綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的臨床應(yīng)用療效評(píng)價(jià)

劉琦

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

出生后28天以內(nèi)的黃疸被新生兒黃疸，由于新生兒膽紅素代謝異常，引起體內(nèi)血清膽紅素含量升高，這是新生兒出生后最常見的問題[1]。生理性黃疸在新生兒出生24小時(shí)后出現(xiàn)，可在新生兒出生七到十天內(nèi)消退。病理性黃疸在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，病理性黃疸患者需要及時(shí)入院治療[2]。本文主要探究綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的臨床應(yīng)用療效評(píng)價(jià)[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月-2017年12月我院收治的100例血清膽紅素含量在 262.07-322.7 u mol/L的新生兒黃疸患者，以隨機(jī)抽樣法將其分為預(yù)見組與對(duì)照組。預(yù)見組男性患兒27例，女性患兒23例，平均年齡4-15天。對(duì)照組預(yù)見組男性患兒29例，女性患兒21例，平均年齡3-14天。兩組黃疸患兒的年齡、性別等基本資料無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組黃疸患者采用常規(guī)護(hù)理方式，預(yù)見組黃疸患兒在常規(guī)護(hù)理方式上增加綜合性護(hù)理干預(yù)[4]。護(hù)理方式主要有以下幾個(gè)方面：（1）病情觀察：護(hù)理人員要定期查看患者的退黃情況，并做好相應(yīng)記錄，如果患兒身體出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系，采取相應(yīng)的治療措施[5]。（2）藍(lán)光治療：將黃疸患兒放入消毒后的藍(lán)光治療箱內(nèi)，箱內(nèi)溫度保持在27度，藍(lán)色熒光照射溫度為30度，每天持續(xù)照射7個(gè)小時(shí)，連續(xù)照射五天[6]。在患兒在接受藍(lán)光治療的過程中，護(hù)理人員要定時(shí)給患兒翻身，確保藍(lán)光能充分照射嬰兒皮膚[7]。（3）撫摸護(hù)理：黃疸患兒在接受藍(lán)光治療的過程中，身體會(huì)出現(xiàn)不適，頻繁出現(xiàn)啼哭。因此在治療過程中，護(hù)理人員要對(duì)患兒進(jìn)行撫摸護(hù)理，用手輕輕撫摸患兒的全身，刺激患兒將胎糞排除，減少患兒體內(nèi)的毒素淤積。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，對(duì)比兩組患者的退黃時(shí)間與治療前后黃疸患兒體內(nèi)的血清膽紅素含量，血清膽紅素含量低于119.78μmol/L證明治療有效，若高于119.78μmol/L無效。臨床護(hù)理療效判定：痊愈：患兒血清膽紅素含量恢復(fù)正常，黃疸完全消退;顯現(xiàn)：退黃明顯，血清膽紅素含量有明顯降低;有效：血清膽紅素含量有所降低;無效：與入院時(shí)相比，沒有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料用“ ”表示，用t完成檢測(cè)，P<0.05，計(jì)數(shù)資料用%表示，用卡方完成檢測(cè)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組黃疸患者體內(nèi)血清膽紅素含量比較

與對(duì)照組相比，預(yù)見組黃疸患者體內(nèi)血清膽紅素含量有明顯的下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

3 討論

新生兒黃疸是皮膚、粘膜與鞏膜黃染的一種疾病，主要分為以下兩類：生理性黃疸，是由于新生兒體內(nèi)過多的紅細(xì)胞受到破壞、腸肝循環(huán)增加，患兒體內(nèi)血清未結(jié)合導(dǎo)致血清膽紅素上升，生理性黃疸可在患兒出生十天內(nèi)消退。病例性黃疸主要有一下幾個(gè)特點(diǎn)：出現(xiàn)時(shí)間早，一般在患兒出生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，患兒體內(nèi)血清膽紅素上升速度較快，病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性。

綜上所述，對(duì)新生兒黃疸患者增加綜合護(hù)理干預(yù)，可有效提升新生兒黃疸患者的臨床護(hù)理療效，降低患兒體內(nèi)的血清膽紅素含量，加速新生兒黃疸患者的退黃時(shí)間，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

孫彥永.綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（16）：3054-3055.

郭建敏.綜合性護(hù)理干預(yù)配合藍(lán)光治療新生兒黃疸的護(hù)理效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（19）：93-96.

孫蕊，徐同順，呂金鳳.綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（48）：273+277.

王勉.對(duì)新生兒黃疸患兒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（20）：16-17.

程艷峰.綜合性護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的臨床干預(yù)效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（25）：170-172.

王國會(huì).觀察綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（57）：279+283.

宗敏.全面綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸藍(lán)光治療中的應(yīng)用效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（29）：203+206.