伊托必利與多潘立酮治療功能性消化不良的療效分析

李斐 馬琴

【摘 要】目的：觀察伊托必利與多潘立酮治療功能性消化不良的療效。方法：研究時(shí)間為期一年零五個(gè)月（2018年1月至2019年5月），選擇在此時(shí)間段內(nèi)收治的64例功能性消化不良患者納入本次研究，根據(jù)兩組實(shí)施的治療差異分為33例觀察組和31例對照組，單一采取多潘立酮治療的為對照組，采取伊托必利+多潘立酮聯(lián)合治療的為觀察組。而后對比兩組患者癥狀積分改善情況。結(jié)果：觀察組癥狀積分改善情況與對照組比較，存在明顯差異，P<0.05。結(jié)論：伊托必利與多潘立酮治療功能性消化不良的療效頗為顯著，值得將此治療措施在臨床一線普遍推行。

【關(guān)鍵詞】伊托必利;多潘立酮;功能性消化不良（FD）;療效

【中圖分類號】R975【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

對于功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制尚不明確，該疾病是消化內(nèi)科發(fā)病率較高的疾病之一，根據(jù)臨床調(diào)查顯示FD的發(fā)病率女性高于男性，而該疾病的發(fā)生原因與自主神經(jīng)、中樞神經(jīng)以及體液調(diào)節(jié)等具有一定關(guān)聯(lián)，各調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂后導(dǎo)致胃動(dòng)力不足從而引起消化不良，對患者的生活具有嚴(yán)重影響[1]。因此，本文就FD患者采取伊托必利與多潘立酮聯(lián)合用藥的效果做出評價(jià)。匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

研究時(shí)間始于2018年1月截止于2019年5月，樣本組成包括此時(shí)間段內(nèi)接受治療的64例FD患者，根據(jù)治療差異分為觀察組33例和對照組31例。對照組男女性患者分別為：16例、15例，年齡最大85歲，最小28歲，平均年齡（56.5±18.7）歲;觀察組男女性患者分別為：17例、16例，年齡最大86歲，最小29歲，平均年齡（57.5±16.8）歲。兩組上述資料比較無差異，P>0.05。

1.2 治療方法

對照組——多潘立酮（規(guī)格：10mg*30片;國藥準(zhǔn)字：H10910003;生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司）治療，飯前15～30分鐘口服，每天3次，每次10mg。

觀察組——伊托必利+多潘立酮治療，多潘立酮治療同對照組，伊托必利（規(guī)格：50mg*12片;國藥準(zhǔn)字：H20030195;生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥六廠）飯前與多潘立酮一起口服，每天3次，每次50mg。

1.3 觀察指標(biāo)

癥狀積分改善情況包括：食欲不振、上腹不適、惡心嘔吐噯氣。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)計(jì)量資料以（）表示行t檢驗(yàn);結(jié)果以P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對照組治療前比較無差異，P>0.05，治療后觀察組食欲不振（1.53±0.96）、上腹不適（1.24±1.03）、惡心嘔吐噯氣（1.79±0.85）與對照組比較，差異顯著，P<0.05，見表1。

3 討論

FD臨床分型包括：潰瘍型、動(dòng)力障礙型以及非特異型，患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐、噯氣等，而且隨著病情加重患者還會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、精神不濟(jì)，甚至免疫力下降等情況，給患者帶來了極大的困擾。

本文研究顯示，觀察組食欲不振、上腹不適、惡心嘔吐噯氣與對照組比較，差異顯著，P<0.05。具體原因?yàn)椋海?）多潘立酮是一種合成的衍生物，給藥后可以對多巴胺D2受體產(chǎn)生不同程度影響，然后對食管下段的括約肌張力具有顯著改善作用，加速了胃排空，而且還可以減輕反流情況，對惡心嘔吐也具有一定的預(yù)防作用[2];（2）伊托必利是一種新型的胃動(dòng)力藥，具有雙重抑制作用，可以減少乙酰膽堿酯酶以及多巴胺D2受體阻滯劑的合成，而且還可以對刺激乙酰膽堿釋放，但是卻不會(huì)造成其水解，顯著改善了十二指腸以及胃的運(yùn)動(dòng)，加速了胃排空，緩解胃腸道紊亂，同時(shí)對胃酸、胃蛋白酶的分泌沒有影響，而且不良反應(yīng)少，安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值[3]。兩種藥物聯(lián)合給藥加速了臨床癥狀消失，顯著提升了治療效果，對以后具有積極作用。

綜上所述，伊托必利與多潘立酮治療功能性消化不良的療效顯著，加速了臨床癥狀的消失，值得在一線治療中推行。

參考文獻(xiàn)

王躍武.伊托必利、多潘立酮和甲氧氯普胺聯(lián)合治療功能性消化不良的療效與安全性分析[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2017， 22（2）：215-218.

葉曼玲. 辨證艾灸聯(lián)合伊托必利治療功能性消化不良的療效研究[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2019， 39（1）：60-63.

許英銘， 謝月恒， 陸永釗. 復(fù)方阿嗪米特、伊托必利及黛力新合用治療功能性消化不良的臨床療效[J]. 內(nèi)科急危重癥雜志， 2016， 22（3）：213-214.