腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎患者實施人性化護理的效果評析

姚曉美

【中圖分類號】R473.27 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

作為臨床上一種比較常見的疾病，膽囊炎近年來發(fā)病率不斷升高，主要和患者自身的日常生活習(xí)慣以及病理性疾病等相關(guān)。膽囊炎還可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)劃分為急性、慢性兩種，臨床上對于比較復(fù)雜的情況，通過需要實時腹腔鏡膽囊切除術(shù)，借助腹腔鏡等提高手術(shù)治療的精準性，進而提高膽囊炎的治療效果。但是也要注意由于實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)，對患者而言難免會存在焦慮等情形，并且如果護理不當，容易導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生。為此加強對腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎患者的護理方法探究，就顯得尤為重要。本人對所在院實施的腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎患者實施人性化護理的效果進行了調(diào)研分析，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料分析

從2018年2月至2019年2月期間我院收治且實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊炎患者中隨機選擇符合條件的患者共計100例進行臨床調(diào)研，將患者隨機分成對照組和觀察組兩組，兩組患者均為50例，全部經(jīng)過臨床診斷確診為膽囊炎，且符合手術(shù)指征。家屬均資源簽署了知情同意書并經(jīng)過倫理委員會審批通過。對照組和觀察組兩組患者在年齡、性別以及病程等方面基礎(chǔ)資料分析沒有顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

兩組膽囊炎患者全部需要實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療，不同的是，對照組患者按照常規(guī)的護理方式進行護理，主要的護理內(nèi)容是對患者進行資料建檔，密切關(guān)注患者的身體變化，并按要求開展藥物指導(dǎo)干預(yù)、病情監(jiān)測、健康知識宣傳等護理。觀察組患者實施人性化護理模式，主要的護理內(nèi)容包括：

一是組建專門的人性化護理小組，對實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎病癥臨床護理方面存在的問題、風(fēng)險等進行分析，有專家等共同進行研究，基于人性化護理的視角進行護理內(nèi)容和方法等系統(tǒng)化編制與安排，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高他們的護理技術(shù)和專業(yè)化素養(yǎng)，并通過定期考核等，提高他們的整體綜合素質(zhì)。

二是加強全方位護理。對患者的個體差異等進行全面了解，做好術(shù)前各項準備工作，對患者及其家屬等開展健康宣教，充分溝通了解患者的需求并盡可能滿足他們的合理要求。為每位患者建立相應(yīng)的醫(yī)療檔案，對每日醫(yī)療流程等進行詳細記錄并做好檢查。針對術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥等密切關(guān)注患者的術(shù)后指征變化，圍繞用藥、衛(wèi)生環(huán)境、飲食以及康復(fù)訓(xùn)練等各個方面形成完善的個性化護理指導(dǎo)方案，注重開展心理輔導(dǎo)干預(yù)等，從而爭取最大限度提高患者配合護理的依從性，減輕焦慮、抑郁等情形的發(fā)生，提高他們對疾病治療的信心。

1.3 測評指標

對實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽囊炎的兩組患者護理效果進行分析，一方面由我院自行設(shè)計滿意度調(diào)查測評量表，對護理人員的護理技術(shù)、態(tài)度、責(zé)任心等各個方面進行測評，形成滿意度測評結(jié)果。同時另一方面對可能發(fā)生的并發(fā)癥諸如嘔吐、惡心、發(fā)熱等情況進行觀察記錄，統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標

借助SPSS24.0軟件對收集的所有材料等進行信息統(tǒng)計分析，計量資料、計數(shù)資料等分別用±、%表示，并引入t檢驗、檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05作為衡量依據(jù)。

2 結(jié)果

對觀察組和對照組兩組實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊炎患者護理滿意度進行測評，結(jié)果如下：

通過對比分析可以看出，觀察組患者的護理滿意度更高，組間對比差異明顯，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

另外對兩組實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊炎患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計，觀察組患者共有3例出現(xiàn)并發(fā)癥情況，惡心、嘔吐和發(fā)熱各1例，對照組患者出現(xiàn)9例并發(fā)癥，惡心4例、嘔吐3例、發(fā)熱2例。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（6%）明顯低于對照組18%，組間對比差異明顯，符合統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

針對實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊炎患者而言，雖然實施腹腔鏡手術(shù)相比較傳統(tǒng)的開腹手術(shù)能夠有效減輕對患者身體的損傷和負擔，也便于醫(yī)生等對患者的病灶進行更全面清晰的了解，提高手術(shù)治療的精準性水平，促進病情不斷改善康復(fù)。但是對于實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者而言，他們往往存在不同程度的焦慮、抑郁等心理情緒，會影響他們手術(shù)治療的依從性，另外患者術(shù)后還需要進行臥床休養(yǎng)，容易增加發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的概率。為此通過對臨床實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽囊炎患者常發(fā)生的情況進行總結(jié)分析，找出存在的問題或風(fēng)險，通過實施人性化護理干預(yù)，對患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后等實施針對性個性化護理，在健康宣教、用藥指導(dǎo)、衛(wèi)生環(huán)境以及飲食、康復(fù)訓(xùn)練和病情監(jiān)測等各方面制定精細化的護理舉措，從而有助于提升患者配合護理的依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者盡快康復(fù)。調(diào)研表明該模式具有較高的應(yīng)用價值，建議進一步推廣。

參考文獻

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