于恩英
(大慶市紅崗區(qū)創(chuàng)業(yè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,黑龍江 大慶 163853)
高血壓對于患者身心具有較大傷害,切實(shí)有效的護(hù)理手段能緩解患者病情[1]。本文將2016年2月 2019年5月在本社區(qū)確診的42例高血壓患者作為研究對象,探究循證護(hù)理在社區(qū)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果.
將2016年2月~2019年5月在本社區(qū)確診的42例高血壓患者作為研究對象,隨機(jī)均分為對照組和觀察組,每組21例。對照組:男10例,女11例,年齡48~75歲,平均年齡(59.32±1.23)歲;觀察組:男11例,女10例,年齡49~74歲,平均年齡(58.89±1.06)歲,所有患者均為原發(fā)性高血壓?;颊咭话慊€資料無明顯差異(P>0.05),可以進(jìn)行對比。
對照組:采用常規(guī)護(hù)理方式,即為患者進(jìn)行高血壓知識宣傳基礎(chǔ)上,按照高血壓護(hù)理指南,叮囑患者飲食、運(yùn)動注意事項(xiàng),并安排患者定期測量血壓,規(guī)范用藥。
觀察組:對患者行循證護(hù)理。具體護(hù)理辦法為:(1)分析高血壓患者的家庭、病理狀況,以此為基礎(chǔ),制定規(guī)范的護(hù)理計(jì)劃,并明確護(hù)理重點(diǎn)和措施要求。(2)采用用藥監(jiān)督卡制度,對患者用藥過程進(jìn)行管理,以此來實(shí)現(xiàn)漏服和多服問題的有效控制。(3)部分高血壓患者情緒低迷,有焦慮、煩躁表現(xiàn),在社區(qū)開展高血壓患者交流活動,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解患者壓力[2]。(4)在循證護(hù)理中,還應(yīng)注重預(yù)防護(hù)理措施應(yīng)用,即要求知名醫(yī)生、專家來本社區(qū)講座,提升患者及家屬對于該疾病的認(rèn)知能力,能積極的從生活中進(jìn)行預(yù)防,實(shí)現(xiàn)患者飲食、運(yùn)動的有效管理。(5)為提升患者護(hù)理質(zhì)量,本次護(hù)理建立隨訪與指導(dǎo)制度,即建立本社區(qū)高血壓患者交流群,借助于現(xiàn)代通信設(shè)備,定期性的聯(lián)系患者,與患者保持溝通,了解患者身體狀況,并基于護(hù)理建議指導(dǎo)。
觀察指標(biāo)包括:(1)血壓控制狀況;血壓控制狀況根據(jù)患者表現(xiàn)進(jìn)行打分,整體分為良好、尚可、無效三個級別。其中,良好表示高血壓患者血壓有明顯降低,且整體狀況平穩(wěn),而尚可表示患者血壓降低,然有階段性增高狀況,此外,無效表示護(hù)理前后患者血壓無變化。(2)護(hù)理滿意度,分非常滿意、滿意、不滿意三個等級。采用本社區(qū)資質(zhì)評分表,85分以上為非常滿意,60~85分為滿意,60分以下為不滿意。
采用SPSS 21.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“”表示,以t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以%表示,以x2檢驗(yàn);P<0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
患者血壓控制狀況對比中,對照組患者良好、尚可、無效人數(shù)分別為7例(33.33%)、10例(47.62%)、4例(19.05%),血壓控制總體有效率為80.95%;觀察組患者良好、尚可、無效人數(shù)分別為13例(61.90%),8例(38.10%),0例(0.00%),血壓控制總體有效率為100%。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)中,x2值為4.42;與對照組相比,觀察組患者血壓控制狀況較優(yōu),數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。
患者護(hù)理滿意度對比中,對照組患者非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)分別為5例(23.81%)、10例(47.62%)、6例(28.57%),總體滿意率為71.43%;觀察組患者非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)分別為13例(61.90%)、7例(33.33%)、1例(4.76%),總體滿意率為95.24%。計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)中,x2值為4.29;相比而言,觀察組患者護(hù)理滿意度更高,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。
在高血壓患者治療中,患者需要長期服用大量藥物,這給患者個人及家庭帶來較大負(fù)擔(dān)。循證護(hù)理是一種現(xiàn)代化的護(hù)理手段,其在調(diào)查患者高血壓診斷狀況、患者心理狀況、病情發(fā)展?fàn)顩r等要素的基礎(chǔ)上,合理的指導(dǎo)護(hù)理計(jì)劃,確保護(hù)理過程的針對性,有效性[3]。具體而言,在護(hù)理實(shí)踐中,循證護(hù)理首先關(guān)注患者心理狀態(tài),對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),這有效的增強(qiáng)了患者的康復(fù)信心,提升了護(hù)理順從程度。其次,循證護(hù)理關(guān)注患者對高血壓的認(rèn)知,通過社區(qū)科普、專家講座等方式,不斷提升患者對于該疾病的認(rèn)知程度,確保了患者日常行為、飲食的規(guī)范。此外,其建立了高效的交流機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了患者病況的及時查詢,提升了護(hù)理質(zhì)量。
綜上所述,循證護(hù)理在社會高血壓患者護(hù)理中效果更優(yōu),其能提升血壓控制水平,保證患者滿意度,值得推廣。