有效改善。

3 結 論

在當前醫(yī)院臨床患者診斷中，膝關節(jié)滑膜炎患者發(fā)病主要是由于患者劇烈運動等原因所造成，患者發(fā)病后出現(xiàn)較大疼痛感，對于患者日常生活造成了嚴重影響，需要及時采用有效治療措施，以改善患者臨床癥狀，提升患者生活質量[3-4]。

臨床采用玻璃酸鈉聯(lián)合曲安奈德和利多卡因注射液藥物治療效果顯著，其原因在于玻璃酸鈉主要成分以大分子黏多糖為主，對于修復患者受損骨膜以及關節(jié)滑液具有良好效果，而曲安奈德屬于長效糖皮質激素制劑，患者用藥后藥效持續(xù)時間長，藥效顯著，可有效保護患者關節(jié)膜，改善患者關節(jié)炎癥，對于治療患者滑膜炎具有良好效果[5-6]。

在這一基礎上，患者采用針對性護理方法，可有效降低膝關節(jié)壓力，對于提升患者治療效果，改善患者臨床癥狀具有重要意義。