醫(yī)院財務審計系統(tǒng)的構建

文/黃中明（空軍杭州特勤療養(yǎng)中心）

一、引言

審計是一個單位中最重要的管理工作之一，目前，伴隨著信息科技的飛速發(fā)展，醫(yī)院的信息化管理水平得到了極大的提升，傳統(tǒng)式的審計系統(tǒng)也逐漸暴露出了自身的缺點，因而對醫(yī)院財務審計系統(tǒng)進行構建與創(chuàng)新是十分必需的，通過提升對審計工作中的信息化規(guī)劃，可以合理地提升醫(yī)院的審計水準，提高醫(yī)院的管理水平和服務能力，進而推動醫(yī)院的健康平穩(wěn)發(fā)展。

二、審計的意義

審計就是基于財政收支的視角，對單位財務是否合規(guī)進行審計，進而對單位的工作開展監(jiān)管和評價，防止出現(xiàn)資產(chǎn)亂用的狀況。審計工作中的具體內(nèi)容有：存量資金和資產(chǎn)的應用狀況，單位履行社會經(jīng)濟與管理活動的支配權，單位財務的合規(guī)、領導干部的經(jīng)濟責任及其預算績效，等等。根據(jù)有效的審計技術性，以及時發(fā)現(xiàn)、預警和改正等方法對單位的財政收支和政策的實行開展單獨的監(jiān)管。

醫(yī)院是大家日常生活中不可或缺的一個組織，并且伴隨著人們生活水平的提升，對醫(yī)院各類服務項目提出的要求也越來越高，在社會化經(jīng)濟結構下，各醫(yī)院之間的競爭越來越激烈。因而，醫(yī)院要想得到更強的發(fā)展，必須要開展改革創(chuàng)新，醫(yī)院審計系統(tǒng)的改革創(chuàng)新是核心，審計系統(tǒng)包含了公司組織或單位的各種各樣活動支出和日常財務管理等，從始至終都圍繞著企業(yè)或者單位的財務工作，對其發(fā)展具有十分重要的意義。健全有效的醫(yī)院審計系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院更好地節(jié)約多余的支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益，為醫(yī)院的管理決策提供可靠的依據(jù)，進而推動醫(yī)院的進一步發(fā)展[1]。

三、醫(yī)院傳統(tǒng)審計系統(tǒng)的現(xiàn)狀

（一）審計制度不完善

在大部分醫(yī)院中，欠缺完善的審計制度，并沒有將醫(yī)院的具體情況與審計工作緊密結合起來，在審計過程中的行為不標準，給醫(yī)院的財務管理產(chǎn)生了非常大的安全隱患。也有一些醫(yī)院，盡管創(chuàng)建了相應的審計制度，可是制度沒有獲得有效的實施，責任不清。醫(yī)院歸屬于非營利性的單位，自有資金大部分來源于國家撥款，審計單位作為單獨的監(jiān)管單位，對單位開展嚴格的、全方位的外部監(jiān)督，才可以對單位的經(jīng)濟業(yè)務活動加以規(guī)范，可是伴隨著市場化進程的不斷加快，醫(yī)院為了更好地在市場競爭中獲取經(jīng)濟效益，就持續(xù)購入優(yōu)秀的機械設備，在資產(chǎn)的應用層面，給審計工作中產(chǎn)生了非常大的困難。

（二）審計人員素質(zhì)低下

審計人員的素養(yǎng)直接影響著審計工作的實際效果?，F(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展極為快速，服務項目所涉及的內(nèi)容持續(xù)擴大，因而醫(yī)院審計系統(tǒng)的工作內(nèi)容和勞動量也在持續(xù)提升，對審計人員提出了越來越高的要求。傳統(tǒng)式的醫(yī)院審計人員，專業(yè)素養(yǎng)不夠，欠缺系統(tǒng)化的審計專業(yè)知識，在進行審計工作的過程中大多憑借以往的工作經(jīng)驗，但是隨著審計內(nèi)容的不斷提升，審計人員的素養(yǎng)無法更好地應對當前的審計工作，阻礙了醫(yī)院的進一步發(fā)展。

