延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能的影響

張雪

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

慢阻肺是臨床常見疾病之一，該疾病是以氣流阻塞為特征的慢性支氣管炎與肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。臨床常對(duì)慢阻肺患者采用藥物治療，為了進(jìn)一步改善患者肺功能，在服用藥物基礎(chǔ)上，對(duì)其實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)措施[1]。經(jīng)有關(guān)研究表明，延續(xù)性護(hù)理對(duì)改善患者肺功能效果較理想。本研究為了進(jìn)一步探究延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能影響，選取66例我院在2019年5月-2020年7月期間收治慢阻肺患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究效果如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為我院收治66例慢阻肺患者，研究時(shí)間為2019年5月-2020年7月，對(duì)其采用隨機(jī)法進(jìn)行分組，研究組（n=33）與對(duì)照組（n=33），其中對(duì)照組患者最小年齡48歲，最大年齡80歲，平均年齡（62.59±1.41）歲，女性患者15例，男性患者18例。研究組患者最小年齡47歲，最大年齡79歲，平均年齡（61.73±1.52）歲，女性患者14例，男性患者19例。兩組患者基礎(chǔ)資料相比較差異不明顯（P>0.05）研究組與對(duì)照組患者可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者入院后醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)工作人員向患者介紹，對(duì)患者病情變化進(jìn)行觀察，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食。待患者出院時(shí)囑咐其定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）成立延續(xù)護(hù)理小組，小組成員由科室護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、主治醫(yī)生組成，科室對(duì)小組成員進(jìn)行延續(xù)護(hù)理培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平。（2）建立電子檔案，醫(yī)護(hù)人員將患者性別、姓名、聯(lián)系方式、家庭住址、診療過程、治療方案等方面內(nèi)容錄入到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)，建立電子檔案。（3）延續(xù)性健康教育，待患者出院后醫(yī)護(hù)人員通過微信、電話等形式與患者及家屬進(jìn)行溝通，對(duì)患者呼吸情況進(jìn)行了解，向患者家屬及家屬講述疾病特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防措施等相關(guān)知識(shí)，同時(shí)向患者及家屬講述戒煙重要性。此外醫(yī)護(hù)人員通過微信平臺(tái)向患者推送飲食指導(dǎo)，告知患者多食新鮮水果、蔬菜，多食豆制品，禁止使用辛辣油膩食物。囑咐患者家屬要監(jiān)督患者保持良好作息規(guī)律，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。（4）指導(dǎo)家庭氧療，醫(yī)護(hù)人員囑咐患者及家屬氧療需注意事項(xiàng)，嚴(yán)格控制氧療時(shí)間與氧流量，對(duì)導(dǎo)管做好護(hù)理工作，在氧療過程中對(duì)患者面色進(jìn)行觀察。（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，通過微信平臺(tái)向患者推送呼吸鍛煉視頻，使其掌握正確呼吸鍛煉方法。此外結(jié)合患者喜好為其制定有氧運(yùn)動(dòng)方案，如打太極、體操、散步等。

1.3 觀察指標(biāo) 采用肺功能測(cè)試儀對(duì)研究組與對(duì)照組患者肺功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)（FEV1、PEF、FVC、MMEF）。參照SF-36生活質(zhì)量評(píng)分量表自制生活質(zhì)量調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容包括心理狀態(tài)、社會(huì)功能、運(yùn)功功能，每項(xiàng)滿分值100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者生活質(zhì)量越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究組與對(duì)照組患者相關(guān)數(shù)據(jù)記錄到SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料，表述形式為，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，表述形式為n%，以檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)研究組與對(duì)照組患者肺功能指標(biāo)水平進(jìn)行對(duì)比 研究組患者FEV1、PEF、FVC、MMEF指標(biāo)水平較對(duì)照組患者高，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（表1）

3 討 論

慢阻肺是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等癥狀是該疾病主要臨床表現(xiàn)，經(jīng)有關(guān)資料顯示，慢阻肺發(fā)病主要與遺傳、空氣污染、吸煙等因素有密切聯(lián)系[2]。該疾病對(duì)患者肺功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，臨床對(duì)該患者采用藥物治療，雖然服用藥物在一定程度上可以改善患者呼吸情況，但為了進(jìn)一步改善患者肺功能，需對(duì)患者采取有效護(hù)理措施。延續(xù)性護(hù)理是一種從院內(nèi)到院外護(hù)理服務(wù)措施。醫(yī)護(hù)人員通過微信、電話等形式對(duì)患者生活習(xí)慣、飲食、運(yùn)動(dòng)、家庭氧療進(jìn)行指導(dǎo)，使其保持良好生活習(xí)慣，提高其免疫力，改善患者肺功能。通過院外對(duì)患者講解與疾病相關(guān)知識(shí)，可以提高患者及家屬對(duì)疾病認(rèn)識(shí)，對(duì)引發(fā)疾病相關(guān)因素進(jìn)行預(yù)防，降低病情加重風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量[3]。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，研究組患者肺功能指標(biāo)、生活質(zhì)量較對(duì)照組患者優(yōu)，P<0.05。

綜上所述，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理可以有效改善慢阻肺患者肺功能，可以提高其生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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