優(yōu)化急診護(hù)理對(duì)急診胸痛患者搶救效果和心理情緒改善的研究

朱穎

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

選取2019年3月至2020年3月我院收治的60例急診胸痛患者作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和參照組各30例，研究探討了優(yōu)化急診護(hù)理對(duì)急診胸痛患者搶救效果和心理情緒改善，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究病例來自我院2019年3月至2020年3月我院收治的60例急診胸痛患者進(jìn)行回顧性分析，使用隨機(jī)數(shù)字表法，分為觀察組與參照組各30例，參照組男性患者共15例，女性患者共15例，患者年齡為61～78歲，平均（66.5±3.1）歲。研究組男性患者17例，女性患者13例，患者年齡為62～80歲，平均（67.6±3.6）歲。兩組急診胸痛患者在基本資料方面差異性不大（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

參照組患者均予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者均實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）組建專業(yè)化護(hù)理小組：小組成員由4名護(hù)理人員組成，分別為3名?？谱o(hù)理人員以及1導(dǎo)診護(hù)理人員，其中導(dǎo)診護(hù)理人員的職責(zé)是對(duì)患者進(jìn)行預(yù)診和分診，而專科護(hù)理人員的職責(zé)是對(duì)患者進(jìn)行搶救護(hù)理。對(duì)于專業(yè)化護(hù)理小組的人員要進(jìn)行培訓(xùn)，要求人員都能掌握胸痛患者的急診護(hù)理技術(shù)，并將分工明確化[1]。（2）預(yù)檢評(píng)估：當(dāng)患者入院之后，要求在5分鐘內(nèi)由導(dǎo)診護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)檢評(píng)估，評(píng)估過程要做到仔細(xì)、高效率，對(duì)患者的生命體征以及血氧飽和度等信息進(jìn)行記錄[2]。（3）協(xié)助檢查：患者的轉(zhuǎn)運(yùn)要通過綠色通道進(jìn)行，讓患者能夠快速的進(jìn)行各種身體檢查，具體包含了心電圖、血常規(guī)、X射線、CT等多種檢查，幫助確定患者的胸痛病因[3]。當(dāng)患者疾病可能為肺栓塞時(shí)，要第一時(shí)間的予以患者主動(dòng)脈CT以及肺動(dòng)脈CT等檢測。同時(shí)根據(jù)患者病情進(jìn)行分級(jí)，分為重度、中度和一般急診[4]。（4）急救護(hù)理：患者檢查完畢后，根據(jù)結(jié)果和患者的實(shí)際情況選擇合適的急救方案進(jìn)行急救，病情未重度的患者，護(hù)理人員要立即將其送往急救室進(jìn)行急救，此過程之中，要對(duì)患者予以氧氣支持，連接好心電監(jiān)測，并快速的建立2條靜脈通路，全力協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行急救。（5）針對(duì)性護(hù)理：護(hù)理人員要根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑和患者的實(shí)際情況，針對(duì)性展開護(hù)理工作，例如，心源性胸痛的患者，護(hù)理人員要予以抗血小板、硝酸酯內(nèi)藥物對(duì)其進(jìn)行治療[5]。當(dāng)患者病情需要進(jìn)行手術(shù)治療或者溶栓治療時(shí)，要快速的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，將所需的藥物以及設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)備，配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)患者的胸痛原因?yàn)閵A層動(dòng)脈瘤時(shí)，護(hù)理人員要做好患者的心電監(jiān)護(hù)，并予以藥物幫助患者降壓，并及時(shí)通知相關(guān)科室，做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備。（6）心理護(hù)理：疼痛感會(huì)造成患者發(fā)生恐懼、擔(dān)憂、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要及時(shí)與其進(jìn)行溝通，幫助患者緩解壓力，鼓勵(lì)患者樹立好信心，積極的配合治療[6]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的搶救效率、搶救成功率以及患者的心理狀態(tài)，其中心理情緒采取住院焦慮抑郁問卷（HADS）予以評(píng)估，分?jǐn)?shù)為0～21分，超過8分表示患者心理狀態(tài)有抑郁和焦慮的現(xiàn)象，分?jǐn)?shù)越高患者負(fù)面情緒越嚴(yán)重，搶救失敗的患者認(rèn)定為21分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS25.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)單位通過[n（%）]表示，計(jì)量單位采用（）表示，采用卡方和t檢驗(yàn)，當(dāng)P小于0.05時(shí)代表兩組數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的入院就診時(shí)間、搶救時(shí)間、治療開始時(shí)間以及心電監(jiān)護(hù)時(shí)間和搶救成功率均優(yōu)于參照組，兩組患者的數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。觀察組患者的焦慮抑郁問卷（HADS）評(píng)分分別為，焦慮：（5.15±2.11）分，抑郁：（5.17±1.22）分，明顯優(yōu)于參照組的焦慮：（7.33±2.18）分，抑郁：（7.26±2.22）分，兩組患者的數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本次研究選取2019年3月至2020年3月我院收治的60例急診胸痛患者作為研究對(duì)象，研究探討了優(yōu)化急診護(hù)理對(duì)急診胸痛患者搶救效果和心理情緒改善。結(jié)果顯示，觀察組患者的入院就診時(shí)間、搶救時(shí)間、治療開始時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間以及搶救成功率和心理狀態(tài)均優(yōu)于參照組，兩組患者的數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，優(yōu)化急診護(hù)理對(duì)急診胸痛患者搶救顯著，可以有效提高患者搶救效率和成功率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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