（三）審計信息化建設落后

在傳統(tǒng)的醫(yī)院審計系統(tǒng)中，信息化規(guī)劃相對落后，對人力資源管理的依賴性相對較大，因而，在一定程度上減少了審計工作的效率，也無法確保審計結果的精確性。隨著醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院審計系統(tǒng)也在慢慢地發(fā)展，審計內(nèi)容日趨多元化，可是審計系統(tǒng)的技術開支不到位，所應用的審計技術和審計軟件都難以達到目前的審計要求，嚴重影響了審計工作的精確性和效率[2]。

四、醫(yī)院財務審計系統(tǒng)的完善

（一）健全財務審計制度

要想提升醫(yī)院財務審計工作的開展水平，首先需要建立健全的審計規(guī)章制度。審計規(guī)章制度的建立對于完成經(jīng)濟收益是十分關鍵的，必須融合醫(yī)院的本身發(fā)展和經(jīng)營方式，建立合理完善的審計單位，與財務組織互相牽制與監(jiān)管，建立科學規(guī)范的審計規(guī)章制度，貫徹落實責任制，高度重視檔案文件的存儲和備份，充分運用審計單位的功能，提高審計的效率。

（二）提高審計人員的素質(zhì)

醫(yī)院的各項任務對專業(yè)能力都提出了極高的要求，作為醫(yī)院管理方面的關鍵工作部門，醫(yī)院審計人員的綜合能力直接影響著醫(yī)院的管理能力和醫(yī)院的發(fā)展。因而，醫(yī)院需要提高對審計人員的要求，除了要具有優(yōu)良的服務水平以外，還需要具有技術專業(yè)的審計能力，傳統(tǒng)式的醫(yī)院審計人員一般全是財務會計工作人員，因而缺少系統(tǒng)化的審計專業(yè)知識，隨著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，審計工作的職責日益多元化，傳統(tǒng)式的審計人員早已不能滿足審計工作的要求，因此，醫(yī)院需要高度重視對審計人員的學習培訓，經(jīng)過培訓活動提高其本身技術專業(yè)能力，此外，還可以招聘一批高素質(zhì)、高能力的專業(yè)審計人員來從事醫(yī)院的財務審計工作。

（三）提高審計信息化建設水平

醫(yī)院要提高相對應的技術實力，推動醫(yī)院財務審計系統(tǒng)的信息化規(guī)劃，積極引入優(yōu)秀的審計軟件，開發(fā)優(yōu)秀的審計技術，進而提高財務審計管理的品質(zhì)和效率。運用優(yōu)秀的審計軟件，可以為審計工作中的獨立性提供可靠的保障，提高審計工作效率。目前，我國醫(yī)院所應用的信息化管理智能化系統(tǒng)之間存有一定的差別，具體步驟各有不同，因而必須提高系統(tǒng)中間的轉換能力，充分開發(fā)審計軟件的功能。此外，還需要重視提高審計人員計算機的操作水平，為醫(yī)院的審計工作中提供可靠的保障[3]。

五、結語

總的來說，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療服務工作也取得了迅速地發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭愈來愈猛烈，醫(yī)院的任務是要服務于人民，在醫(yī)院開展的管理工作中，財務審計工作中對醫(yī)院的生存和發(fā)展有著十分重要的影響，因此，醫(yī)院管理人員必須要給予足夠的重視，傳統(tǒng)式的醫(yī)院財務審計系統(tǒng)早已不能滿足如今醫(yī)院的發(fā)展要求，因而，需要再次搭建醫(yī)院財務審計系統(tǒng)，提高醫(yī)院審計和管理的效率，推動醫(yī)院的長久發(fā)展。